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文檔簡介

第二單元第一節非甾體抗炎藥通過抑制環氧酶（COX），減少炎癥介質——抑制素（致痛物質）和血栓素的合成——鎮痛。COX-1——在組織存在，具有生理作用①胃壁COX-1促進胃壁血流、分泌和碳酸氫鹽以中和胃酸，保護胃黏膜不受損傷②血小板COX-1使血小板和血管收縮②雙氯芬酸——急、慢性關節炎和軟組織風濕所致疼痛，以及后、術后的疼痛、牙痛、頭痛等。④解熱5.1，2COX2COX-1，有一定的選擇性——吡羅昔6.COX2肝壞死、肝衰竭——【補充TANG】瑞夷綜合征【馬上小結TANG塞來昔布——類磺胺過敏反應——易致藥熱、藥疹、瘀斑、性表皮壞死松解癥、猩紅熱樣疹、妊娠及哺乳期。12歲以下兒童禁用尼美舒利2.[太冗繁，暫從簡]消化道、活動性消化性潰瘍、嚴重血液系統異常（血友病或血小板減少有胃腸道病史者——選擇性COX-2抑制劑有心肌梗死、腦梗死病史患者則避免使用選擇性COX-抑制劑第二節泌尿系統損傷——刺激癥狀，如尿頻、尿急、；晚期癥狀：血尿、少尿、腎衰竭，（三）緩解期——別嘌醇（二）長期服用可致可逆性維生素B12吸收不良；與維生素B6合用可減輕毒性【實戰演習·B.【答案】B。E——保泰松（TANG）【答案】A.COX-2【答案】【答案】【答案】【答案】E.ABB6A.直接對抗血小板B。A[11-C、[13-【答案】BDE。保泰松——抗炎抗風濕藥，解熱鎮痛作用弱，也可用于痛風——無，做題補充[16-B、A、【解析】要了解18題，若是沒有17題的“前提”，也是可以選擇A的，痛風慢性期應長期可以合并使用抑制尿酸合成藥和促進尿酸排泄藥，但這里18題顯然是在17題的基

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