【培訓課件】外科換藥院感知識培訓6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。【培訓課件】外科換藥院感知識培訓【培訓課件】外科換藥院感知識培訓6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。外科換藥杜燕華在等級醫院評審標準二類指標中,院感指標有兩個一個是:無菌手術切口甲級愈合率297%另一個是:無菌手術切口感染率≤1.5%。一、鉆研教材,找準情境創設的點1.確定“需不需要”并不是所有的數學新授課都需要創設情境的,這需要根據教材的內容特點而定。例如教學三年級《認識厘米》時,課前,教師捧來了一些寫著“慶祝十運會”的“加油棒”和幾箱未開啟的可口可樂。我料想她肯定想以“迎十運”為背景創設一個與此相關的學習情境,但實際情況卻并非如此。課始,教師告知學生可以用鉛筆量出“加油棒”的長短,有“3枝鉛筆的長度”,學生紛紛效仿,用身邊的各種實物測量,于是教師揭題:“為了統一測量加油棒的長度,今天這節課我們就來學習一種新的長度單位――厘米。”接著,“加油棒”被教師要求放回抽屜中。但不時有幾個調皮的小家伙偷偷地在桌子里拿著加油棒搞小動作。一個坐在我身邊的小男孩小聲地問我:“老師,這里面裝的是什么?”還有的小家伙竟動起了可樂的主意,輕輕地晃著……終于,老師宣布可以拿出可樂來了,原來,只是“量一量它的高度”,至于那“加油棒”呢,因為時間關系,被遺憾地宣布課后請有興趣的同學繼續量……課程結束后,幾名老師幫忙把課上用的加油棒和可樂放到箱子里,拖走了……與其像案例中那樣大費周張地購買、發放、收回課堂教具,卻只是為了告知學生:這些東西我們除了可以為十運會加油外,還可以測量出它的長度,勉為其難地套上“生活情境”的光環的話,我看還不如干脆省去,讓學生用手中的直尺量一量身邊他所感興趣的物體的長短,這反而比那種形式要省時省力而且實用、高效得多。2.確定“為什么”這是情境創設是否成功的關鍵因素之一。“情境創設”不是一個花架子,不是說套上它就等于貼上了新課改的標簽。“情境創設”不是為了給學生“逗樂”、一笑而過的,這樣就喪失了數學課引入“情境創設”的意義。例如教學二年級《線段》時,課始,教師放映了一段非常生動的動畫:小猴外出玩耍,玩得正高興時,聽到媽媽喊它回家,在小猴玩耍的地方和它家之間有兩條路,一條是“線段”,另一條是“曲線”。如果你是它,會選哪條路回家最近呢?學生們開心地看著,異口同聲地答道:“直的。”教師揭題:“今天我們來學習線段。”到此,這段長約4分鐘的情境宣告結束。課尾,教師按慣例問學生:“你學到了什么?還想知道什么?”一個學生的回答耐人思考:“老師,我還想知道小猴到底選的是哪條路,為什么?”這樣看來,課程開始的情境創設對于啟發學生對課程的興趣、開發自身想像力等起到了良好的作用。作為設計者,你得在鉆研教材的基礎上明確情境創設的價值在于“喚起學生的生活經驗和數學經驗”,是“激起學生強烈的發現探究積極性”,還是“培養學生對所學數學知識的興趣”等,而后才能以此為據展開設計,搭建平臺。二、因材施教,選對情境創設的路1.教材內容的不同決定所使用情境類別的差異翻開國標本蘇教版的教材會發現,低年級的教材側重于營造學生喜聞樂見的動畫、童話之類的情境,中、高年級的教材則側重于強調生活與數學的密切聯系,強調鼓勵學生自主嘗試、合作探究,所以對中、高年級學生來說,“生活情境”、“探究情境”的運用較為合適。2.選擇情境創設的途徑還要因人而異基本功好的教師僅憑其富有感染力的語言,恰到好處的體態語、表情語就能成功地營造出一個生動有效的情境;有些教師憑著自己豐富的生活、教學經驗及對學生的充分了解,設計的情境往往也能激起學生強烈的求知欲;或者還可以借助多媒體聲畫合一的優勢,將你所設計的情境制成課件,以動畫的形式播放出來……總之,“八仙過海,各顯神通”。但有一條,你得讓學生體會到通過參與了這個情境后有所學,有所獲。這里還需注意的一條就是考慮到學生的“鑒賞水平”,你的動畫情境再生動,再逼真,如果經常這樣“換湯不換藥”,學生會產生“審美疲勞”,效果自然也就降低了。三、畫龍點睛,收好情境創設的尾縱觀我們的數學課堂,不難發現很多的情境創設只在幾分鐘內就結束了,只起一個過渡導入的作用,給人一種“虎頭蛇尾”的感覺。成功的情境創設必須是完整的。例如教學三年級《長方形和正方形的認識》時,課始,學生即被多媒體課件所營造的動畫氛圍帶入了一個奇妙的童話世界:大森林里有一座小天使居住的城堡,名叫“圖形王國”。今天小天使邀請我們去游玩,你們愿意嗎?參觀它們的街道,你發現了什么?來到長方形和正方形的宮殿,你愿意和它們交朋友嗎?情境激勵:小天使希望你們通過自己動手量一量、折一折、數一數等方式正確填寫完這張“友誼卡”(特征表),這樣它才會被允許帶你們去參觀美麗的長方形和正方形樂園。走進樂園,第一站“魔法小屋”(用一副三角板變出長方形和正方形等)――第二站“拼圖比賽”(用6個小正方形拼成長方形等)――第三站“猜圖樂園”(我的背后躲著一個正方形,一條邊是4厘米,另三條邊呢)――拜見國王,國王問:“今天你們都有哪些收獲?”……課后,一名學生跑到數學老師面前說:“老師,下次我們的數學課也這樣上,好嗎?”像案例中一樣將情境自然和諧地貫穿于整節課的始終,前有鋪墊,中有串接,后有余韻,給人一氣呵成的連貫美;也可以以一個精彩的教學環節的形式呈現,成為本節課精彩紛呈的一個亮點;或者還可以采用課始設疑、課尾答疑的前后照應的形式,讓學生恍然大悟……說到底,數學課堂中的情境創設是一門藝術,它需要我們時刻把學生的身心發展特點放在心中,時刻把教材的重、難點放在腦中,時刻把新課程的理念扎扎實實地運用在自己的教學實踐中。1、大學生職業生涯規劃的現狀分析高校重視職業生涯規劃源于在學生畢業面臨找工作時，才發現學生職業定位不準確；已經上崗學生工作不穩定，變動工作頻繁，讓用人單位不滿意；就業率低，專業不對口。隨著問題的逐步顯現，學校開始重視該門課程。1.1、職業生涯規劃的主體困境職業生涯規劃的主體應該是學生，但是我國很多學校就業指導部門或職業生涯規劃部門以就業率為導向，而不是以職業生涯規劃成功為導向，導致規劃失去了原本的意義。職業規劃首先是自我認知的學習，自我認知不足，人生定位不準確是高校學生的基本現狀。很多學生包括家長，在專業的選擇上都盲從隨大流，完全沒有考量自己孩子的興趣所在，一味的追求流行專業、吃香專業、好就業專業等，導致孩子沒有興趣，失去興趣必然沒有方向，沒有規劃。筆者的一名學生，大一進校就對所學會計專業沒有任何興趣，我與他聊天了解到學生對會計專業不喜歡，但是父母希望孩子學這個專業畢業以后接管家庭事業。這類學生就是沒有從小做好職業生涯規劃，導致現在的狀況，學生入校后自己學業失去了興趣，陷入對課程的主體困境。由此引發了我們第二個面臨的困境。1.2、職業生涯規劃的課程實施困境職業生涯規劃課程是近幾年才納入高校的課程，但是并沒有定位是必須課還是選修課。由此每個學校的實施必然由院校領導的重視程度來調控，學校領導重視，那么這么課程就可以作為主體必修課程。反之，可能就是找些班導師、輔導員來簡單授課。沒有完善的教研組織，沒有系統的備課環節，沒有針對性的教學規劃等，這樣課程的實施走入了困境。1.3、職業生涯規劃的施教人員專業性困境通常各學校設計的大學生職業生涯規劃書包括：自我認知、環境認知、職業目標路徑設計、規劃與實施計劃、評估與反饋等內容。粗看這些內容，不難發現，職業生涯規劃需要專業性的人才。職業規劃不是簡單的理論教學，還需要具備專業的技能知識，包括：職業發展、禮儀規范、心理咨詢、人才測評等的專業性板塊。職業指導師、職業規范師都處于新興的職業，目前還沒有相對完善的培養體系，指導教師的不專業性勢必造成學科發展局限。所以，對于施教人員來說，專業性處于困境。2、大學生職業生涯規劃開展途徑2.1、以課程促普及2007年，教育部辦公廳關于印發《大學生職業發展與就業指導課程教學要求》的通知（教高廳〔2007〕7號）文件中，明確提出“從2008年起提倡所有普通高校開設職業發展與就業指導課程，并作為公共課納入教學計劃，貫穿學生從入學到畢業的整個培養過程。”課程的開設普及了大學生職業生涯規劃知識，引導學生開展自身的職業生涯規劃，有利于幫助學生實現就業理想，有利于促進學生更好地適應社會的實際需求，有利于激發學生在校期間刻苦學習，充分幫助學生提高了職業發展的成功率。2.2、以活動促強化高校大學生就業指導公益巡講活動是就業指導機構強化大學生就業指導課程知識內容和提高大學生職業規劃能力開展的系列活動之一。其真正的目的在于通過活動的舉辦幫助大學生樹立正確的就業觀念和職業定位，提高大學生就業的成功率。同時，高校為了提高大學生的職業規劃的能力，會面向學生開設與職業規劃知識相關的選修課程，也會組織簡歷制作大賽、面試技巧大賽、創業大賽等系列活動鍛煉大學生求職、規劃與創業的能力。在豐富校園文化生活的同時，強化了就業指導課程的教學效果，增強了大學生職業規劃的能力，幫助大學生找到了正確的擇業目標。2.3、以比賽促提高為切實貫徹落實全國教育工作會議上提出的“建立和完善高校畢業生就業服務體系”和《教育規劃綱要》“加強就業創業教育和就業指導服務”的總體部署和要求，普及大學生職業生涯規劃知識，引導廣大學生樹立正確的成才觀、就業觀，科學合理地規劃大學學習與生活，提高就業技能與實踐能力，自2009年起，在教育部高校學生司的指導下，全國高等學校學生信息咨詢與就業指導中心定期舉辦了全國大學生職業生涯規劃大賽。大賽舉辦帶動了高校初賽和省市復賽的舉辦，在校園內掀起了大學生職業生涯規劃設計，極大提高了學生學以致用的思考，提高了大學生職業生涯規劃知識的運用，達到了進一步普及大學生職業生涯規劃知識，提高大學生就業、創業與實踐能力，促進大學生就業、創業的目的。3、職業生涯規劃對大學生的意義3.1、有助于大學生盡快適應大學生活大一新生從高中生活突然轉變到大學生活會感覺到不適應。在業余時間方面，會覺得時間特別多，不知道該干些什么。在學習方式方面，由原來的統一學習模式變為大學教師引導的自學模式，有點不適應。在生活方面，由原來的在家住宿到現在集體宿舍，由原來父母支配到現在自己做主，都會有點不知所措。也有些同學來到大學后，自己高中時候的目標完成，不知道下一個目標是什么，有點茫然。職業生涯規劃課就是要讓大學生盡快適應大學生活，由高中生活方式轉變到大學生活方式中來，要讓迷茫的大學生在迷失中找到人生職業的大致規劃方向。3.2、有助于大學生合理安排自己的時間由于大學生的課余時間特別多，職業生涯規劃有助于大學生合理安排自己的時間。職業生涯規劃可以讓大學生在每個階段制定相應的活動內容和目標，通過實施，讓大學生合理安排自己的大學時光，比如：周一下午空余時間學習某一體育活動；周四上午空余時間到圖書館閱讀書籍等。大學時光寶貴和短暫，通過合理的職業生涯規劃，可以合理安排大學四年，不至于在大學期間荒廢光陰，虛度年華。3.3、有助于大學生階段性目標的充分實現職業生涯規劃有助于大學生階段性目標的充分實現。通過職業生涯規劃，可以制定每個階段的短期目標，比如，在每個學期，學習哪些專業知識，獲得哪些資格證書等。在每個階段進行考評，從而保證每個階段性目標的充分實現。3.4、有助于大學生自身的成長職業生涯規劃在大學生自身成長方面有著促進作用。通過職業生涯規劃，讓每個大學生在每個階段都有自己的短期目標，對整個人生來說也有自己的長期目標。在每個短期階段，要做什么；在整個人生長期階段，適合做什么，喜歡做什么；為了長期目標的實現，每個階段制定什么樣的目標，怎么實現，這些都是為之努力的。短期目標的不斷實現，從而保證長期目標的實現，利于大學生自身的成長。3.5、有助于大學生就業和自己夢想的實現職業生涯規劃有利于大學生認識到自己的優勢和不足，知道自己適合做哪些工作。大學生職業生涯規劃首先側重于大學生四年的規劃，從而保證四年后的就業目標容易實現。每個大學生都有自己的夢想，只有按照自己的職業生涯規劃來努力、來實施，才能更容易實現自己的夢想，從而實現自己的價值。總之，職業生涯規劃有助于全面提高大學生的綜合素質，避免學習的盲目性和被動性；職業生涯規劃可以使職業目標和實施策略了然于胸，能讓大學生在職業發展中少走彎路；職業生涯規劃能夠更好地認知自我，內在激勵大學生產生學習、實踐的動力。因此，大學生必須要充分認識到職業生涯規劃的重要意義，去實現完美的人生。【培訓課件】外科換藥院感知識培訓6、露凝無游氛，天高風景澈。1外科換藥杜燕華外科換藥2在等級醫院評審標準二類指標中,院感指標有兩個一個是:無菌手術切口甲級愈合率297%另一個是:無菌手術切口感染率≤1.5%。在等級醫院評審標準二類指標中,院感指標3手術切口分類令清潔切口(I類):手術未進入感染炎癥區,未進入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及閉合性創傷手術符合上述條件者清潔污染切口(Ⅱ類):手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染。例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道陰道、口咽部手術。令污染切口(Ⅲ類):新鮮開放性創傷手術;手術進入急性感染炎癥但未化膿區域;胃腸道內容物有明顯溢出污染;術中無菌技術有明顯污染(如開胸心臟按壓)者污穢-感染切口(ⅣV類):有失活組織的陳舊創傷手術;已有臨床感染或臟器穿孔的手術。手術切口分類4手術切口愈合分級甲級愈合,用“甲”代表,是指愈合優良,沒有不良反應的初期愈合。乙級愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應,如紅腫、硬結、血腫、積液等但未化膿。丙級愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。手術切口愈合分級5傷口換藥傷口換藥又稱敷料交換,是處理傷口和創面的必要措施傷口換藥6傷口換藥目的觀察傷口或創面情況,并給予及時適當的處理清理傷口,清除異物、分泌物和壞死組織,減少細菌繁殖因素,控制感染,促進傷口愈合拆除傷口縫線傷口換藥目的7換藥前的準備換藥前的準備8環境準備操作前半小時停止一切清掃工作。(換藥室在換藥前半小時內不要掃地,保持室內空氣清潔)今病房換藥應在清掃后半小時后進行環境準備9醫師自身準備穿工作服戴帽子、口罩做好手衛生醫師自身準備10物品準備取無菌換藥包,查看消毒日期及3M指示膠帶,打開,最后一層用干式無菌持物鑷打開,査看包內化學指示卡(是否達到滅菌效果)令無菌方法揭開上方換藥彎盤,用無菌持物鑷夾取若干個碘伏棉球,紗布若干,以及其他所需敷料,重新蓋好彎盤備好膠布或繃帶物品準備11【培訓課件】外科換藥院感知識培訓12【培訓課件】外科換藥院感知識培訓13【培訓課件】外科換藥院感知識培訓14【培訓課件】外科換藥院感知識培訓15【培訓課件】外科換藥院感知識培訓16【培訓課件】外科換藥院感知識培訓17【培訓課件】外科換藥院感知識培訓18【培訓課件】外科換藥院感知識培訓19【培訓課件】外科換藥院感知識培訓20【培訓課件】外科換藥院感知識培訓21【培訓課件】外科換藥院感知識培訓22【培訓課件】外科換藥院感知識培訓23【培訓課件】外科換藥院感知識培訓24【培訓課件】外科換藥院感知識培訓25【培訓課件】外科換藥院感知識培訓26【培訓課件】外科換藥院感知識培訓27【培訓課件】外科換藥院感知識培訓28【培訓課件】外科換藥院感知識培訓29【培訓課件】外科換藥院感知識培訓30【培訓課件】外科換藥院感知識培訓31【培訓課件】外科換藥院感知識培訓3226、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態度。——盧梭

27、只有把抱怨環境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！3326、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必【培訓課件】外科換藥院感知識培訓6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。【培訓課件】外科換藥院感知識培訓【培訓課件】外科換藥院感知識培訓6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。外科換藥杜燕華在等級醫院評審標準二類指標中,院感指標有兩個一個是:無菌手術切口甲級愈合率297%另一個是:無菌手術切口感染率≤1.5%。一、鉆研教材,找準情境創設的點1.確定“需不需要”并不是所有的數學新授課都需要創設情境的,這需要根據教材的內容特點而定。例如教學三年級《認識厘米》時,課前,教師捧來了一些寫著“慶祝十運會”的“加油棒”和幾箱未開啟的可口可樂。我料想她肯定想以“迎十運”為背景創設一個與此相關的學習情境,但實際情況卻并非如此。課始,教師告知學生可以用鉛筆量出“加油棒”的長短,有“3枝鉛筆的長度”,學生紛紛效仿,用身邊的各種實物測量,于是教師揭題:“為了統一測量加油棒的長度,今天這節課我們就來學習一種新的長度單位――厘米。”接著,“加油棒”被教師要求放回抽屜中。但不時有幾個調皮的小家伙偷偷地在桌子里拿著加油棒搞小動作。一個坐在我身邊的小男孩小聲地問我:“老師,這里面裝的是什么?”還有的小家伙竟動起了可樂的主意,輕輕地晃著……終于,老師宣布可以拿出可樂來了,原來,只是“量一量它的高度”,至于那“加油棒”呢,因為時間關系,被遺憾地宣布課后請有興趣的同學繼續量……課程結束后,幾名老師幫忙把課上用的加油棒和可樂放到箱子里,拖走了……與其像案例中那樣大費周張地購買、發放、收回課堂教具,卻只是為了告知學生:這些東西我們除了可以為十運會加油外,還可以測量出它的長度,勉為其難地套上“生活情境”的光環的話,我看還不如干脆省去,讓學生用手中的直尺量一量身邊他所感興趣的物體的長短,這反而比那種形式要省時省力而且實用、高效得多。2.確定“為什么”這是情境創設是否成功的關鍵因素之一。“情境創設”不是一個花架子,不是說套上它就等于貼上了新課改的標簽。“情境創設”不是為了給學生“逗樂”、一笑而過的,這樣就喪失了數學課引入“情境創設”的意義。例如教學二年級《線段》時,課始,教師放映了一段非常生動的動畫:小猴外出玩耍,玩得正高興時,聽到媽媽喊它回家,在小猴玩耍的地方和它家之間有兩條路,一條是“線段”,另一條是“曲線”。如果你是它,會選哪條路回家最近呢?學生們開心地看著,異口同聲地答道:“直的。”教師揭題:“今天我們來學習線段。”到此,這段長約4分鐘的情境宣告結束。課尾,教師按慣例問學生:“你學到了什么?還想知道什么?”一個學生的回答耐人思考:“老師,我還想知道小猴到底選的是哪條路,為什么?”這樣看來,課程開始的情境創設對于啟發學生對課程的興趣、開發自身想像力等起到了良好的作用。作為設計者,你得在鉆研教材的基礎上明確情境創設的價值在于“喚起學生的生活經驗和數學經驗”,是“激起學生強烈的發現探究積極性”,還是“培養學生對所學數學知識的興趣”等,而后才能以此為據展開設計,搭建平臺。二、因材施教,選對情境創設的路1.教材內容的不同決定所使用情境類別的差異翻開國標本蘇教版的教材會發現,低年級的教材側重于營造學生喜聞樂見的動畫、童話之類的情境,中、高年級的教材則側重于強調生活與數學的密切聯系,強調鼓勵學生自主嘗試、合作探究,所以對中、高年級學生來說,“生活情境”、“探究情境”的運用較為合適。2.選擇情境創設的途徑還要因人而異基本功好的教師僅憑其富有感染力的語言,恰到好處的體態語、表情語就能成功地營造出一個生動有效的情境;有些教師憑著自己豐富的生活、教學經驗及對學生的充分了解,設計的情境往往也能激起學生強烈的求知欲;或者還可以借助多媒體聲畫合一的優勢,將你所設計的情境制成課件,以動畫的形式播放出來……總之,“八仙過海,各顯神通”。但有一條,你得讓學生體會到通過參與了這個情境后有所學,有所獲。這里還需注意的一條就是考慮到學生的“鑒賞水平”,你的動畫情境再生動,再逼真,如果經常這樣“換湯不換藥”,學生會產生“審美疲勞”,效果自然也就降低了。三、畫龍點睛,收好情境創設的尾縱觀我們的數學課堂,不難發現很多的情境創設只在幾分鐘內就結束了,只起一個過渡導入的作用,給人一種“虎頭蛇尾”的感覺。成功的情境創設必須是完整的。例如教學三年級《長方形和正方形的認識》時,課始,學生即被多媒體課件所營造的動畫氛圍帶入了一個奇妙的童話世界:大森林里有一座小天使居住的城堡,名叫“圖形王國”。今天小天使邀請我們去游玩,你們愿意嗎?參觀它們的街道,你發現了什么?來到長方形和正方形的宮殿,你愿意和它們交朋友嗎?情境激勵:小天使希望你們通過自己動手量一量、折一折、數一數等方式正確填寫完這張“友誼卡”(特征表),這樣它才會被允許帶你們去參觀美麗的長方形和正方形樂園。走進樂園,第一站“魔法小屋”(用一副三角板變出長方形和正方形等)――第二站“拼圖比賽”(用6個小正方形拼成長方形等)――第三站“猜圖樂園”(我的背后躲著一個正方形,一條邊是4厘米,另三條邊呢)――拜見國王,國王問:“今天你們都有哪些收獲?”……課后,一名學生跑到數學老師面前說:“老師,下次我們的數學課也這樣上,好嗎?”像案例中一樣將情境自然和諧地貫穿于整節課的始終,前有鋪墊,中有串接,后有余韻,給人一氣呵成的連貫美;也可以以一個精彩的教學環節的形式呈現,成為本節課精彩紛呈的一個亮點;或者還可以采用課始設疑、課尾答疑的前后照應的形式,讓學生恍然大悟……說到底,數學課堂中的情境創設是一門藝術,它需要我們時刻把學生的身心發展特點放在心中,時刻把教材的重、難點放在腦中,時刻把新課程的理念扎扎實實地運用在自己的教學實踐中。1、大學生職業生涯規劃的現狀分析高校重視職業生涯規劃源于在學生畢業面臨找工作時，才發現學生職業定位不準確；已經上崗學生工作不穩定，變動工作頻繁，讓用人單位不滿意；就業率低，專業不對口。隨著問題的逐步顯現，學校開始重視該門課程。1.1、職業生涯規劃的主體困境職業生涯規劃的主體應該是學生，但是我國很多學校就業指導部門或職業生涯規劃部門以就業率為導向，而不是以職業生涯規劃成功為導向，導致規劃失去了原本的意義。職業規劃首先是自我認知的學習，自我認知不足，人生定位不準確是高校學生的基本現狀。很多學生包括家長，在專業的選擇上都盲從隨大流，完全沒有考量自己孩子的興趣所在，一味的追求流行專業、吃香專業、好就業專業等，導致孩子沒有興趣，失去興趣必然沒有方向，沒有規劃。筆者的一名學生，大一進校就對所學會計專業沒有任何興趣，我與他聊天了解到學生對會計專業不喜歡，但是父母希望孩子學這個專業畢業以后接管家庭事業。這類學生就是沒有從小做好職業生涯規劃，導致現在的狀況，學生入校后自己學業失去了興趣，陷入對課程的主體困境。由此引發了我們第二個面臨的困境。1.2、職業生涯規劃的課程實施困境職業生涯規劃課程是近幾年才納入高校的課程，但是并沒有定位是必須課還是選修課。由此每個學校的實施必然由院校領導的重視程度來調控，學校領導重視，那么這么課程就可以作為主體必修課程。反之，可能就是找些班導師、輔導員來簡單授課。沒有完善的教研組織，沒有系統的備課環節，沒有針對性的教學規劃等，這樣課程的實施走入了困境。1.3、職業生涯規劃的施教人員專業性困境通常各學校設計的大學生職業生涯規劃書包括：自我認知、環境認知、職業目標路徑設計、規劃與實施計劃、評估與反饋等內容。粗看這些內容，不難發現，職業生涯規劃需要專業性的人才。職業規劃不是簡單的理論教學，還需要具備專業的技能知識，包括：職業發展、禮儀規范、心理咨詢、人才測評等的專業性板塊。職業指導師、職業規范師都處于新興的職業，目前還沒有相對完善的培養體系，指導教師的不專業性勢必造成學科發展局限。所以，對于施教人員來說，專業性處于困境。2、大學生職業生涯規劃開展途徑2.1、以課程促普及2007年，教育部辦公廳關于印發《大學生職業發展與就業指導課程教學要求》的通知（教高廳〔2007〕7號）文件中，明確提出“從2008年起提倡所有普通高校開設職業發展與就業指導課程，并作為公共課納入教學計劃，貫穿學生從入學到畢業的整個培養過程。”課程的開設普及了大學生職業生涯規劃知識，引導學生開展自身的職業生涯規劃，有利于幫助學生實現就業理想，有利于促進學生更好地適應社會的實際需求，有利于激發學生在校期間刻苦學習，充分幫助學生提高了職業發展的成功率。2.2、以活動促強化高校大學生就業指導公益巡講活動是就業指導機構強化大學生就業指導課程知識內容和提高大學生職業規劃能力開展的系列活動之一。其真正的目的在于通過活動的舉辦幫助大學生樹立正確的就業觀念和職業定位，提高大學生就業的成功率。同時，高校為了提高大學生的職業規劃的能力，會面向學生開設與職業規劃知識相關的選修課程，也會組織簡歷制作大賽、面試技巧大賽、創業大賽等系列活動鍛煉大學生求職、規劃與創業的能力。在豐富校園文化生活的同時，強化了就業指導課程的教學效果，增強了大學生職業規劃的能力，幫助大學生找到了正確的擇業目標。2.3、以比賽促提高為切實貫徹落實全國教育工作會議上提出的“建立和完善高校畢業生就業服務體系”和《教育規劃綱要》“加強就業創業教育和就業指導服務”的總體部署和要求，普及大學生職業生涯規劃知識，引導廣大學生樹立正確的成才觀、就業觀，科學合理地規劃大學學習與生活，提高就業技能與實踐能力，自2009年起，在教育部高校學生司的指導下，全國高等學校學生信息咨詢與就業指導中心定期舉辦了全國大學生職業生涯規劃大賽。大賽舉辦帶動了高校初賽和省市復賽的舉辦，在校園內掀起了大學生職業生涯規劃設計，極大提高了學生學以致用的思考，提高了大學生職業生涯規劃知識的運用，達到了進一步普及大學生職業生涯規劃知識，提高大學生就業、創業與實踐能力，促進大學生就業、創業的目的。3、職業生涯規劃對大學生的意義3.1、有助于大學生盡快適應大學生活大一新生從高中生活突然轉變到大學生活會感覺到不適應。在業余時間方面，會覺得時間特別多，不知道該干些什么。在學習方式方面，由原來的統一學習模式變為大學教師引導的自學模式，有點不適應。在生活方面，由原來的在家住宿到現在集體宿舍，由原來父母支配到現在自己做主，都會有點不知所措。也有些同學來到大學后，自己高中時候的目標完成，不知道下一個目標是什么，有點茫然。職業生涯規劃課就是要讓大學生盡快適應大學生活，由高中生活方式轉變到大學生活方式中來，要讓迷茫的大學生在迷失中找到人生職業的大致規劃方向。3.2、有助于大學生合理安排自己的時間由于大學生的課余時間特別多，職業生涯規劃有助于大學生合理安排自己的時間。職業生涯規劃可以讓大學生在每個階段制定相應的活動內容和目標，通過實施，讓大學生合理安排自己的大學時光，比如：周一下午空余時間學習某一體育活動；周四上午空余時間到圖書館閱讀書籍等。大學時光寶貴和短暫，通過合理的職業生涯規劃，可以合理安排大學四年，不至于在大學期間荒廢光陰，虛度年華。3.3、有助于大學生階段性目標的充分實現職業生涯規劃有助于大學生階段性目標的充分實現。通過職業生涯規劃，可以制定每個階段的短期目標，比如，在每個學期，學習哪些專業知識，獲得哪些資格證書等。在每個階段進行考評，從而保證每個階段性目標的充分實現。3.4、有助于大學生自身的成長職業生涯規劃在大學生自身成長方面有著促進作用。通過職業生涯規劃，讓每個大學生在每個階段都有自己的短期目標，對整個人生來說也有自己的長期目標。在每個短期階段，要做什么；在整個人生長期階段，適合做什么，喜歡做什么；為了長期目標的實現，每個階段制定什么樣的目標，怎么實現，這些都是為之努力的。短期目標的不斷實現，從而保證長期目標的實現，利于大學生自身的成長。3.5、有助于大學生就業和自己夢想的實現職業生涯規劃有利于大學生認識到自己的優勢和不足，知道自己適合做哪些工作。大學生職業生涯規劃首先側重于大學生四年的規劃，從而保證四年后的就業目標容易實現。每個大學生都有自己的夢想，只有按照自己的職業生涯規劃來努力、來實施，才能更容易實現自己的夢想，從而實現自己的價值。總之，職業生涯規劃有助于全面提高大學生的綜合素質，避免學習的盲目性和被動性；職業生涯規劃可以使職業目標和實施策略了然于胸，能讓大學生在職業發展中少走彎路；職業生涯規劃能夠更好地認知自我，內在激勵大學生產生學習、實踐的動力。因此，大學生必須要充分認識到職業生涯規劃的重要意義，去實現完美的人生。【培訓課件】外科換藥院感知識培訓6、露凝無游氛，天高風景澈。34外科換藥杜燕華外科換藥35在等級醫院評審標準二類指標中,院感指標有兩個一個是:無菌手術切口甲級愈合率297%另一個是:無菌手術切口感