新興毒品的危害

與

濫用者特徵辨識王鴻松醫師嘉義榮民醫院身心醫學科上癮一個人從事某樣活動，變得欲罷不能時，就可謂「上癮」。上癮是漸進的過程，包括肉體及心靈兩個層面：先是身體逐漸習慣了該樣東西的作用，不論是放鬆、欣快，還是某種麻痺或迷幻的感覺，再來心理也喜歡上它帶來的好處。在成癮的過程中，對成癮物質的需求量會逐漸增加：有的物質在達到一定的量之後，會固定下來（如菸草裡的尼古丁）；有的則難有止境，有多少用多少（如古柯鹼）。

生理依賴與心理依賴生理依賴：指某些物質會改變生理功能，重複使用後會產生一種生理狀態，如停止使用，就會出現身體不適的戒斷癥狀，故要靠物質來維持生理功能的正常運作心理依賴：指習慣性地為達到最高的功能以得到快感，或為追求安適感，或為逃避不愉快的感覺（如煩惱、憂鬱、焦慮）可使用某種物質以逃避或尋求解脫而持續或週期性間歇地使用物質，以致在心理上形成強迫的需求和依賴，一再利用物質來達到精神上的滿足狀態依賴與戒斷癥狀對真正能造成成癮的物質上癮之後，就不容易說斷就斷，因為生理及心理習慣了藥物的作用之後，便產生依賴，一旦停用，就會出現戒斷的癥狀。成癮物質不論這些物質可能的「危害」是大是小，只要會讓人產生欲罷不能的依賴，同時停用之後，會出現戒斷癥狀者，就屬於成癮物質。一類是「真正」的毒品，一沾上就可能萬劫不復，另一類則屬於「消閒」用品，偶而一用，並無大礙。像英文裡只會說某人是菸、酒或咖啡的大量使用者(heavyuser)，而不會說是成癮者(addict)；自承對某些看似「無傷大雅」之事著迷，似乎也是時髦。成癮物質的分類(一)中樞神經興奮劑：安非他命、快樂丸(MDMA)、古柯鹼（快克）中樞神經抑制劑：FM2強姦藥丸、強力膠、紅中、青發、海洛因、速賜康(Pentazocine)、配西汀(Demerol)中樞神經幻覺劑：LSD(Lysergicacid)天使塵PCP(Phencyclidine)成癮物質的分類(二)鎮靜、安眠或抗焦慮劑(Sedatives、Hypnotics、orAnxiolytics)吸入劑(Inhalants):強力膠(Glue)有機溶劑酒精(Alcohol)尼古丁(Nicotine):香菸咖啡因(Caffeine):咖啡、茶其他:Ketamine、GHB「毒品危害防制條例」之毒品分級第一級毒品:海洛英(Heroin)、嗎啡(Morphine)、鴉片(Opium)、

古柯鹼(Cocaine)及其相類製品。第二級毒品:罌粟(OpiumPoppy)、古柯(Coca)、大麻(Cannabis)、MDMA、安非他命(Amphetamine)、配西汀(Demerol)、

潘他挫新(Pentazocine)及其相類製品。第三級毒品:西可巴比妥(Secobarbital)、異戊巴比妥(Amobarbital)、Ketamine、GHB、酣樂欣(Triazolam)、FM2(flunitrazepam)、可待因(Codeine)及其相類製品。第四級毒品:Allobarbital、Alprazolam物質成癮的四個階段:第一階段:初嚐快感

常用藥物:酒、菸、大麻、強力膠一類。第二階段:感受快感的盪漾

常用藥物:加上大麻、大麻油,和安非他命、安眠藥之類。第三階段:迷上快感

常用藥物:加上古柯鹼、迷幻藥、鴉片。第四階段:服用藥物才感覺正常

常用藥物:加上海洛英。常見濫用物質及其毒害

一、常見濫用物質種類(1)最常濫用的入門物質

菸、酒、檳榔(2)俱樂部毒品〈PUB毒品〉最常濫用用的入門門物質酒酒精中毒→損害腦神神經→昏迷→呼吸停止止→死亡長期酗酒→肝硬化→肝癌喝酒不開車車的小叮嚀嚀一、指定駕駕駛二、叩親友友送三、搭計程程車最常濫用的的入門物質質檳榔天下沒有白白吃的檳榔導致口腔癌癌的危險機機率致癌成分檳榔果俗稱稱菁仔其成成分中檳榔榔素及檳榔榔鹼，其添添加的荖花花、石灰具具有致癌性性。口腔癌前病病變口腔黏膜變變白或變紅紅摸起來感感覺粗糙。。嘴破的地方方超過兩星星期仍然無無法癒合。。口腔臉頰內內外有不明明原因的腫腫塊或突起起物。張口吃東西西喝水有困困難，舌頭頭周遭麻痺痺沒有知覺覺。經常覺得口口腔乾澀、、刺痛、非非常不舒服服。拒絕檳榔祕祕技大公開開自我解嘲法法：幽默開開自己法走為上策法法：找藉口口閃人投桃報李法法：先發制制人請對方方安身立命法法：身體不不舒服虛與委蛇法法：先拖再再說常見毒癮危危害俱樂部用藥藥ClubdrugsPub,Rave,夜總總會,地地下舞廳,KTV網咖私私人聚會homeparty新聞媒體報報導的clubdrugs快樂丸搖頭丸搖腳丸,一一粒沙(elisa)神仙水安非他命(甲基安非非他命)FM2大麻K安笑氣OthersPUB毒毒品(一)、麻麻醉藥品(1)鴉片片類：鴉片片、嗎啡、、海洛英、、配西汀(2)古柯柯類：古柯柯鹼、快克克(3)大麻麻類：大麻麻煙、大麻麻脂(4)其他他類：KETAMINE、、速賜康(二)、影影響精神物物質(1)迷幻幻劑類：LSD、PCP、ELISA(2)興奮奮劑類：安安非他命、、MDMA、PMA、GHB(3)抑制制劑類：紅紅中、白板板、青發、、FM2、、蝴蝶片麻醉藥品●鴉片類◎抽取：罌罌粟→鴉片片→嗎啡、、可待因◎半合成：：海洛因◎化學合成成：配西汀汀吸食鴉片、、嗎啡、少量造成欣欣快感，大量則陷入困倦狀態。長期使用會會產生耐藥藥性及成癮癮性。一旦停止使使用，會產產生戒斷反應。海洛因之成成癮性更強強，許多國國家皆已列列為禁止醫醫療使用。。濫用者多以以靜脈注射射，因共用針頭常衍生病毒毒性肝炎、、愛滋病、、靜脈炎及及細菌性感感染。罌粟花罌罌粟果鴉片膏嗎嗎啡啡海洛英鴉片嗎啡海洛因可待因配配西西汀可待因止咳咳糖漿罌粟流出乳汁凝固未成熟之蒴果以刀切開提煉你可以更靠近一點看看我…鴉片膏嗎啡海洛因醋酸化古柯類鹽酸古柯鹼鹼(CocaineHCl)古柯鹼具局部麻醉醉作用，大大都用於眼眼科及耳鼻鼻喉科局部部麻醉之用用。古柯加熱反反應，可製製得快克(Crack)，在在過程其中中雜質不易易剔除，故故快克不是是純的古柯柯鹼。快克對熱不不安定，易易揮發，因因此經鼻吸吸食產生欣快感感、精力旺旺盛、注意意力敏銳。。過量會產生生呼吸衰竭竭、心臟麻麻痺，導致致死亡。古柯鹼快快克克大麻大麻係由麻麻科植物CannabisSativa之葉製得。主要成分為為tetrahydrocannabinol(THC)，富含含於葉尖所所分泌之樹樹脂及雌花花頂端。較常見為將將大麻葉乾乾燥後，混混雜煙草捲捲成香煙。。初期欣快感感、思路順順暢、感覺覺敏銳，出出現幻覺。。長期使用會會產生成癮癮性。突然停用會會產生戒斷斷癥狀。急性中毒〈〈過量〉時時會產生記記憶及認知知能力減退退、焦慮、、憂鬱、多多疑、失去去方向感等等癥狀。大麻大大麻麻煙大麻脂SPECT影像-正正常健康的的大腦吸食大麻-116歲。每天吸食大大麻2年。。額葉與顳葉葉活動異常常。JournalofPsychoactiveDrugs,Volume30,No.2April-June1998.Pgs1-13吸食大麻-228歲吸食大麻10年。幾乎每個週週末都有吸吸食。JournalofPsychoactiveDrugs,Volume30,No.2April-June1998.Pgs1-13Ketamine(SpecialK)Ketamine俗俗稱SpecialK或K。一種速效、、全身性麻麻醉劑。口服、鼻吸吸、煙吸及及注射等方方式。視幻覺作用用，藥效維維持一小時時。停藥後雖不不會產生戒戒斷癥狀，，但不易戒戒除，半衰衰期短，所所以吸食者者極不易經經由尿液篩篩檢被發現現。KETAMINE速賜康影響精神物物質1.迷幻劑劑類●麥角菌鹼鹼：LSD、ELISA●PCPLSD係屬於麥角黴菌生生物鹼製劑，口服服或注射，，目前臺灣灣少見。興奮劑：使使用後會產產生欣快感感。由麥角菌（（一種生長長在黑麥或或其他穀物物中的真菌菌）之成分分麥角酸製製造而來，，現則多由麥麥角素半合合成而得。。無嗅、稍稍帶苦味之之白色結晶晶體。作成錠劑、、丸劑、膠膠狀、液體體滴在吸墨墨紙、方糖糖、郵票上上。目前列屬第第二級管制制藥品（二二級毒品））LSDELISALSD製劑劑似砂粒，，俗名：一粒砂、搖搖腳丸。外貌灰黑、、半顆米粒粒不到的大大小。藥效為「搖搖頭丸」的的三至五倍倍，可長達達十二小時時，服用後後一聽到熱熱門音樂，，手舞足蹈蹈、慾望強烈搖到腳腳軟。副作用：損損害泌尿系系統、腎臟臟、中樞神神經。在擁擠、高高溫的環境境下狂勁舞舞，會發生生脫水、痙攣、肌肉肉損傷、凝凝血障礙、、急性腎臟臟或心臟衰衰竭，甚至至因而死亡亡。ELISA影響精神物物質

興奮奮劑類作用：興奮奮中樞神經經系統癥狀：精神神亢奮、胡胡言亂語種類：安非非他命、MDMA、、GHB安非他命、、甲基安非非他命甲基安非他他命是安非非他命的一一種衍生物物。二者均屬中中樞神經興興奮劑。初用時會有有提神、振振奮、欣快快感。長期使用會會造成妄想想型精神分分裂癥之安安非他命精精神病，癥癥狀包括多多疑、妄想想、情緒不不穩、幻覺覺等，也常常伴有自殘殘、暴力攻攻擊行為。。停止吸食，，便會產生生戒斷癥狀狀，嚴重者者甚至出現現自殺或暴暴力攻擊行行為。安非他命吸食安非他他命一年後後，他開始始有了幻聽聽···有人告訴他他，手臂裡裡藏有不乾乾淨的東西西，他拿刀不停停地往自己己的手臂割割下去，一一心想挖出不乾乾淨的東西西···安非他命-1吸食安非他他命二年後後，他常常常懷疑在蚊蚊子叮過的膿泡泡裡長了““安蟲”，，他好害害怕不停地挖著傷傷口、不停停地挖····安非他命-2MDMA結構類似安安非他命別名：忘我我、亞當、、狂喜、快樂丸、搖搖頭丸白色藥片，，紅色白色色膠囊或粉粉末形式。。囗服後興奮奮、多話、、情緒、活活動力亢進進。服用20分分-1小時時產生作用用，持續8小時。副作用：食食慾不振、、噁心、盜盜汗、心悸悸、倦怠。。MDMA中中毒→體溫溫升高→43℃→死死亡。白色斧頭快快樂丸，白色圓柱柱，錠上有有斧頭標誌誌。「E」」、「V」」、「貓頭頭鷹」等。。搖頭丸MDMA使用搖頭丸丸者未使用搖頭頭丸者資料來源：：美國藥物物濫用研究究所(NationalInstituteonDrugAbuse)搖頭頭丸丸使使用用者者之之腦腦部部電電腦腦斷斷層層掃掃瞄瞄快樂樂丸丸MDMA使用用一一次次搖搖頭頭丸丸，，即可可能能會會造造成成腦腦部部的的永永久久傷傷害害這不不是是危危言言聳聳聽聽真的的曾曾經經發發生生過過GHBGHB（（Gamma-HydroxyButyrate））別名名為為液態態快快樂樂丸丸。無色色、、無無味味像像白白開開水水，，加加入入飲飲料料，，性性侵侵害害。。服用用者者會會產產生生暫時時性性失失憶憶。服用用5-20分分鐘鐘有有亢亢奮奮、、放放鬆鬆作作用用。。藥效效快快且且短短時時間間不不易易清清醒醒。。低劑劑量量產產生生欣欣快快感感，，高高劑劑量量時時會會產產生生鎮鎮靜靜作作用用10mg暫暫時時性性記記憶憶喪喪失失、、30mg會會促促進進睡睡眠眠、、20g就就會會造造成成中中毒毒。。GHB預防防遭遭毒毒品品危危害害的的方方法法◎不接接受受任任何何人人給給妳妳的的飲飲料料或或食食物物◎一一定定要要自自己己打打開開飲飲料料◎特特別別小小心心朋朋友友的的朋朋友友◎對對熟熟朋朋友友或或女女孩孩子子也也不不能能掉掉以以輕輕心心◎不不要要叫叫妳妳的的朋朋友友幫幫妳妳看看飲飲料料◎儘儘可可能能點點或或購購買買有有蓋蓋密密封封的的飲飲料料，，如如鋁鋁泊泊包包裝裝用用手手雙雙邊邊擠擠壓壓，，有有溢溢出出飲飲料料情情況況，，另另取取它它包包或或要要求求更更換換。。強力力膠膠強力力膠膠中中主主要要溶溶劑劑為為甲甲苯苯。。吸食食者者常常將將強強力力膠膠或或有有機機溶溶劑劑置置入入塑塑膠膠袋袋中中，，用用手手摩摩擦擦後後再再以以口口鼻鼻吸吸食食。。初期期會會產產生生興興奮奮作作用用，，幻幻覺覺，，渾渾然然忘忘我我，，對對外外界界刺刺激激極極為為敏敏感感，，易易衝衝動動。。量增增加加會會產產生生神神智智錯錯亂亂、、運運動動失失調調、、無無方方向向感感。。吸食食者者在在迷迷幻幻、、意意識識不不清清的的情情形形下下，，常常因因未未將將塑塑膠膠袋袋移移開開而而窒窒息息死死亡亡。。吸食食者者可可由由類類似似酒酒醉醉行行為為，，及及因因塑塑膠膠袋袋口口與與嘴嘴接接觸觸易易造造成成口口部部環環狀狀濕濕疹疹(紅紅疹疹)而而辨辨識識。。強力力膠膠影響響精精神神物物質質抑制制劑劑類類●作用用：：抑抑制制中中樞樞神神經經系系統統●癥癥狀狀：：安安眠眠、、鎮鎮靜靜的的效效果果●種種類類：：紅紅中中、、白白板板、、青青發發蝴蝶蝶片片、、FM2紅中中、、青青發發、、白白板板紅中中Secobarbital(Seconal)：：紅色色膠囊囊。。青發發Amobarbital(Amytal)：：青色色膠囊囊。。白板板Methaqualone(Normi-Nox)：：白色色錠皆屬屬於於巴巴比比妥妥酸酸鹽鹽類類安安眠眠鎮鎮靜靜劑劑。。有宿宿醉醉作作用用(hangover)。。長期期耐耐藥藥性性、、依依賴賴性性、、嗜嗜睡睡、、記記憶憶判判斷斷力力減減退退。。突然然停停藥藥，，會會產產生生戒戒斷斷現現象象癥癥狀狀。。大量量產產生生意意識識障障礙礙→→呼呼吸吸抑抑制制→→死死亡亡。。紅中中青青發發白板板FM2Flunitrazepam2mg。。俗稱稱十字字架架、、約約會會強強暴暴丸丸常見見的的有有小小顆顆粒粒的的白白色色藥藥片片或或粉粉末末。。少少許許印印有有HelloKitty圖圖樣樣的的粉粉紅紅色色膠膠囊囊。。囗服服後後有有鎮鎮靜靜、、幻幻覺覺及及暫暫時時失失憶憶的的現現象象。。服服用用20-30分分後後發發生生作作用用，，若若滲滲入入酒酒類類，，藥效效更更強強、、更更快快。。效效果果能能持持續續約約8小小時時。。罹患患肝肝病病、、氣氣喘喘及及肺肺部部疾疾病病的的人人，，服服用用後後可可能能會會出出現現呼呼吸吸衰衰竭竭，，甚甚至至死死亡亡的的情情形形。。XANAX俗稱稱：：蝴蝶蝶片片，又又稱稱為為藍色色小小精精靈靈是一一種種安安眠眠鎮鎮靜靜劑劑，，用用來來協協助助睡睡眠眠，，但但是是增增加加劑劑量量，，會會失失去去平平衡衡感感，，莫莫名名其其妙妙跌跌倒倒甚甚至至是是撞撞車車。。服藥藥用用後後雖雖可可協協助助睡睡眠眠，，但但隔隔天天就就很很容容易易忘忘東東忘忘西西，，精精神神較較難難集集中中。。XANAXFM2約會會強強暴暴丸丸(DateRapeDrugs)◎中中樞樞神神經經抑抑制制劑劑◎通通常常無無色色、、無無臭臭、、無無味味◎加入入飲飲料料後後不不易易被被察察覺覺FM2GHBKetamine燕窩窩最近近香香港港出出現現一一種種名名為為「「燕燕窩窩」」的的催催情情迷迷幻幻藥藥物，，服服後後精精神神恍恍惚惚、、行行為為失失控控，，所所以以又又被被視視為為新新的「「失失身身藥藥」」。。燕窩窩是是由由二二種種精精神神病病藥藥物物混混合合而而成成〈〈確確實實成成分分尚尚在查查詢詢〉〉，，服服用用過過量量會會導導致致窒窒息息死死亡亡。。「燕燕窩窩」」白白色色粉粉末末狀狀，，溶溶於於水水後後無無色色無無味味，，攪攪拌拌水面面會會有有一一層層薄薄膜膜，，狀狀似似燕燕窩窩，，故故被被稱稱為為「「燕燕窩」；若若溶於汽汽水或烈烈酒，則則不會產產生薄膜膜。燕窩催情情藥，價價格便宜宜，藥效效強，半半小時便便發作。。615美國615即即溶強強姦藥丸丸功效強於於FM2放入水中中10秒秒內，自自動溶解解完畢味道微苦苦帶白色色服用1~2片，，即可具具有很好好的解除除焦慮，，鎮靜和肌肌肉鬆弛弛、安眠眠抗痙攣攣等療效效。口服後可可完全吸吸收,效效果持續續3~8小時615魔菇含有西洛洛西賓(Psilocybine)、裸頭頭草辛(Psilocine)等第二級毒毒品成分分，依毒品品危害防防治條例例規定，，禁止製製造、販販賣、運運輸、轉轉讓、施施用、持持有。是強烈的中中樞神經經幻覺劑劑。濫用者可可能會因因為判斷斷力混淆淆、幻覺覺及脫離離現實感感，因而而對自身身行為安安全掉以以輕心，，造成意意外傷害害甚至死死亡。魔菇曼陀羅水水曼陀羅俗稱醉仙仙花、喇喇叭花、、佛花，，整珠都有有毒，種子與與花的毒毒性最強強適量可鎮鎮咳、治治哮喘，，過量或中中毒會出出現瞳孔孔放大、、迷幻，，喪失神神智，嚴嚴重者致致命中毒後的的處置方方式一般般是洗胃胃並給活活性碳，，或使用用解毒劑劑physostigmine。曼陀羅5-Meo-DMT最近國內內出現之之5-Meo-DMT為一強強力迷幻幻藥，俗俗稱「媚藥」」，其化學學名為5-Methoxy-N,N-dimethyltryptamine，化化學式為為C13H18N2O新興毒品品全名濫用者特特徵藥物濫用用的成因因1.個人因素素◎體質人人格發展展缺陷偏偏差◎◎好奇尋尋求刺激激2.環境境因素◎家庭庭管教不不當◎婚婚姻不完完整◎生生活習慣慣偏差3.教育育因素◎缺乏正正確人生生觀及價價值觀◎錯誤誤行為未未即時導導正4.社會會因素◎金錢錢◎奢奢侈◎娛娛樂的的追求較易染上上毒藥癮癮之特徵徵◎生活沉悶悶無目的的◎◎與與濫用用者為友友◎失業業◎◎加入入幫派◎自信信心不足足◎◎傳統統觀念薄薄弱◎家庭庭不和諧諧◎◎缺乏乏成就感感◎居住住地區吸吸毒率高高◎與家家庭學校校連結性性差藥癮者表表現的行行為成為生活活中一個個重心（