什么是骨關(guān)節(jié)炎？骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎等。隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。

女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。

1什么是骨關(guān)節(jié)炎？骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)22骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要分兩種情況：

一是關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下皮質(zhì)地、關(guān)節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)異常的時候，例如老年性退行性變、骨質(zhì)疏松、炎癥、代謝性疾病等：

二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常，但是由于承受了過度性壓力，如肥胖、外傷等。

3骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要分兩種情況：3骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎，但全身性的以手指關(guān)節(jié)與脊柱最常見，局部性的則以膝、髖與足部多見。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大、畸形及功能障礙，常伴有繼發(fā)性滑膜炎。

4骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，活動時疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)。有時會有急性疼痛發(fā)作，同時感覺關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)活動時有彈響聲。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動后好轉(zhuǎn)。

晚期可有關(guān)節(jié)腫脹、增大，活動受限，甚至出現(xiàn)畸形，喪失生活和工作能力。

5骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，活動時疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)。5骨性關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎類風濕性關(guān)節(jié)炎年齡多為40歲以上常發(fā)病在25－50歲病程發(fā)展緩慢，持續(xù)數(shù)年，可以突然發(fā)生，在幾周或幾個月內(nèi)影響關(guān)節(jié)遠端指關(guān)節(jié)（手、大腳趾、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和脊椎）近端指間關(guān)節(jié)（指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)）基本病變關(guān)節(jié)軟骨變性和增生滑膜炎特點骨關(guān)節(jié)炎癥短暫，休息后可減輕或自行緩解；晨起關(guān)節(jié)僵直比較常見。但持續(xù)時間短，少于20分鐘呈持續(xù)性、對稱性和進行性，不經(jīng)治療很少自行緩解；晨起關(guān)節(jié)僵直且持續(xù)時間長；有類風濕結(jié)節(jié)6骨性關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎類風濕性關(guān)節(jié)炎年骨性關(guān)節(jié)炎防治原則7骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎防治原則7骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎，但全身性的以手指關(guān)節(jié)與脊柱最常見，局部性的則以膝、髖與足部多見。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷，盡量減少登高運動。2、秋冬保暖：骨關(guān)節(jié)炎癥短暫，休息后可減輕或自行緩解；根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長?；颊咦诖策?，屈膝90°，小腿下垂，患足負重從10kg開始，逐漸增加到20kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，則生活和工作基本可以達到正常。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。3、盡量不穿高跟鞋?；颊咛稍诖采希枷ハ旅鎵|一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷，盡量減少登高運動。隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。包括非甾體抗炎藥（如西樂葆）和關(guān)節(jié)軟骨保護劑（如氨基葡聚糖多肽復(fù)合物、透明質(zhì)酸）、骨重吸收劑（如雙磷酸鹽）可抑制膠原酶和前列腺素活性，改善糖蛋白的聚集，使軟骨層增厚，并抑制破骨細胞活性，減少骨吸收。骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防C增加多種維生素的攝入:二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常，但是由于承受了過度性壓力，如肥胖、外傷等。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。然后重復(fù)練習，每組10－15次。如何預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎？（1）功能鍛煉生命在于運動，運動可以保持現(xiàn)有的關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮以及骨質(zhì)的鈣離子丟失；堅持功能鍛煉，維持關(guān)節(jié)功能，這樣才能使患者的生活質(zhì)量得到提高以及使致殘減少到最小程度。

8骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可①運動項目：

游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。②早期患者，可以做壓腿鍛煉：站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。9①運動項目：91010③糾正不正確鍛煉方法：

負重過多，勞動過累，上、下樓過多，爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù)，在鍛煉運動時要做到。

11鍛煉適量不過度③糾正不正確鍛煉方法：11鍛煉適量不過度

四步練功法

功能鍛煉以主動不負重練習為主，先作增強肌力的練習，再逐漸練習增加關(guān)節(jié)活動度。

12四步練功法功能鍛煉以主動不負重練習為主，

A直腿抬高練習

仰臥，患膝伸直抬高30－40cm，足跟相當于健側(cè)足尖的高度，盡量維持在這個體位，堅持不住時可放下休息相同的時間，以上算一次。然后重復(fù)練習，每組10－15次。每天兩次。如果可堅持1分鐘以上，可進行負重直腿抬高練習。

13A直腿抬高練習131414

B負重直腿抬高練習動作同上，在足背上應(yīng)擔負一定的重量，可從1kg開始，逐漸增加到5kg，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。

15B負重直腿抬高練習151616C負重短弧練習患者躺在床上，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。

17C負重短弧練習171818D負重長弧練習患者坐在床邊，屈膝90°，小腿下垂，患足負重從10kg開始，逐漸增加到20kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，則生活和工作基本可以達到正常。19D負重長弧練習192020（2）飲食調(diào)整

A進食高鈣食品：以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。

B多食高量維他命D食物：維他命D者可以幫助鈣質(zhì)的吸收所致21（2）飲食調(diào)整21以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。如何治療骨關(guān)節(jié)炎？在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。患者躺在床上，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長。有時會有急性疼痛發(fā)作，同時感覺關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)活動時有彈響聲。如何治療骨關(guān)節(jié)炎？隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。明確的診斷可提供正確的治療方法。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。晚期可有關(guān)節(jié)腫脹、增大，活動受限，甚至出現(xiàn)畸形，喪失生活和工作能力。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。C增加多種維生素的攝入:

維生素C片劑為抗氧化劑及Ⅱ型膠原合成的基本需要，維生素C是高抗氧化劑，可能保護關(guān)節(jié)防止骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展。

肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。體重的下降后能夠防止或減輕關(guān)節(jié)的損害，并能減輕患病關(guān)節(jié)所承受的壓力。22以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。C增加多種維生素的攝入:22（3）平時保養(yǎng)

1、正確姿勢：

長時間坐時要注意姿勢，尤其辦公室一族要經(jīng)常變換姿勢避免某個部位的關(guān)節(jié)長期處于負重狀態(tài)，不要長時間低頭和彎腰。

2、秋冬保暖：秋冬季節(jié)寒冷潮濕，患者要注意保暖，特別要在關(guān)鍵部位包上護膝或棉布，不要讓患處接觸涼風。23（3）平時保養(yǎng)233、盡量不穿高跟鞋。

4、保護關(guān)節(jié)不要受損傷

避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷，盡量減少登高運動。243、盡量不穿高跟鞋。24

如何治療骨關(guān)節(jié)炎？一個科學的治療觀念首先要建立在科學的、準確的診斷基礎(chǔ)上。明確的診斷可提供正確的治療方法。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。

25如何治療骨關(guān)節(jié)炎？25治療原則：緩解癥狀、疼痛，阻止和延緩疾病發(fā)展，增加關(guān)節(jié)活動能力，提高生活質(zhì)量。26治療原則：26治療方法：（1）無明顯臨床癥狀患者若沒有關(guān)節(jié)疼痛、麻木等癥狀，則不需要特殊的治療，但平時要注意勞逸結(jié)合，適當參加體育鍛煉，改善神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)的新陳代謝，延緩其衰老進展的速度，并防止僵硬不靈活。27治療方法：27（2）臨床癥狀明顯患者出現(xiàn)臨床癥狀的病人則要對受影響的關(guān)節(jié)應(yīng)加以保護，使其能得到充分休息，不要過度使用，避免關(guān)節(jié)劇烈活動和過度負重，防止關(guān)節(jié)承受不恰當?shù)闹亓捅┝?，以減少關(guān)節(jié)的反復(fù)損傷，要糾正不良的姿勢、體位。平時應(yīng)多食富有鈣和膠質(zhì)的食品，并可補充鈣制劑，肥胖的病人應(yīng)積極減輕體重。28（2）臨床癥狀明顯患者28（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常，但是由于承受了過度性壓力，如肥胖、外傷等。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。負重過多，勞動過累，上、下樓過多，爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù)，在鍛煉運動時要做到。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。A直腿抬高練習患者躺在床上，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。秋冬季節(jié)寒冷潮濕，患者要注意保暖，特別要在關(guān)鍵部位包上護膝或棉布，不要讓患處接觸涼風。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。近端指間關(guān)節(jié)（指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)）（2）臨床癥狀明顯患者A物理治療：理療、針灸、按摩、外用熏洗藥等。

外洗藥通過蒸氣騰敷及泡洗，對局部消腫，緩解疼痛效果顯著。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。適當鍛煉對保護和改善關(guān)節(jié)活動，緩解疼痛以及增強受累關(guān)節(jié)周圍肌力有著莫大的幫助。29（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)A物理治療：29B藥物治療：包括非甾體抗炎藥（如西樂葆）和關(guān)節(jié)軟骨保護劑（如氨基葡聚糖多肽復(fù)合物、透明質(zhì)酸）、骨重吸收劑（如雙磷酸鹽）可抑制膠原酶和前列腺素活性，改善糖蛋白的聚集，使軟骨層增厚，并抑制破骨細胞活性，減少骨吸收。30B藥物治療：30c外科治療：在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。

（Ⅰ）關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。31c外科治療：31

（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)疾病發(fā)展到了晚期，可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長。32（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)3233謝謝33謝謝①運動項目：

游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。②早期患者，可以做壓腿鍛煉：站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。34①運動項目：34明確的診斷可提供正確的治療方法。女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。動作同上，在足背上應(yīng)擔負一定的重量，可從1kg開始，逐漸增加到5kg，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。堅持功能鍛煉，維持關(guān)節(jié)功能，這樣才能使患者的生活質(zhì)量得到提高以及使致殘減少到最小程度。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。仰臥，患膝伸直抬高30－40cm，足跟相當于健側(cè)足尖的高度，盡量維持在這個體位，堅持不住時可放下休息相同的時間，以上算一次。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。然后重復(fù)練習，每組10－15次。明確的診斷可提供正確的治療方法。35明確的診斷可提供正確的治療方法。35③糾正不正確鍛煉方法：

負重過多，勞動過累，上、下樓過多，爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù)，在鍛煉運動時要做到。

36鍛煉適量不過度③糾正不正確鍛煉方法：36鍛煉適量不過度

四步練功法

功能鍛煉以主動不負重練習為主，先作增強肌力的練習，再逐漸練習增加關(guān)節(jié)活動度。

37四步練功法功能鍛煉以主動不負重練習為主，治療原則：緩解癥狀、疼痛，阻止和延緩疾病發(fā)展，增加關(guān)節(jié)活動能力，提高生活質(zhì)量。38治療原則：38然后重復(fù)練習，每組10－15次。但持續(xù)時間短，少于20分鐘首先要建立在科學的、準確的診斷基礎(chǔ)上。仰臥，患膝伸直抬高30－40cm，足跟相當于健側(cè)足尖的高度，盡量維持在這個體位，堅持不住時可放下休息相同的時間，以上算一次。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。③糾正不正確鍛煉方法：多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎等。（Ⅰ）關(guān)節(jié)鏡治療適當鍛煉對保護和改善關(guān)節(jié)活動，緩解疼痛以及增強受累關(guān)節(jié)周圍肌力有著莫大的幫助。骨關(guān)節(jié)炎癥短暫，休息后可減輕或自行緩解；久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動后好轉(zhuǎn)。堅持功能鍛煉，維持關(guān)節(jié)功能，這樣才能使患者的生活質(zhì)量得到提高以及使致殘減少到最小程度。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。長時間坐時要注意姿勢，尤其辦公室一族要經(jīng)常變換姿勢避免某個部位的關(guān)節(jié)長期處于負重狀態(tài)，不要長時間低頭和彎腰。呈持續(xù)性、對稱性和進行性，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎等。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。首先要建立在科學的、準確的診斷基礎(chǔ)上。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。晚期可有關(guān)節(jié)腫脹、增大，活動受限，甚至出現(xiàn)畸形，喪失生活和工作能力。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)負重過多，勞動過累，上、下樓過多，爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù)，在鍛煉運動時要做到。站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。仰臥，患膝伸直抬高30－40cm，足跟相當于健側(cè)足尖的高度，盡量維持在這個體位，堅持不住時可放下休息相同的時間，以上算一次。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，活動時疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)。骨性關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。B藥物治療：包括非甾體抗炎藥（如西樂葆）和關(guān)節(jié)軟骨保護劑（如氨基葡聚糖多肽復(fù)合物、透明質(zhì)酸）、骨重吸收劑（如雙磷酸鹽）可抑制膠原酶和前列腺素活性，改善糖蛋白的聚集，使軟骨層增厚，并抑制破骨細胞活性，減少骨吸收。39然后重復(fù)練習，每組10－15次。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生什么是骨關(guān)節(jié)炎？骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎等。隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。

女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。

40什么是骨關(guān)節(jié)炎？骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)412骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要分兩種情況：

一是關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下皮質(zhì)地、關(guān)節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)異常的時候，例如老年性退行性變、骨質(zhì)疏松、炎癥、代謝性疾病等：

二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常，但是由于承受了過度性壓力，如肥胖、外傷等。

42骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要分兩種情況：3骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎，但全身性的以手指關(guān)節(jié)與脊柱最常見，局部性的則以膝、髖與足部多見。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大、畸形及功能障礙，常伴有繼發(fā)性滑膜炎。

43骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，活動時疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)。有時會有急性疼痛發(fā)作，同時感覺關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)活動時有彈響聲。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動后好轉(zhuǎn)。

晚期可有關(guān)節(jié)腫脹、增大，活動受限，甚至出現(xiàn)畸形，喪失生活和工作能力。

44骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，活動時疼痛加重，休息后好轉(zhuǎn)。5骨性關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎類風濕性關(guān)節(jié)炎年齡多為40歲以上常發(fā)病在25－50歲病程發(fā)展緩慢，持續(xù)數(shù)年，可以突然發(fā)生，在幾周或幾個月內(nèi)影響關(guān)節(jié)遠端指關(guān)節(jié)（手、大腳趾、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和脊椎）近端指間關(guān)節(jié)（指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)）基本病變關(guān)節(jié)軟骨變性和增生滑膜炎特點骨關(guān)節(jié)炎癥短暫，休息后可減輕或自行緩解；晨起關(guān)節(jié)僵直比較常見。但持續(xù)時間短，少于20分鐘呈持續(xù)性、對稱性和進行性，不經(jīng)治療很少自行緩解；晨起關(guān)節(jié)僵直且持續(xù)時間長；有類風濕結(jié)節(jié)45骨性關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨性關(guān)節(jié)炎類風濕性關(guān)節(jié)炎年骨性關(guān)節(jié)炎防治原則46骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎防治原則7骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎，但全身性的以手指關(guān)節(jié)與脊柱最常見，局部性的則以膝、髖與足部多見。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷，盡量減少登高運動。2、秋冬保暖：骨關(guān)節(jié)炎癥短暫，休息后可減輕或自行緩解；根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長?；颊咦诖策叄?0°，小腿下垂，患足負重從10kg開始，逐漸增加到20kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，則生活和工作基本可以達到正常。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。3、盡量不穿高跟鞋。患者躺在床上，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷，盡量減少登高運動。隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。包括非甾體抗炎藥（如西樂葆）和關(guān)節(jié)軟骨保護劑（如氨基葡聚糖多肽復(fù)合物、透明質(zhì)酸）、骨重吸收劑（如雙磷酸鹽）可抑制膠原酶和前列腺素活性，改善糖蛋白的聚集，使軟骨層增厚，并抑制破骨細胞活性，減少骨吸收。骨性關(guān)節(jié)炎早治療早預(yù)防C增加多種維生素的攝入:二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常，但是由于承受了過度性壓力，如肥胖、外傷等。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。然后重復(fù)練習，每組10－15次。如何預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎？（1）功能鍛煉生命在于運動，運動可以保持現(xiàn)有的關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮以及骨質(zhì)的鈣離子丟失；堅持功能鍛煉，維持關(guān)節(jié)功能，這樣才能使患者的生活質(zhì)量得到提高以及使致殘減少到最小程度。

47骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進展性關(guān)節(jié)病變，理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可①運動項目：

游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。②早期患者，可以做壓腿鍛煉：站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。48①運動項目：94910③糾正不正確鍛煉方法：

負重過多，勞動過累，上、下樓過多，爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù)，在鍛煉運動時要做到。

50鍛煉適量不過度③糾正不正確鍛煉方法：11鍛煉適量不過度

四步練功法

功能鍛煉以主動不負重練習為主，先作增強肌力的練習，再逐漸練習增加關(guān)節(jié)活動度。

51四步練功法功能鍛煉以主動不負重練習為主，

A直腿抬高練習

仰臥，患膝伸直抬高30－40cm，足跟相當于健側(cè)足尖的高度，盡量維持在這個體位，堅持不住時可放下休息相同的時間，以上算一次。然后重復(fù)練習，每組10－15次。每天兩次。如果可堅持1分鐘以上，可進行負重直腿抬高練習。

52A直腿抬高練習135314

B負重直腿抬高練習動作同上，在足背上應(yīng)擔負一定的重量，可從1kg開始，逐漸增加到5kg，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。

54B負重直腿抬高練習155516C負重短弧練習患者躺在床上，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。

56C負重短弧練習175718D負重長弧練習患者坐在床邊，屈膝90°，小腿下垂，患足負重從10kg開始，逐漸增加到20kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，則生活和工作基本可以達到正常。58D負重長弧練習195920（2）飲食調(diào)整

A進食高鈣食品：以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑。

B多食高量維他命D食物：維他命D者可以幫助鈣質(zhì)的吸收所致60（2）飲食調(diào)整21以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。如何治療骨關(guān)節(jié)炎？在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑?；颊咛稍诖采?，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長。有時會有急性疼痛發(fā)作，同時感覺關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)活動時有彈響聲。如何治療骨關(guān)節(jié)炎？隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加，60歲以上人群可達50％，其中25%的人癥狀明顯。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。明確的診斷可提供正確的治療方法。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。晚期可有關(guān)節(jié)腫脹、增大，活動受限，甚至出現(xiàn)畸形，喪失生活和工作能力。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。C增加多種維生素的攝入:

維生素C片劑為抗氧化劑及Ⅱ型膠原合成的基本需要，維生素C是高抗氧化劑，可能保護關(guān)節(jié)防止骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展。

肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。體重的下降后能夠防止或減輕關(guān)節(jié)的損害，并能減輕患病關(guān)節(jié)所承受的壓力。61以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。C增加多種維生素的攝入:22（3）平時保養(yǎng)

1、正確姿勢：

長時間坐時要注意姿勢，尤其辦公室一族要經(jīng)常變換姿勢避免某個部位的關(guān)節(jié)長期處于負重狀態(tài)，不要長時間低頭和彎腰。

2、秋冬保暖：秋冬季節(jié)寒冷潮濕，患者要注意保暖，特別要在關(guān)鍵部位包上護膝或棉布，不要讓患處接觸涼風。62（3）平時保養(yǎng)233、盡量不穿高跟鞋。

4、保護關(guān)節(jié)不要受損傷

避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷，盡量減少登高運動。633、盡量不穿高跟鞋。24

如何治療骨關(guān)節(jié)炎？一個科學的治療觀念首先要建立在科學的、準確的診斷基礎(chǔ)上。明確的診斷可提供正確的治療方法。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。

64如何治療骨關(guān)節(jié)炎？25治療原則：緩解癥狀、疼痛，阻止和延緩疾病發(fā)展，增加關(guān)節(jié)活動能力，提高生活質(zhì)量。65治療原則：26治療方法：（1）無明顯臨床癥狀患者若沒有關(guān)節(jié)疼痛、麻木等癥狀，則不需要特殊的治療，但平時要注意勞逸結(jié)合，適當參加體育鍛煉，改善神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)的新陳代謝，延緩其衰老進展的速度，并防止僵硬不靈活。66治療方法：27（2）臨床癥狀明顯患者出現(xiàn)臨床癥狀的病人則要對受影響的關(guān)節(jié)應(yīng)加以保護，使其能得到充分休息，不要過度使用，避免關(guān)節(jié)劇烈活動和過度負重，防止關(guān)節(jié)承受不恰當?shù)闹亓捅┝Γ詼p少關(guān)節(jié)的反復(fù)損傷，要糾正不良的姿勢、體位。平時應(yīng)多食富有鈣和膠質(zhì)的食品，并可補充鈣制劑，肥胖的病人應(yīng)積極減輕體重。67（2）臨床癥狀明顯患者28（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常，但是由于承受了過度性壓力，如肥胖、外傷等。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。負重過多，勞動過累，上、下樓過多，爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù)，在鍛煉運動時要做到。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。A直腿抬高練習患者躺在床上，患膝下面墊一枕頭，使之屈膝30°，患足負重從5kg開始，逐漸增加到10kg，坐抬腿伸直練習，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。秋冬季節(jié)寒冷潮濕，患者要注意保暖，特別要在關(guān)鍵部位包上護膝或棉布，不要讓患處接觸涼風。關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。近端指間關(guān)節(jié)（指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)）（2）臨床癥狀明顯患者A物理治療：理療、針灸、按摩、外用熏洗藥等。

外洗藥通過蒸氣騰敷及泡洗，對局部消腫，緩解疼痛效果顯著。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。適當鍛煉對保護和改善關(guān)節(jié)活動，緩解疼痛以及增強受累關(guān)節(jié)周圍肌力有著莫大的幫助。68（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)A物理治療：29B藥物治療：包括非甾體抗炎藥（如西樂葆）和關(guān)節(jié)軟骨保護劑（如氨基葡聚糖多肽復(fù)合物、透明質(zhì)酸）、骨重吸收劑（如雙磷酸鹽）可抑制膠原酶和前列腺素活性，改善糖蛋白的聚集，使軟骨層增厚，并抑制破骨細胞活性，減少骨吸收。69B藥物治療：30c外科治療：在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。

（Ⅰ）關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)鏡治療是骨關(guān)節(jié)炎的常用手術(shù)，稱為關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。70c外科治療：31

（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)疾病發(fā)展到了晚期，可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。根據(jù)臨床長期隨訪的結(jié)果，人工關(guān)節(jié)植入人體內(nèi)可以用10～15年之久，年齡大的活動量小些，使用的壽命更長。71（Ⅱ）關(guān)節(jié)置換手術(shù)3272謝謝33謝謝①運動項目：

游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。②早期患者，可以做壓腿鍛煉：站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。73①運動項目：34明確的診斷可提供正確的治療方法。女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。游泳、散步、騎車，仰臥位時直腿抬高，或抗阻力訓(xùn)練。通過關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨碎屑，滑膜碎片，游離體清除出關(guān)節(jié)腔，可同期處理半月板或韌帶損傷。以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。站立抬高下肢，雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打，使膝關(guān)節(jié)伸直180度。在關(guān)節(jié)不負重的情況下伸屈到位。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)現(xiàn)已十分普及，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也日趨成熟。動作同上，在足背上應(yīng)擔負一定的重量，可從1kg開始，逐漸增加到5kg，如果可堅持1分鐘以上，可進行下一步練習。常用的外洗方：川烏、草烏、雞血藤、伸筋草、赤芍、地龍、牛膝、杜仲、川斷等藥。堅持功能鍛煉，維持關(guān)節(jié)功能，這樣才能使患者的生活質(zhì)量得到提高以及使致殘減少到最小程度。目前采用的檢查方法有臨床查體、X片、關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜液檢測、生化等。肥胖患者，適當?shù)臏p輕體重，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。仰臥，患膝伸直抬高30－40cm，足跟相當于健側(cè)足尖的高度，盡量維持在這個體位，堅持不住時可放下休息相同的時間，以上算一次。在內(nèi)科治療無效，為提高患者生活質(zhì)量，可考慮外科治療。然后重復(fù)練習，每組10－15次