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本文格式為Word版,下載可任意編輯——手術室護理干預在結石性膽囊炎并糖尿病患者的臨床應用效果探析

方案,定期開展健康宣教紓解患者負性心緒,加強其與家屬對該疾病與手術流程熟悉,將以往手術告成案例詳解介紹給患者,扶助其樹立疾病康復信仰,細心解答患者問題,提高治療依從性[2]。

②術中護理:首先為患者營造舒適手術室環境,合理調理溫度與濕度,手術時需養護患者隱私部位,適當按摩其下肢促進局部血液流暢,同時整個手術過程中嚴格遵循無菌操作原那么,采用無菌加蓋巾對患者手術切口加以養護,制止產生交錯感染處境。其次,術中需嚴格遵醫囑對患者輸液,將液體輸量操縱于合理范圍,細致記錄其輸入量,緊密查看患者各生命體征,有奇怪實時告知醫師處理。

③術后護理:術后采用加溫生理鹽水清洗患者皮膚外觀血跡或消毒液,促進其麻醉意識能早期恢復,待麻醉清楚那么需告知患者手術告成消息,實時監測其血糖改善處境,遵循無菌操作原那么定期更換術口紗布,制止患者發生感染。其次,交代患者保持養分均衡,遵醫囑按時按量服藥,禁忌肆意更改藥物劑量,同時以其病情康復為基點激勵患者早期下床活動,遵循循序漸進原那么適當增減運動量,加強免疫力,促進病情康復[3]。

1.3查看指標

兩組血糖改善度、并發癥率與有效率比較血糖改善度:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)與糖化血紅蛋白(HbA1c)。

并發癥率:術后發生感染、膽瘺與出血[4]。

有效率:以患者病情實際處境為基點,顯效:各病癥根本消散,經X片檢查察覺,無結石,空腹血糖操縱在合理范圍,傷口愈合良好;有效:各病癥好轉,空腹血糖值比正常值稍高;無效:與上述標準不符,病情加重[5]。

1.4統計方法

以SPSS22.0統計學軟件分析數據,血糖改善度(x±s)表示,t檢驗。并發癥率與有效率[n(%)]表示,行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1血糖改善度

與對照組比,研究組臨床有效率高,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2有效率

與對照組比,研究組有效率高,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

2.3并發癥率

研究組(n=51)發生感染有1例,膽瘺有1例,出血有1例,發生率為5.88%;對照組(n=51)發生感染有5例,膽瘺有2例,出血有3例,發生率為19.60%,與對照組比,研究組并發癥率低,差異有統計學意義(χ2=4.3198,P=0.0376)。

3議論

結石性膽囊炎屬于臨床常見消化膽道系統疾病,其主要發病機制為細菌入侵或膽囊管堵塞導致膽囊炎感染,該疾病患者往往表現為腹脹、腹部放射性疼痛或絞痛,若不能實時采取有效治療手段,那么對患者生命健康極易產生直接影響。隨臨床治療該疾病以手術為主,但圍術期間存在護理風險導致切口極易發生感染,影響手術效果。

大量研究數據說明,對該疾病患者采用手術室護理干預能將其血糖操縱于合理范圍,該項護理措施屬于精細化或系統性手術護理模式,其以患者病情實際處境為基點切實采取針對性干預措施,術前全面評估其生理與心理狀態,定期開展健康宣教加強其與家屬對該疾病與治療流程認識,講解以往治療告成案例,扶助其樹立疾病康復信仰,同時紓解患者負性心緒,提高治療依從性[6]。

其次,術中嚴格遵循無菌操作原那么開展手術,做好患者隱私部位養護工作,同時合理指導患者體位,使其具有舒適感,細致記錄液體輸入量,查看患者生命體征,有奇怪實時處理。另外,術后需實時監測患者血糖變化處境,待麻醉清楚告知其手術告成消息,交代患者保持養分均衡,增加維生素與高蛋白攝入量,飲食以清淡易消化為主,同時嚴格按無菌操作定期更換其術口紗布,制止發生切口感染處境,并且告知患者實時調整心態,根據病情康復處境適當增加有氧運動,加強自身免疫力,促進病情早期康復。

除此之外,出院前護理人員需細致記錄患者根基資料,告知其定期回醫院復診,有奇怪實時就診,制止延誤最正確治療時間,同時告知患者日常生活中養成良好生活習慣,保持作息規律,遵循循序漸進適當增加運動量,制止過度運動影響病情康復。陳維純,梁愛群,阮思美等研究中明確指出[7],對結石性膽囊炎并糖尿病患者采用手術室護理干預能顯著提高手術告成率,穩定其血糖水平,降低并發癥發生率,改善患者預后效果,提高臨床療效,因此在臨床廣泛應用。

在該次研究中,與對照組比,研究組血糖操縱合理,研究組有效率(96.07%)高于對照組(84.31%),研究組并發癥率(5.88%)低于對照組(19.6%),差異有

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