PAGEPAGE302022年貴陽市開陽縣醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。2．當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細胞在低滲鹽溶液中出現膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性，簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強度，它與脆性相對。當脆性增大時，對低滲溶液的抵抗力就減小。3．“馬蹄內翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經B.腓總神經C.腓深神經D.脛神經答案：B4．關于肩關節的描述，下列說法正確的是()A.由肩關節盂與肱骨小頭構成B.是典型的多軸球窩關節C.是典型的滑車關節D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構成答案：B5．關于上消化道的描述，下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案：C6．彌漫性細支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D7．骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B8．某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎，這種作用為()。A.拮抗作用B.協同作用C.允許作用D.以上都不對答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯合作用時所產生的倍增效應，表現為協同作用，例如生長激素和胰高血糖素都具有協同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎。考點生理學9．KM值是指酶促反應速率達到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應速度達到最大反應速率的二之一時所對應的底物濃度，是酶的特征常數之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。10．根據解剖方位，人體可有互相垂直的三種類型面，別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案：D解析：人體的三個互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。11．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉錄活性的DNA聚合酶，在病毒復制過程中具有十重要的作用。12．1子葡萄糖無氧氧化時凈生成()個ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B13．細胞內無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細胞內、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案：C解析：無機鹽的生理作用包括以下幾點。①調節細胞膜的通透性;②維持細胞內、外正常滲透壓和酸堿平衡;③維持細胞的形態和功能.④參與神經活動和肌肉收縮;⑤維持生物體的生命活動。14．常溫安靜狀態下，機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態下，機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環境之間的溫差。15．高血壓聯合用藥的原則是()。A.當第一種藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯合治療或固定復方制劑治療。16．消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl—內流答案：C解析：消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流，因此鋒電位上升較慢，持續時間長。17．皮膚黏膜的游離神經末梢屬于()A.感受器B.傳入神經C.中樞D.效應器答案：A解析：皮膚屬于感受器。考點生理學18．下列與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是()。A.薄束B.內側丘系C.皮質核束D.皮質脊髓束答案：D19．下列關于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產生心血管抑制C.大劑量常見共濟失調等肌張力降低現象D.長期服用可產生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產生戒斷癥狀如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體，增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮靜催眠對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現象輕;連續用藥依賴性輕;治療指數高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為：后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長期用藥也可產生依賴性，停藥后產生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環抑制。考點藥理學20．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導：可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學21．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應答產生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體。考點醫學免疫學22．同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運，減少Na+和Cl-的主動重吸收，降低外髓質高滲，進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點生理學23．男性結扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案：B解析：精索部：介于睪丸上端與腹股溝管皮下環之間，在精索內位于其他結構的后內側;此段位置表淺，易于觸及，為結扎輸精管的理想部位。考點人體解剖學24．普魯卡因穿透力較弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案：A解析：普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱，故不宜用于表面麻醉。考點藥理學25．長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥，服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應，往往是停藥的主要原因。26．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點生物化學27．下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統稱蝶鞍，兩側淺溝為頸動脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側，由前內向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。28．心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案：C解析：心室肌細胞是工作細胞，工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點生理學29．惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案：B解析：葉酸在體內生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象，不能改善神經癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環利用，維持有鞘神經纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經炎、神經萎縮。考點藥理學30．正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學31．關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下，通氣/血流比值增加，增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案：C解析：在病理狀況下，通氣/血流比值增加表示肺血流量不足，導致肺泡換氣不充，等于增加了肺泡無效腔。考點生理學32．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案：C33．新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于()。A.再生B.代償C.機化D.化生答案：C34．關于右心室的描述，下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關閉D.右心室在右心房的左前上方答案：B35．下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小，導致去極化時程長，興奮傳導速度慢，復極過程緩慢而無明顯的時相區。36．在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案：C37．風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落。考點病理學38．對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案：C39．胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質答案：D40．應急反應時，表現出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強，這些生理反應說明活動增強的神經內泌系統是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸C.交感-腎上腺髓質系統D.下丘腦-垂體-性腺軸答案：C二、多選題1．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。2．動眼神經布的范圍包括()。A.上直肌B.內直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：動眼神經上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內直肌和下斜肌，節后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。3．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。4．臨床上可出現胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發性氣胸D.主動脈夾層動脈瘤答案：ABCD5．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內停留時間長C.食物在小腸內已被消化成小子物質D.小腸的結構促進其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內有許多環狀皺襞，這些皺襞內有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點使小腸的吸收面積高達200-250m2，并且絨毛的運動可以促進小腸絨毛內血管和淋巴管內的流動，有助于吸收。再者食物在小腸內停留的時間較長，且食物到達小腸時已被消化成小子物質。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。6．H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC7．缺氧對呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現為抑制效應C.對生活在海平面的正常人的呼吸調節不起重要作用D.當動脈血氧張力降低到80mmHg以下時，才使呼吸加強答案：ABCD8．輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所，輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。9．蛋白質的二級結構包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉角D.無規則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質二級結構是指蛋白質主鏈局部的空間結構，不涉及氨基酸殘基側鏈構象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉角、無規則卷曲。10．下列關于脂肪動員的敘述中，不正確的是()。A.胰島素可促進脂肪動員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產物的釋放D.由脂肪組織內的脂肪酶催化答案：AB解析：胰島素是抗指解激素，胰高血糖素等是