PAGEPAGE292022年臨沂市臨沭縣人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉錄活性的DNA聚合酶，在病毒復制過程中具有十重要的作用。2．細胞內脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質C.內質網D.高爾基體答案：B3．臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。4．阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。5．嘔吐物帶發酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。6．副交感神經活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案：A7．脈搏加快一般不出現于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發熱D.貧血答案：A8．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導：可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學9．下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案：A解析：化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿，常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病，屬于纖維素性炎。10．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質，這層白色物質是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案：D11．瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經B.迷走神經C.動眼神經D.交感神經答案：C解析：動眼神經中的副交感神經纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經損傷時，出現上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對光反射消失。12．下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結腸C.橫結腸D.盲腸答案：C解析：系膜是由壁、臟腹膜相互延續移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結構，主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結腸系膜和乙狀結腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結構。綜上所述，正確答案為C。13．—般來說，肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態。14．右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案：C解析：右主支氣管的特點是粗而短，容易有異物進入。考點人體解剖學15．屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個：舌下腺，下頜下腺和腮腺。考點人體解剖學16．關于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案：D17．肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B18．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。19．有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風疹病毒的感染最嚴重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種，主要經糞口傳播，為自限性疾病，預后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主。考點醫學微生物學20．風濕性心內膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內膜穿孔E.內膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落。考點病理學21．胰島素是由下列哪一種細胞泌的()A.A細胞B.B細胞C.D細胞D.PP細胞答案：B解析：胰島素由胰島B細胞產生，胰高血糖素由胰島A細胞產生考點人體解剖學22．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛結構，應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎。考點病理學23．血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點醫學免疫學24．以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養答案：A解析：膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成，在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方，向下經十二指腸上部的后方，降至胰頭后方，再轉向十二指腸降部的中份，在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合，形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。考點人體解剖學25．輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案：A解析：輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)。考點人體解剖學26．下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小，導致去極化時程長，興奮傳導速度慢，復極過程緩慢而無明顯的時相區。27．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點：一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足。考點病理學28．糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A29．下列關于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區，二尖瓣區，肺動脈瓣區，主動脈瓣區，主動脈瓣第二聽診區B.二尖瓣區，肺動脈瓣區，主動脈瓣區，主動脈瓣第二聽診區，三尖瓣區C.二尖瓣區，主動脈瓣區，肺動脈瓣區，主動脈瓣第二聽診區，三尖瓣區D.三尖瓣區，二尖瓣區，主動脈瓣區，主動脈瓣第二聽診區，肺動脈瓣區答案：B解析：通常按下列逆時針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區)開始一肺動脈瓣區一主動脈瓣區一主動脈瓣第二聽診區一三尖瓣區。考點診斷學30．急性感染心內膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案：D31．三叉神經所含的神經纖維是()。A.—般軀體感覺和特殊內臟感覺B.—般軀體運動和特殊內臟運動C.一般軀體運動和特殊內臟感覺D.—般軀體感覺和特殊內臟運動答案：D32．胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素，這一調節屬于()A.神經內泌調節B.旁泌調節C.激素遠距調節D.自泌調節答案：B33．下列能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D34．下列屬于正反饋調節的是()。A.血糖濃度穩態B.排尿反射C.體溫調節反射D.血壓調節反射答案：B35．首選大環內酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D36．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區結締組織增生D.肝細胞再生答案：B37．肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細胞體積增大，雙核，核體明顯C.肝細胞體積增大，胞質內大小不等的空泡，蘇丹(+)D.肝細胞體積增大，胞質疏松，淡染，透明度增加E.肝細胞體積縮小，胸質疏松，透明度增加答案：C考點病理學38．與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案：B39．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B40．生理情況下，血液中調節呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B二、多選題1．形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素：①每博輸出量：主要影響收縮壓;②心率：主要影響舒張壓;③外周阻力：主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用：減小脈壓差;⑤循環血量和血管系統容量的比例：影響平均充盈壓。2．內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案：AE解析：內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。3．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。4．氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經肌肉麻痹D.過敏反應答案：ABCD5．藥物的不良反應有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應C.副作用D.反跳反應答案：ABCD6．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出現B.促進蛋白質合成C.促進男性生殖器官發育D.提高性欲E.降低血糖濃度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附屬性器官的發育并維持男性第二性征;可以促進蛋白質合成。對調節血糖無明顯作用。7．心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。8．蛋白質的二級結構包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉角D.無規則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質二級結構是指蛋白質主鏈局部的空間結構，不涉及氨基酸殘基側鏈構象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉角、無規則卷曲。9．消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內的PHC.保護消化道內的粘膜D.水解食物E.促進某些營養物質的吸收答案：ABDE解析：消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物，胃酸保持胃內適宜的酸性環境，食物經各種酶解后轉化為小子物質，利于小腸上皮的吸收。10．組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：