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藥理學論述題1毛果蕓香堿和阿托品對眼部的藥理作用。毛果蕓香堿:降低眼內壓,瞳孔縮小,治療原發性青光眼阿托品:眼科用于治療虹膜睫狀體炎、驗光、眼底檢查2簡述抗高血壓藥物的分類,作用機制及代表藥物根據藥物在血壓調節系統中的主要影響及部位,可將抗高血壓藥分成以下幾類:(1)主要影響血容量的抗高血壓藥,如利尿藥。(2)b受體阻斷藥,如普奈洛爾。(3)鈣拮抗藥,如硝苯地平。(4)血管緊張素I轉化酶抑制劑(ACEI),即影響血管緊張素口形成的抗高血壓藥,如卡托普利。(5)交感神經抑制藥:①主要作用于中樞咪嗖琳受體的抗高血壓藥,如可樂定。②抗去甲腎上腺素能神經末梢藥,如利舍平。③腎上腺素能神經受體阻斷藥:a受體阻斷藥,如哌嚶嗪;a和b受體阻斷藥,如拉貝洛爾。(6)血管擴張藥,如硝普鈉。3利尿藥治療高血壓的作用機制4簡述強心首類藥物產生的毒性反響有哪些心臟毒性反響:①室性早搏;②室上性或室性心動過速;③房室傳導阻滯(I、口、in度);④竇性心動過緩等。5氯丙嗪導致的錐體外系反響有哪些及相應作用機制(1)作用:氯丙嗪配合物理降溫,不僅可使升高的體溫降到正常,也可使正常體溫降到正常以下阿司匹林只能使升高的體溫降到正常。(2)作用機制:氯丙嗪抑制下丘腦體溫調節中樞,使其調節功能減弱,不能隨外界溫度變化而調節體溫;阿司匹林抑制前列腺素合成,使散熱增加而解熱。(3)臨床應用:氯丙嗪用于低溫麻醉、人工冬眠;阿司匹林用于感冒發熱。6嗎啡治療心源性哮喘的作用機制(1)嗎啡能擴張血管降低外周阻力,減輕心臟負荷。(2)嗎啡的中樞鎮靜作用有利于消除患者的焦慮恐懼的情緒,也有利于減輕心臟負荷。(3?馬啡降低呼吸中樞對C02的敏感性,使急促淺表的呼吸得以緩解。7癌癥患者止疼的階梯療法8簡述糖皮質激素的不良反響(1)類腎上腺皮質功能亢進綜合征。(2)誘發或加重感染。(3)消化系統并發癥,如消化性潰瘍、潰瘍出血等。(4)心血管系統并發癥,如高血壓和動脈粥樣硬化。(5)骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合緩慢、生長發育減慢。(6)其他,如誘發精神失常或癲癇等。9簡述阿司匹林解熱作用與氯丙嗪降溫作用有何不同(從作用機制作用特點臨床應用三方面)(1)作用:氯丙嗪配合物理降溫,不僅可使升高的體溫降到正常,也可使正常體溫降到正常以下;阿司匹林只能使升高的體溫降到正常。(2)作用機制:氯丙嗪抑制下丘腦體溫調節中樞,使其調節功能減弱,不能隨外界溫度變化而調節體溫;阿司匹林抑制前列腺素合成,使散熱增加而解熱。(3)臨床應用:氯丙嗪用于低溫麻醉、人工冬眠;阿司匹林用于感冒發熱。名詞解釋藥物的不良反響肝腸循環:脂溶性高的藥物在肝臟結合后隨膽汁排泄到小腸,局部經水解后游離藥物被重吸收,形成肝腸循環藥物半衰期:藥物半衰期(tl/2)是指血漿藥物濃度下降一半所需時間,以tl/2來表示,反映血漿藥物濃度消除情況。首關效應(首過消除):是指某些藥物口服后經腸道吸收先進肝門靜脈,在腸道或肝臟時

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