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老年人腦供血不足和

頭痛的多種原因王忠

腦供血不足是由于頸部或顱內的局部動脈病變而導致的局限性腦組織缺血，而發作性地出現一種或數種腦癥狀：例如偏癱、半身感覺障礙、失語、眩暈、惡心、嘔吐、共濟失調、偏盲及單眼視力障礙等。

暫時性腦供血不足的最大特點是發作性的，每次犯病時出現癥狀可持續數秒鐘至十幾小時，而后完全恢復。但間隔一段時間。再反復發作。但大多數患者每次發作的持續時間10分鐘至30分鐘。暫時性腦供血不足是大中風的先兆和信號，如果早期預防，就可以避免發生大中風。如果發作的持續時間延長，最后將有可能發展成為動脈硬化性腦梗塞。某種疾病所引起的頭痛，會在某一固定位置出現。例如眼、鼻、喉嚨發生疾病，像屈光不正、青光眼、鼻竇炎、扁桃體炎，或是貧血、發燒，頭痛多在前額；因失眠、精神創傷所致的神經官能癥，頭痛多出現在頭頂和后枕部，且自感沉悶如戴“緊箍”;高血壓、腦部腫瘤。頭痛多在后枕部及頭的兩側，腦震蕩、動脈硬化以及中樞神經系統病變，則可能發生全頭痛。

疾病所引起的頭痛，“時間性”更強。例如，眼部病變引起的頭痛，多在下午或晚上出現，這可能與“收視疲勞”有關，睡一夜覺醒來的清晨和上午，頭痛則緩解或消失;鼻竇炎，包括副鼻竇炎、過敏性鼻炎所致的頭痛。在清晨及上午較重，這自然與鼻腔的分泌物集液于鼻腔有關。和變態反應有淵源的叢集性頭痛，常在夜間和拂曉時發作，持續半小時到2小時便緩解或遁消。

在諸多疾病或生理、心理病變中，既有頭痛，還多兼有其他癥狀。例如高血壓或低血壓所致的頭痛，多兼有暈眩、心悸癥狀；眼部疾患的頭痛兼有視力減退、視覺障礙；耳鼻疾病頭痛兼有局部膿性分泌物；腦部腫瘤兼有反復的嘔吐；蛛網膜下腔出血頭痛難忍，肢體偏癱則是特有征象。心理性頭痛患者，每因情緒抑郁和心情沮喪使頭痛加重。兼有悲觀、焦慮、恐俱等精神

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