2021-2022學年寧夏回族自治區石嘴山市統招專升本生理學病理解剖學第一輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

2.葡萄胎的病理學診斷依據是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

3.當肺泡表面活性物質減少時，可出現哪種現象（）

A.肺擴張B.肺泡萎縮C.肺的順應性變大D.肺泡表面張力減弱

4.下列哪項不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細血管液化性壞死B.單核細胞浸潤C.腎小球囊壁層上皮細胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細胞大量增生

5.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

6.腫瘤的實質是指（）

A.神經組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

7.下列有關動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經前發病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

8.月經期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

9.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

10.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

11.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

12.眼震顫反應的發生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規管D.螺旋器

13.有關傷寒的描述下列哪項是錯誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結

B.腸出血、穿孔常發生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細胞浸潤

D.內毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

14.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的實質D.腫瘤的生長方式

15.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

16.刺激促胰液釋放因素由強到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸

B.蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質分解產物

D.蛋白質分解產物＞鹽酸＞脂肪酸

17.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

18.突觸前抑制的發生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經元興奮的結果

19.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

20.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

21.神經細胞在發生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅動力（）

A.持續增大B.持續減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

22.下列哪項不是潰瘍型胃癌的特點（）

A.形狀不整齊，火山口狀B.直徑常>2cmC.較淺D.底部平坦

23.膽汁的促進脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

24.牽涉痛機制是患病內臟與發生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節段的前根神經支配D.受同一脊髓節段的后根神經支配

25.過敏性鼻炎的時候，機體哪種炎細胞升高比較明顯（）

A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞

26.急性普通型肝炎肝細胞變性最常見的是（）

A.細胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細胞壞死

27.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運動減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質廣泛纖維化C.肺泡擴張D.肺泡間隔變窄

28.關于原發性肺結核病的描述，哪一項是不正確的（）

A.多發生于兒童B.原發病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經過積極治療，多難于痊愈

29.癌與肉瘤的根本區別是（）

A.鏡下特點不同B.惡性程度不同C.轉移途徑不同D.組織起源不同

30.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

二、填空題(20題)31.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

32.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

34.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

37.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

39.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

40.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

41.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

42.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

43.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

45.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

46.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

47.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

48.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

49.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

50.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

三、名詞解釋(5題)51.壞疽

52.原位癌

53.膿腫

54.腎小球濾過率

55.尿失禁

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.簡述下肢靜脈血栓脫落對機體的影響

五、問答題(2題)58.高血壓性心臟病患者出現呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現的病變和主要病理表現。

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發癥

六、單選題(1題)60.急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.腸球菌D.大腸桿菌

參考答案

1.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

2.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

3.BB當肺泡表面活性物質減少時，肺泡表面張力增大，肺泡擴張困難甚至發生萎縮

4.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變為彌漫性，大部分腎小球內有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環狀，故稱為新月體或環狀體

5.DD凝血途徑分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別是因子Ⅲ是否參加而不同

6.DD腫瘤的實質指腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學特性和對機體的影響

7.AA女性絕經期前動脈粥樣硬化的發病率低于同齡組男性，絕經后兩性發病率差異消失

8.DD子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經陰道流出

9.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

10.C實驗證明，在3種主要營養物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續時間也最長，可使機體額外的產熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產熱量增加4%～6%，混合實務產熱量大約增加10%

11.AA四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤

12.CC眼震顫是指人體旋轉時可出現眼球不自主的節律性運動，是最特殊的一種前庭反應。眼震顫反應的發生是由于半規管受刺激所引起

13.CC傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥

14.CC腫瘤的實質是指腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學特性和對機體的影響

15.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

16.AA調節胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養作用

17.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

18.AA突觸前抑制產生機制是由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

19.DD膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。不含消化酶的消化液是膽汁

20.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

21.CNa+的電化學驅動力是由膜兩側Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅動力愈大。在動作電位發生期間，Em經歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅動力較大；當動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅動力明顯減小；當膜電位復極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅動力則又恢復到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

22.DD潰瘍型胃癌，潰瘍一般多呈火山口狀，邊緣隆起，直徑一般＞2cm，深度較淺，底部凹凸不平，有出血壞死，周圍黏膜皺襞中斷，呈結節狀肥厚

23.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

24.DD牽涉痛機制是患病內臟與發生牽涉痛的皮膚部位的痛覺神經纖維經過同一脊髓節段的后根傳入中樞而發生感覺短路

25.BB嗜酸性粒細胞多見于寄生蟲病（如蛔蟲、血吸蟲病等）和某些變態反應性疾病（如哮喘、過敏性鼻炎等）

26.AA急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主，表現為胞質疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點狀壞死

27.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，X線檢查兩側肺野透亮度增加等臨床表現

28.DD原發性肺結核病多無明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺中度過，僅表現結核菌素試驗陽性

29.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區別是組織起源不同

30.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

31.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

32.空洞

33.頸動脈體

34.腹主

35.硅結節

36.維生素KⅣ

37.空洞、潰瘍

38.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

39.傳入側支性抑制回返性抑制

40.促紅細胞生成素

41.干酪樣壞死、滲出

42.反射

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

45.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

46.輻射

47.雌激素

48.血漿

49.變質滲出期

50.心室舒張，末期容積

51.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽

52.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

53.膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

54.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

55.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.下肢靜脈內血栓脫落對機體的影響，與血栓栓子的數量、大小、栓塞部位有關。（1）當血栓