住院患者身體約束護(hù)理相關(guān)試題一、選擇題1、如果患者有抓傷，自行拔管等行為，約束應(yīng)該（）[單選題]*A、上肢約束√B、四肢約束C、同時(shí)四肢約束D、約束頭部2、關(guān)于住院患者身體約束率，是指單位時(shí)間內(nèi)住院患者身體約束日數(shù)與（）的比例。[單選題]*A、同期住院患者數(shù)B、同期住院患者實(shí)際占用床日數(shù)√C、同期入院患者數(shù)3、計(jì)算住院患者身體約束，應(yīng)排出以下哪些情況。（）[單選題]*A、術(shù)中體位約束B、麻醉恢復(fù)室約束C、藥物約束D、床檔約束E、新生兒包裹F、以上均是√G、以上均不是4、單位時(shí)間內(nèi)，每位住院患者每天無論約束1個(gè)或多個(gè)部位，不論約束時(shí)長，約束記錄為（）[單選題]A、1日√B、2日C、據(jù)實(shí)記錄5、你所在的科室是否進(jìn)行住院患者身體約束率的指標(biāo)監(jiān)測(cè)。[單選題]*A、是√B、否C、不知曉6、最小范圍或最短時(shí)間地限制患者身體或身體某部位的自由活動(dòng)，被稱為（）[單選題]*A、最小化約束√B、保護(hù)性約束C、難免約束7、中華護(hù)理學(xué)會(huì)發(fā)布《住院患者身體約束護(hù)理》的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)由（）部分組成[單選題]*A、1B、2C、3D、4√8、您認(rèn)為給住院患者實(shí)施身體約束是否應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行?（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂9、您認(rèn)為住院患者身體約束前，是否應(yīng)與患者、監(jiān)護(hù)人家屬或委托人簽署知情同意書?（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂10、實(shí)施約束帶前是否應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂11、緊急情況下是否可先實(shí)行約束再告知（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂12、患者身體約束的原則不包括（）[單選題]*A、最小化原則B、患者有利原則C、動(dòng)態(tài)評(píng)估原則D、防患于未然原則√13、使用相關(guān)用具或設(shè)備附加在或臨近于患者的身體，限制其身體或身體某部位自由活動(dòng)和（或）觸及自己身體的某部位，即（）[單選題]*A、身體約束√B、約束替代C、約束用具14、用于限制患者身體或身體某部位自由活動(dòng)的工具，如各種類約束帶、約束手套、約束衣褲，即（）[單選題]*A、約束替代B、約束用具√C、約束方式15、約束替代的措施不包括（）[單選題]*A、環(huán)境改變B、巡視C、傾聽D、陪伴E、安眠藥物√16、患者身體約束決策參與者不包括（）[單選題]*A、醫(yī)生B、護(hù)士C、患者或家屬E、護(hù)工√17、選擇約束的方式和工具，應(yīng)根據(jù)評(píng)估的結(jié)果和（）[單選題]*A、患者情況B、醫(yī)囑√C、現(xiàn)有的工具18、為住院患者進(jìn)行約束評(píng)估時(shí)，肌力評(píng)估，可以分為（）級(jí)[單選題]*A、3級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)√19、為住院患者進(jìn)行約束評(píng)估時(shí)，對(duì)意識(shí)狀態(tài)評(píng)估包括（）幾個(gè)方面。[單選題]*A、運(yùn)動(dòng)能力B、語言能力C、睜眼能力D、以上都是√20、判斷住院患者是否需要約束，應(yīng)進(jìn)行意識(shí)狀態(tài)、肌力、行為和（）等方面的評(píng)估[單選題]*A、運(yùn)動(dòng)能力B、語言能力C、睜眼能力D、治療/設(shè)備√21、為住院患者進(jìn)行約束評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于非支持生命的治療/設(shè)備（）[單選題]*A、胸腔導(dǎo)管B、氣管插管C、氧氣面罩或鼻導(dǎo)管√D、中心靜脈導(dǎo)管22、住院患者約束期間，是否應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估（）[單選題]*A、是√B、否C、無所謂23、患者有抓傷、自行拔管等行為時(shí)約束方式選首用（）[單選題]*A、上肢約束√B、四肢約束C、軀體約束24、患者躁動(dòng)和有攻擊性行為時(shí)，約束方式首選（）[單選題]*A、上肢約束B、四肢約束√C、軀體約束25、實(shí)施約束護(hù)理時(shí)，約束用具應(yīng)固定在（）[單選題]*A、患者不可及處√B、可移動(dòng)物體上C兩者均可26、為住院患者實(shí)施約束護(hù)理時(shí)，約束用具松緊度應(yīng)以能容納（）為宜，并注意保護(hù)皮膚。[單選題]*A、小于1橫指B、1-2橫指√C、2-3橫指27、為住院患者實(shí)施約束護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持約束肢體的（）及一定活動(dòng)度。[單選題]*A、功能位√B、舒適體位C、被迫體位28、患者約束過程中宜使用床檔，病床應(yīng)制動(dòng)并（）[單選題]*A、降至最低位√B、調(diào)至最高位C、兩者都可29、住院患者實(shí)施約束期間，動(dòng)態(tài)觀察要點(diǎn)包括（）[單選題]*A、約束松緊度B、約束部位皮膚顏色、溫度、感覺C、局部血運(yùn)情況D、以上均是√30、住院患者實(shí)施約束期間，約束管理應(yīng)納入交接班內(nèi)容的觀點(diǎn)是否正確（）[單選題]*A、正確√B、不正確C、無所謂31、住院患者實(shí)施約束期間，約束用具應(yīng)（）松解。[單選題]*A、定時(shí)√B、不定時(shí)C、無所謂32、住院患者實(shí)施約束期間，護(hù)理記錄不包括（）[單選題]*A、約束的原因、部位、用具B、執(zhí)行時(shí)間C、實(shí)施者D、約束感受√33、為住院患者實(shí)施約束護(hù)理時(shí)，約束用具使用應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書，此說法（）[單選題]*A、正確√B、錯(cuò)誤C、不確定34、約束用具應(yīng)（）。[單選題]*A、專人專用√B、相互共用C、兩者均可35、一次性約束用具使用后應(yīng)（）。[單選題]*A、回收B、按醫(yī)療廢物處理√C、兩者均可36、可重復(fù)使用的約束具使用后應(yīng)產(chǎn)品使用說明書處理，并符合WS/T367要求。此說法[單選題]*A、正確√B、錯(cuò)誤C、不確定37、當(dāng)患者意識(shí)清楚，情緒穩(wěn)定，精神或定向力恢復(fù)正常，可配合治療及護(hù)理,無攻擊、拔管行為或傾向情況時(shí)，是否可以解除約束。（）[單選題]*A、是√B、否C、再觀察一段時(shí)間38、當(dāng)患者處于深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力時(shí)，是否可以解除約束。[單選題]*A、是√B、否C、再觀察一段時(shí)間39、當(dāng)患者支持生命的治療/設(shè)備已終止時(shí)，是否可以解除約束。（）[單選題]*A、是√B、否C、再觀察一段時(shí)間40、當(dāng)患者可使用約束替代措施時(shí)，是否可以解除約束[單選題]。A、是√B、否C、再觀察一段時(shí)間。測(cè)驗(yàn)1、肢體能對(duì)抗重力抬離床面，但不能對(duì)抗阻力是屬于肌力的哪一級(jí)？（）[單選題]*A、2級(jí)B、3級(jí)√C、4級(jí)D、0級(jí)2、格拉斯評(píng)分內(nèi)容不包括（）。[單選題]*A、運(yùn)動(dòng)B、語言C、睜眼D、休息√3、如果患者有抓傷，自行拔管等行為，約束應(yīng)該（）[單選題]*A、上肢約束√B、四肢約束C、同時(shí)四肢約束D、約束頭部4、約束過程中（）[單選題]*A、應(yīng)該動(dòng)態(tài)評(píng)估，醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通，調(diào)整約束決策√B、不用及時(shí)跟醫(yī)生溝通，約束即可C、患者家屬不同意也可以約束D、不用簽知情同意書5、格拉斯評(píng)分言語評(píng)分中不能發(fā)音評(píng)幾分？()[單選題]*A、1分√B、3分C、4分D、5分6、肢體肌力5級(jí)是（）[單選題]*A、完全癱瘓B、肌肉無任何收縮C、肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如√D、不能抵抗阻力7、患者躁動(dòng)，攻擊性行為時(shí)（）[單選題]*A、同時(shí)進(jìn)行四肢和軀體約束，禁止約束頭頸部√B、