浙江大學遠程教育學院《老年護理學》模擬卷參考答案一、填充題1.去除殘疾和殘障后，個人在良好狀態(tài)下2.66，103.60歲以上，45～59，60～89，904.10％5.3.8％，1.05億，1/56.非勞動力人口數(shù)，勞動力人口數(shù)7.自身現(xiàn)存的，潛在的，社會科學，自然科學8.滿足需求，社會護理，整體護理，個體化護理，早期防護9.學校教育，在職教育，繼續(xù)教育,崗前培訓10.居家養(yǎng)老為基礎，社區(qū)服務為依托，機構養(yǎng)老為補充二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×三、單選題1.E2.A3.C4.B5.C6.D7.A8.E9.D10.C四、多選題1.BCDE2.BCE3.ABCD4.ACDE5.AE6.ABCDE7.ABCDE8.ACE五、論述題9.ADE10.ABCDE１.參考答案：1)最主要的護理診斷／問題不依從性：不按醫(yī)囑服用降糖藥和飲食控制。2)預期護理目標患者能長期嚴格按醫(yī)囑服用降糖藥和進行飲食控制。3)護士應采取的護理措施有①加強藥物護理：可將患者每天需要服用的藥物放置在專用的塑料盒內(nèi)，并將藥品放置在醒目的位置，促使老年患者養(yǎng)成按時服藥的習慣。定期到老年人家中清點其剩余藥片的數(shù)目，也可通過電話追蹤，確定患者的服藥情況。要求家屬配合做好協(xié)助督促工作。②加強健康教育，要反復強調(diào)正確服藥的方法和意義。③建立合作性護患關系。④行為的治療措施。２.參考答案：1）該患者可能的藥物不良反應有①直立性低血壓。②尿潴留。③藥物中毒。２)預防患者的藥物不良反應①密切觀察藥物副作用、藥物矛盾反應，一旦出現(xiàn)不良反應時宜及時停藥、就診，根據(jù)醫(yī)囑改服其他藥物，保留剩藥。②要定期監(jiān)測血藥濃度。③對患者所用的藥物要進行認真的記錄并注意保存。④規(guī)定適當?shù)姆帟r間和服藥間隔。3)加強患者的藥療健康指導：①向患者解釋解釋藥物的種類、名稱、用藥方式、藥物劑量、藥物作用、不良反應和期限等。②鼓勵老年人首選非藥物性措施，對失眠應先采用非藥物性的措施解決問題，將藥物中毒的危險性降至最低。③指導老年人不隨意服用滋補藥。④加強家屬的安全用藥知識教育《老年護理學》模擬卷一、填空題11.健康期望壽命是指去除殘疾和殘障后所得到的人類生存曲線，即個人在良好狀態(tài)下的平均生存年數(shù)。12.2010年聯(lián)合國開發(fā)署公布的中國健康期望壽命為___66____歲，比發(fā)達國家少了10__年。13.中華醫(yī)學會老年醫(yī)學學會于1982年建議：我國以60歲以上為老年人；老年分期按45～59歲為老年前期（中老年人），60～89歲老年期（老年人），90歲以上為長壽期（長壽老人）。14.發(fā)展中國家的標準：60歲以上人口占總人口的10%以上，定義為老齡化社會（老齡化國家或地區(qū)）。15.高齡老年人（80歲以上老人）增長速度快：高齡老人是老年人口中增長最快的群體。1950～2050年間，80歲以上人口以平均每年3.8%的速度增長，2010年，全球80歲以上老年人口超過_1.05__億，預計至2050年占老年人總數(shù)的1/5。16.社會負擔系數(shù)，亦稱為撫養(yǎng)比，是指___非勞動力人口數(shù)____與__勞動力人口數(shù)_之間的比率。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計預測，2030年約2。5個勞動人口就要供養(yǎng)1個老年人。17.老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的的反應的學科。它是護理學的一個分支，與社會科學、自然科學相互滲透。18.老年護理的原則是滿足需求，社會護理，整體護理，個體化護理，早期防護和連續(xù)照護。19.我國尚無老年護理執(zhí)業(yè)標準。護理人員必須通過學校教育，在職教育，繼續(xù)教育,崗前培訓等增加老年護理的知識和技能。20.我們應借鑒國外的先進經(jīng)驗，積極營造健康老齡化的條件和環(huán)境。逐步建立以“居家養(yǎng)老為基礎，社區(qū)服務為依托，機構養(yǎng)老為補充”的養(yǎng)老服務體系。二、判斷題1．平均壽命，是指人類在某一個時代的平均存活年齡(錯)2．老年醫(yī)學和老年護理的目標更傾向于重視提高人類的最高壽命(錯)3．人口老齡化的直接原因是死亡率的下降和平均預期壽命的延長(錯)4．人口老齡化是世界人口發(fā)展的普遍趨勢，是科學與經(jīng)濟不斷進步的標志。但我國則是在尚未實現(xiàn)現(xiàn)代化，經(jīng)濟尚不發(fā)達的情況下提前進入老齡化社會的(對)5．隨著人口老齡化、高齡化、家庭少子化，今后應進一步加強傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能(錯)6．老年人對醫(yī)療保健、生活服務的需求突出,預計不久的將來，醫(yī)務人員約有一半的時間用于老年人的醫(yī)療、護理、康復及照顧上(對)7．老年人口負擔系數(shù)是指60歲以上人口/總人口的比例,即多少人口供養(yǎng)一個老年人(錯)8．健康老齡化強調(diào)老年群體和老年人不僅在機體、社會、心理方面保持良好的狀態(tài)，而且要積極地面對晚年生活，作為家庭和社會的重要資源，繼續(xù)為社會做出有益的貢獻(錯)9．做好老年人臨終關懷，以確保老人能夠無痛、舒適地度過生命的最后時光，不再做延長死亡的“搶救”(對)10．為了做好老年護理工作，世界各國老年護理的發(fā)展狀況應縮小差距（錯）三、單項選擇題1.世界衛(wèi)生組織關于年齡的劃分，下列哪項不對（E）Ｅ．35歲以下為青年人2.聯(lián)合國提出，作為全球解決老齡問題的奮斗目標是(A)A.健康老齡化3.下列哪種理論強調(diào)老年人應該用一定的時間和精力來回顧和總結自己的一生，進行自我整合(C)C.人格發(fā)展理論4.關于生活質(zhì)量的描述錯誤的是(B)B.生活質(zhì)量主要測量個體或群體的健康不良程度老年人5.目前我國老年人養(yǎng)老的主要方式是(C)Ｃ．家庭養(yǎng)老6.下列哪項不是老年人心理變化的特點(D)D.日常生活能力下降7.關于老年人焦慮，下列描述不正確的是(A)A.百害無一益8.在觀察老年人的運動強度時，最簡單方便的監(jiān)測指標是（E）E.心率9.有關老年藥效學改變的特點，錯誤的是(D)D.對大多數(shù)藥物的作用減弱10.老年人容易發(fā)生傳導障礙的主要原因是(C)C.希氏束和束支連接部束支纖維喪失四、多項選擇題1.執(zhí)行5種藥物原則時要注意（BCDE）B．減少和控制服用補藥C．選用具有兼顧治療作用的藥物D．了解藥物的局限性E．抓主要矛盾，選主要藥物治療2.老年人易患呼吸道感染可能的原因是（BCE）Ｂ．氣管粘膜上皮退行性變，纖毛運動減弱Ｃ．腭扁桃體明顯萎縮Ｅ．咽粘膜和淋巴組織萎縮3.現(xiàn)已明確引起和誘發(fā)老人跌倒的因素有（ABCDA.高的老年抑郁數(shù)值B.定向不良或癡呆C.居住環(huán)境的改變服用D.夜尿每晚大于兩次4.老年性癡呆的早期癥狀為(ACDE)A.記憶減退C.多疑D.性格改變E.情緒急躁易怒）5.下列有關老年期癡呆病人的日常生活護理不正確的是(AEA.為保證充足睡眠，可讓病人白天多睡)E.固、液體食物混合以便于吞咽6.下列哪些因素可促使老年抑郁癥的發(fā)生?(ABCDEA.軀體疾病B.自責C.獨居D.退休E.回避)7.老年人胃內(nèi)反流物刺激食管可引起胸痛，胸痛主要為胸骨下或劍突下疼痛，如疼痛嚴重，可放射至哪些部位（ABCDE）Ａ．耳后Ｂ．頸部Ｃ．肩部Ｄ．后背Ｅ．胸部8.對老年骨質(zhì)疏松癥病人的護理，下列說法中正確的是（ACEＡ．鼓勵老人多攝入含鈣和維生素豐富的食物）Ｃ．對骨折老人應注意防止各種并發(fā)癥的出現(xiàn)Ｅ．所有的老人每天都應進行適當?shù)倪\動以增加和保持骨量9.退行性骨關節(jié)炎好發(fā)于哪些負重關節(jié)（ADE）Ａ．脊椎Ｄ．膝關節(jié)Ｅ．髖關節(jié)10.老年人高血壓病發(fā)生的內(nèi)在因素包括（ABCDE）Ａ．總外周阻力升高Ｂ．壓力感受器功能減退與失衡Ｃ．α受體功能亢進Ｄ．腎臟排鈉能力減退Ｅ．大動脈粥樣硬化五、問答題（共2小題，每小題10分，共20分）１.某患者，女性，75歲，確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個月，因無法耐受嚴格的飲食控制治療，遂接受二甲雙胍+格利吡嗪聯(lián)合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后，患者未能堅持按醫(yī)囑服藥及加強飲食控制，空腹血糖波動在6.0～12.4mmol/L。3天前飽餐后2小時出現(xiàn)昏迷，急診入院，診斷為糖尿病高滲性昏迷。問題：1)該患者在居家期間最主要的護理診斷是什么？2)針對護理診斷相應的預期護理目標是什么？3)為達到預期目標，居家護士應采取哪些護理措施？1)最主要的護理診斷／問題不依從性：不按醫(yī)囑服用降糖藥和飲食控制。2)預期護理目標患者能長期嚴格按醫(yī)囑服用降糖藥和進行飲食控制。3)護士應采取的護理措施有①加強藥物護理：可將患者每天需要服用的藥物放置在專用的塑料盒內(nèi)，并將藥品放置在醒目的位置，促使老年患者養(yǎng)成按時服藥的習慣。定期到老年人家中清點其剩余藥片的數(shù)目，也可通過電話追蹤，確定患者的服藥情況。要求家屬配合做好協(xié)助督促工作。②加強健康教育，要反復強調(diào)正確服藥的方法和意義。③建立合作性護患關系。④行為的治療措施。２.患者，男性，72歲，確診高血壓16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降壓，血壓波動在120～140/85～95mmHg。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴，平臥數(shù)分鐘后，癥狀緩解。患者平時經(jīng)常因失眠服用安定等鎮(zhèn)靜藥，還喜用高麗參等多種滋補藥品。問題：1）該患者可能的藥物不良反應有哪些？2）預防患者的藥物不良反應措施有哪些？3）應如何加強患者的藥療健康指導？1）該患者可能的藥物不良反應有①直立性低血壓。②尿潴留。③藥物中毒。２)預防患者的藥物不良反應①密切觀察藥物副作用、藥物矛盾反應，