2021年黑龍江省大慶市統招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.月經周期中，正常育齡期女性基礎體溫的最低點在（）

A.月經期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

2.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管（）

A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低

3.下列哪種物質既是重要的貯能物質，又是直接供能的物質（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

4.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

5.大腸癌的最好發部位是（）

A.回盲部B.升結腸C.降結腸D.直腸

6.有關非特異性投射系統的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區域

B.引起特定感覺

C.激發大腦皮層發出傳出神經沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態

7.惡性度最低的胃癌組織學類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.單純癌D.硬癌

8.易發生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

9.下列反射為條件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和對側伸肌反射D.見到酸梅引起唾液分泌反射

10.在微循環中，下列哪種結構主要受局部代謝產物的調節（）

A.微動脈B.微靜脈C.真毛細血管D.毛細血管前括約肌

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發生在____細胞

12.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

13.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

14.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

15.創傷愈合的類型包括____和____。

16.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

17.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

18.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

19.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

20.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

三、名詞解釋(5題)21.基礎狀態

22.結核結節

23.腎小球濾過率

24.電突觸

25.興奮收縮耦聯

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯系

五、問答題(2題)28.神經纖維傳導興奮的特征有哪些?

29.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發改變

參考答案

1.BB育齡期女性的基礎體溫隨月經周期發生規律性周期性變化。①月經期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

2.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發揮抗利尿作用

3.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的貯能物質，又是各種生理活動直接供能的物質

4.DD根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

5.DD大腸癌最好發于直腸，其次是乙狀結腸

6.DD特異投射系統是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束，此投射系統點對點的投射到大腦皮層的特定區域，功能為引起特定的感覺和激發大腦皮層發出神經沖動。選項A、B、C均為特異投射系統的特點，故排除

7.AA胃癌以腺癌最多見。腺管狀腺癌癌細胞大多呈柱狀，排列成腺腔，組織分化較高，惡性度較低，轉移較晚

8.DD干性壞疽容易發生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發的四肢末端

9.DD條件反射的形成：后天獲得、個體特有；反射弧較復雜、易變；數量無限；對環境變化具有預見性和靈活性，提高機體適應環境的能力。四個選項中只有選項D為條件反射

10.DD在微循環中，后微動脈和毛細血管前括約肌發生收縮和舒張主要是由于局部代謝產物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當CO2、乳酸等代謝產物積聚時引起局部后微動脈和毛細血管前括約肌的舒張及真毛細血管的開放；當這些代謝產物被清除后，則引起后微動脈和毛細血管前括約肌收縮

11.肝

12.心室舒張，末期容積

13.炎

14.泡沫細胞

15.一期愈合二期愈合

16.因子Ⅻ

17.感受器

18.抑制、易化

19.大量蛋白尿

20.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

21.基礎狀態：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態稱為基礎狀態

22.結核結節：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節

23.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球濾過率

24.電突觸：突觸神經元之間有閏盤連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱為電突觸

25.興奮收縮耦聯：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯系起來的中介過程

26.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統活動加強：失血時，循環血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質血癥：隨著病變的發展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質血癥

28.神經纖維傳導興奮的特征有4個方面：①生理完整性（包括結構和功能的完整性）；②絕緣性；③雙向性（雙向傳導）；④相對不疲勞性

29.動脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動脈內膜面可見黃色斑點或長短不一的條紋，平坦或微隆起。內皮細胞下有大量泡沫細胞；②纖維斑塊：隆起于動脈內膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色。斑塊表層為一層纖維帽，膠原纖維可發生玻璃樣變。