第一屆“北藥杯”中藥知識技能大賽競賽大綱(暫行)一、競賽形式大賽賽程分初賽和決賽，形式包括理論和實踐技能。〔一〕預賽〔1〕理論環節：包括中藥學、中藥調劑學、中藥鑒定學、中藥炮制學等相關基本理論與基本知識，采取閉卷形式。〔2〕技能環節：設中藥性狀鑒別、中藥真偽鑒別、中藥調劑和中藥炮制四個內容的比賽項目，采用現場操作形式。〔二〕決賽決賽采用團表達場答題形式，分必答、搶答、風險及部分實踐技能內容。二、競賽內容及分值（一）中藥基礎理論與基本知識包括中藥學、中藥調劑學、中藥鑒定學、中藥炮制學等相關基本理論與基本知識〔詳見大綱附錄〕。筆試時限60分鐘，總分值100分，設置單項選擇題〔70題〕和多項選擇題〔30題〕〔二〕中藥性狀鑒別識別中藥材及飲片304種，包括植物藥、動物藥的藥用部位，或礦物藥的主要化學成分。參賽選手對隨機抽取一組〔每組40味〕飲片進行鑒別，并在規定時間內寫出飲片的名稱及藥用部位〔每藥2.5分，共100分〕。比賽時間20分鐘，裁判員現場閱卷、評判。1.根及根莖類中藥:101種狗脊，綿馬貫眾，骨碎補，細辛，大黃，虎杖，何首烏，牛膝，川牛膝，商陸，銀柴胡，太子參，威靈仙，制川烏，附子〔黑順片〕，白頭翁，白芍，赤芍，黃連，升麻，防己，北豆根，延胡索，板藍根，地榆，苦參，山豆根，葛根，粉葛，甘草〔炙甘草〕，黃芪〔炙黃芪〕，遠志，白蘞，人參，紅參，西洋參，三七，白芷，當歸，獨活，羌活，前胡，川芎，藁本，防風，柴胡，明黨參，北沙參，龍膽，秦艽，白前，白薇，徐長卿，紫草，紅景天、丹參，黃芩，玄參，地黃〔熟地黃〕，胡黃連，巴戟天，茜草，續斷，天花粉，桔梗，黨參，南沙參，木香，白術〔麩炒白術〕，蒼術，紫菀，三棱，澤瀉，香附，天南星，半夏〔法半夏、姜半夏、清半夏〕，白附子，石菖蒲，百部，川貝母，平貝母，浙貝母，黃精，玉竹，重樓，土茯苓，天冬，麥冬，知母，綿萆解，山藥〔麩炒山藥〕，射干，干姜，莪術，姜黃，郁金，高良姜，天麻，山慈姑，白及、薤白2.莖木類中藥:11種川木通，大血藤，蘇木，雞血藤，降香，沉香，通草,小通草，鉤藤、青風藤、桂枝3.皮類中藥：14種桑白皮，牡丹皮，厚樸，肉桂，杜仲，合歡皮，黃柏，關黃柏，白蘚皮，苦楝皮，秦皮，香加皮，地骨皮，五加皮4.葉類中藥：11種石韋，側柏葉，淫羊藿，蓼大青葉，大青葉，枇杷葉〔蜜制枇杷葉〕，番瀉葉，羅布麻葉，紫蘇葉，艾葉，桑葉5.花類中藥：14種松花粉，辛夷，槐花，丁香，密蒙花，洋金花，金銀花，旋覆花，款冬花，菊花，野菊花，紅花，蒲黃，西紅花6.果實及種子類中藥：61種柏子仁，蓽茇，火麻仁，馬兜鈴，地膚子，王不留行，五味子，南五味，肉豆蔻，葶藶子，芥子，覆盆子，木瓜，山楂，苦杏仁，桃仁，郁李仁，烏梅，金櫻子，沙苑子，決明子，補骨脂，枳殼，香櫞，陳皮，化橘紅，吳茱萸，鴉膽子，川楝子，巴豆，酸棗仁，胖大海，使君子，訶子，小茴香，蛇床子，山茱萸，連翹，馬錢子〔制馬錢子〕，女貞子，菟絲子，牽牛子，蔓荊子，夏枯草，茺蔚子,紫蘇子、車前子，枸杞子，梔子，瓜蔞，鶴虱，牛蒡子，蒼耳子，薏苡仁，檳榔，砂仁，草果，豆蔻，紅豆蔻，草豆蔻，益智7.全草類中藥：32種伸筋草，麻黃，槲寄生，桑寄生，魚腥草，腫節風，仙鶴草，紫花地丁，金錢草，廣金錢草，馬鞭草，廣藿香，半枝蓮，荊芥，益母草，薄荷，澤蘭，香薷，肉蓯蓉，鎖陽，穿心蓮，車前草，白花蛇舌草，佩蘭，茵陳，青蒿，大薊，小薊，蒲公英，淡竹葉，石斛，萹蓄8.藻、菌、地衣類中藥：8種海藻，冬蟲夏草，靈芝，茯苓，豬苓，雷丸，馬勃，松蘿9.樹脂類中藥：5種乳香，沒藥，阿魏，安息香，血竭10.其它類中藥：7種海金沙，青黛，兒茶，冰片，五倍子，蘆薈,天竹黃11.動物藥類：27種地龍，水蛭，石決明，珍珠，牡蠣，海螵蛸，全蝎，蜈蚣，土鱉蟲，桑螵蛸，蟬蛻，斑蝥，僵蠶，海馬，海龍，蛤蟆油，龜甲，鱉甲，蛤蚧，金錢白花蛇，蘄蛇，烏梢蛇，雞內金，穿山甲〔炮山甲〕，麝香，鹿茸，羚羊角12.礦物藥類：13種朱砂，雄黃，自然銅，磁石，赭石，爐甘石，滑石，石膏，芒硝，玄明粉，硼砂，膽礬，硫黃〔三〕中藥真偽鑒別考試范圍初步確定為100味左右中藥。每組20味中藥，其中即有中藥正品，也有偽品或劣質品。由參賽選手隨機抽取1組進行鑒別，按序號分別對20味檢品是正品還是偽劣品進行判斷，并在相應欄目下打鉤。每藥5分，共100分，比賽時間10分鐘。凡符合國家藥品標準規定的品種及其特定的部位者為“正品”；不符合國家藥品標準規定的品種及其特定的部位，或有摻雜、變質等現象者為“偽劣品”。按《中華人民共和國藥品管理法》及2015年版《中國藥典》的有關規定進行界定。〔四〕中藥炮制技術掌握11種炮制方法及30種中藥的標準炮制。包括輔料選擇、器具使用、火候掌控、操作標準、成品判斷等。〔即單炒法：炒黃、炒焦、炒炭；固體輔料炒法：麩炒、砂炒、滑石粉炒、蛤粉炒；煨法：麩煨；煅法：明煅、煅淬、暗煅；燀制；提凈；水飛；蜜炙等基本中藥炮制技術〕1.單炒：炒黃：王不留行、水紅花子、蒼耳子炒焦：麥芽、檳榔、山楂炒炭：干姜、地榆、茜草2.麩炒：僵蠶、枳殼、山藥3.砂炒：玳瑁、骨碎補、鱉甲4.滑石粉炒：魚鰾、水蛭5.蛤粉炒：阿膠珠、鹿角膠。〔滑石粉炒和蛤粉炒同時準備，看其如何取藥、取輔料，如何操作等〕6.麩煨：肉豆蔻〔麩炒、麩煨放一起，任其選擇，選錯方法、輔料量選錯則全錯〕7.蜜炙：甘草、黃芪、百合8.煅炭：燈心草、絲瓜絡〔看操作和煅制程度〕9.燀制：苦杏仁、桃仁10.提凈：硇砂11.水飛：朱砂、雄黃比賽時，由大賽專家組將上述30種品種分成假設干組，每組3種。選手隨機抽取1組進行現場操作。比賽的生藥量一般為100～200g。選手應在規定時間〔30分鐘〕內、按規定程序完成整個炮制操作過程。大賽評委分別比照賽的3種藥物就操作時間、操作過程和炮制后的成品質量進行公平公正地評判。〔五〕中藥調劑本項比賽采取無藥斗抓藥方式進行，處方中藥分別裝在相同規格的容器內，隨機擺放在工作臺正前方，藥盒上不注藥名。由參賽選手按處方內容10味，調配4付中藥，要求調配操作標準，劑量準確，不撒、不漏，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊標準。為節省時間，計價工作已由工作人員完成，參賽選手可忽略該程序；處方審查于賽前單人單桌集中進行。參賽選手調配時可使用自帶戥，也可使用統一準備的戥稱。操作完畢后由工作人員根據調劑操作的標準程度、稱量的準確程度及操作的熟練快捷程度現場評判，打分。調劑比賽限時15分鐘。〔六〕決賽內容本環節主要考察各參賽隊伍的選手對中醫藥發展歷程、中醫藥文化、中藥藥事管理法規以及對中醫學基礎、中藥學、方劑學、中藥化學、中藥藥理學、藥用植物學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥藥劑學、中藥分析等的基本理論、基本知識、基本技能的綜合運用及中藥炮制的實踐操作。大綱附錄：中醫藥基礎理論與基本知識競賽內容一、中藥學1.歷代本草代表作的作者、學術價值《神農本草經》、《本草經集注》、《新修本草》、《經史證類備急本草》、《本草綱目》。2.中藥的性能四氣、五味、歸經、升降浮沉的內涵。3.中藥的配伍中藥配伍的目的、意義、方式〔七情〕及具體運用。4.常見中藥的性能特點、成效主治〔1〕解表藥麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、荊芥、防風、羌活、細辛、藁本、白芷、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡。〔2〕清熱藥石膏、知母、天花粉、竹葉、梔子、夏枯草、黃芩、黃連、黃柏、龍膽、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、金銀花、連翹、蒲公英、大青葉、板藍根、土茯苓、貫眾、魚腥草、射干、白頭翁、敗醬草、地骨皮。〔3〕瀉下藥大黃、芒硝、火麻仁。〔4〕祛風濕藥獨活、威靈仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮、蘄蛇。〔5〕化濕藥蒼術、厚樸、廣藿香、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果。〔6〕利水滲濕藥茯苓、薏苡仁、澤瀉、車前子、萆薢、滑石、木通、金錢草、茵陳。〔7〕溫里藥附子、干姜、肉桂、吳茱萸、丁香、小茴香。〔8〕理氣藥陳皮、青皮、枳實、木香、香附、烏藥、薤白。〔9〕消食藥山楂、麥芽、萊菔子、雞內金。〔10〕止血藥大薊、小薊、地榆、白茅根、白及、三七、艾葉、側柏葉。〔11〕活血化瘀藥川芎、延胡索、郁金、丹參、益母草、桃仁、紅花、牛膝、馬錢子、雞血藤、五靈脂。〔12〕化痰止咳平喘藥半夏、天南星、芥子、桔梗、旋覆花、瓜蔞、川貝母、浙貝母、竹茹、苦杏仁、百部、紫蘇子、桑白皮、葶藶子、白果。〔13〕安神藥朱砂、龍骨、酸棗仁、遠志、柏子仁、夜交藤。〔14〕平肝息風藥石決明、牡蠣、赭石、鉤藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龍、蒺藜。〔15〕補虛藥人參、黨參、黃芪、白術、山藥、甘草、鹿茸、肉蓯蓉、淫羊藿、杜仲、續斷、補骨脂、益智仁、蛤蚧、菟絲子、當歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、南沙參、北沙參、麥冬、石斛、黃精、枸杞子、龜甲、鱉甲。〔16〕收澀藥五味子、烏梅、蓮子肉、山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸、訶子、肉豆蔻、芡實。二、中藥調劑學1.處方處方的意義、處方的常用術語2.中藥飲片處方的藥品名稱〔1〕中藥飲片的正名與別名〔2〕并開藥名〔3〕處方應付〔常見處方應付實例〕3.用藥禁忌〔1〕配伍禁忌〔2〕妊娠禁忌4.中藥的用量用法〔1〕中藥的煎法〔包括特殊煎法〕〔2〕湯劑的煎出量〔3〕湯劑的服藥時間〔包括特殊者〕〔4〕毒、麻中藥的使用輕粉、細辛、斑蝥、雄黃、蟾酥、砒石、馬錢子、川烏、草烏、甘遂、大戟、芫花、吳茱萸、罌粟殼等。5.中藥的調劑〔1〕中藥飲片處方的調劑程序及注意事項。審方、調配、復核、發藥的具體要求。（2）常見中藥在斗譜中的位置。三、中藥鑒定學參考教材：《中藥鑒定學》全國高等中醫藥院校規劃教材，主編：康廷國中國中醫藥出版社1.中藥鑒定學的定義和任務2.中藥的產地、采收加工與貯藏3.中藥的鑒定〔1〕鑒定的依據〔2〕鑒定的方法：來源鑒定性狀鑒定顯微鑒定理化鑒定4.以下藥材的來源、性狀鑒別〔包括經驗鑒別術語〕、顯微鑒別〔樹脂、其他類、動礦物藥除外〕〔1〕〕根及根莖類中藥綿馬貫眾大黃何首烏牛膝黃連甘草人參三七防風龍膽黨參蒼術石菖蒲川貝母浙貝母天麻〔2〕莖木類、皮類中藥川木通沉香雞血藤大血藤杜仲厚樸肉桂黃柏〔3〕葉、花類中藥大青葉番瀉葉丁香金銀花紅花西紅花〔4〕果實種子類、全草類中藥五味子補骨脂小茴香檳榔麻黃薄荷穿心蓮〔5〕藻菌地衣類、樹脂、其他類中藥冬蟲夏草靈芝茯苓豬苓乳香沒藥血竭青黛海金沙五倍子〔6〕動、礦物藥類地龍、全蝎、海馬、蟾酥、蛤蚧、蘄蛇、金錢白花蛇、麝香、牛黃、鹿茸、羚羊角、朱砂、雄黃、石膏四、中藥炮制學參考教材：《中藥炮制學》全國高等中醫藥院校規劃教材，主編：吳皓人民衛生出版社1.中藥炮制的基本概念、炮制的起源與發展〔《雷公炮炙論》、《炮炙大法》和《修事指南》的作者、成書年代和學術價值〕、基礎理論、中藥炮制的分類方法及傳統制藥原則。2.中藥炮制的主要目的及炮制對中藥藥性〔四氣五味、升降浮沉、歸經、毒性〕的作用。3.中藥炮制常用的輔料的種類及作用。4.飲片的質量要求與貯藏保管：飲片的質量要求的具體項目、飲片貯藏常見的變異現象、引起的原因、貯藏保管方法。5.凈制：含義、目的與方法。6.切制：飲片軟化的方法、要求、軟化程度的檢查方法；常見的飲片類型；飲片干燥的方法及要求。7.炮炙：炒、炙、煅、蒸煮燀、復制、發酵發芽、制霜、水飛、干餾、煨、提凈等炮制技術的含義、目的、操作要點及注意事項及其每種技術代表藥物的炮制方法、炮制目的及成品形狀。代表