第2節尿的形成(xíngchéng)與排出第一頁，共三十二頁。尿毒癥患者(huànzhě)在透析第二頁，共三十二頁。腎移植示意圖第三頁，共三十二頁。1.知道泌尿系統的組成；理解腎臟的結構及與尿形成有關的結構特點。2.能描述尿液形成和排出(páichū)的過程。3.說出排尿的意義以及養成良好的泌尿系統衛生習慣。第四頁，共三十二頁。腎臟(shènzàng)膀胱(pángguāng)尿道(niàodào)輸尿管泌尿系統的組成第五頁，共三十二頁。觀察(guānchá)腎臟1.描述腎臟的外部形態。2.觀察腎門處連接的腎動脈、腎靜脈、輸尿管開口(kāikǒu)。3.剖開腎臟,觀察其內部結構:辨認皮質、髓質、腎盂。第六頁，共三十二頁。皮質(pízhì)髓質腎盂(shènyú)輸尿管第七頁，共三十二頁。1.位置(wèizhi)和形態

位于人體腹腔后壁、脊柱兩側；蠶豆形；

腎門處有腎靜脈、腎動脈出入腎臟以及輸尿管與腎臟連接的部位。2.腎臟的結構

皮質：外周，毛細血管豐富，顏色深

髓質：內側，顏色淺

腎盂：腎臟中央的空腔，匯集尿液一、腎臟(shènzàng)第八頁，共三十二頁。腎上腺髓質皮質(pízhì)腎盂(shènyú)腎臟(shènzàng)結構模式圖腎臟的功能是形成尿液。第九頁，共三十二頁。腎小體腎小囊腎小球腎小管毛細血管(máoxìxuèɡuǎn)集合(jíhé)管第十頁，共三十二頁。第十一頁，共三十二頁。3.腎單位是腎臟結構和功能(gōngnéng)的基本單位

結構名稱組成特點腎小體腎小管腎小球

腎小囊

與腎小囊相連外有出球小動脈分支(fēnzhī)形成的毛細血管網

囊壁由一層細胞構成(gòuchéng)，圍成囊腔包圍腎小球主要分布于皮質主要分布于髓質入球小動脈分支盤繞形成的毛細血管球，匯集成出球小動脈第十二頁，共三十二頁。二、輸尿管、膀胱(pángguāng)和尿道腎臟(shènzàng)輸尿管膀胱(pángguāng)尿道產生尿液輸送尿液排出尿液暫時貯存尿液第十三頁，共三十二頁。分析尿液成分(chéngfèn)的幾項指標下表數據是某人(mǒurén)尿樣化驗的結果，你認為該患者腎臟的哪一部分出現了病變？尿液成分紅細胞蛋白質葡萄糖尿素尿酸無機鹽002.00.0511.01.02.0300.059.0+-標準(biāozhǔn)某人第十四頁，共三十二頁。1.腎小球的濾過作用—形成原尿

原尿中沒有血細胞和大分子蛋白質，其他成分(chéngfèn)與血漿相同。2.腎小管重吸收作用—形成尿液

原尿中大部分水、部分無機鹽、全部葡萄糖等營養物質被腎小管重吸收進入毛細血管中。剩余物質由腎小管流出形成尿液，流向腎盂。尿的形成(xíngchéng)第十五頁，共三十二頁。尿的形成第十六頁，共三十二頁。水、葡萄糖、無機鹽、蛋白質、尿素(niàosù)和血細胞一部分水、無機鹽、葡萄糖、尿素(niàosù)少部分水、無機鹽、尿素(niàosù)血細胞、大分子蛋白質不能濾出全部葡萄糖、大部分的水、部分無機鹽第十七頁，共三十二頁。小資料血漿(xuèjiāng)原尿尿液成分(chéngfèn)液體(yètǐ)水蛋白質葡萄糖尿素尿酸無機鹽900～930g/L70～8010.30.049.0970微量或無10.30.049.0950001.80.0511.0第十八頁，共三十二頁。1.血液類型在哪里發生改變？2.某病人(bìngrén)尿液中出現血細胞和蛋白質，其腎臟中病變部位可能是哪里？思考(sīkǎo)：第十九頁，共三十二頁。小知識腎小球發生病變時，腎小球通透性增大，會使血漿中的大分子蛋白質甚至血細胞進入腎小囊，導致血細胞和蛋白質從血液中流走，形成蛋白尿和血尿。血漿中蛋白質過少，出現全身浮腫。腎小管的吸收作用是有限的，只能吸收血漿中0.1%的葡萄糖。健康人一次食用過多的糖，部分糖就不能被吸收，尿中會出現葡萄糖。糖尿病人是胰島素分泌過少，使血糖濃度過高，出現糖尿。人工腎臟是模擬(mónǐ)腎臟的工作，過濾人的血液，進行血液透析。腎臟移植后由于患者的身體對植入器官的排斥作用，使移入的器官不易成活。第二十頁，共三十二頁。某腎衰竭患者(huànzhě)第二十一頁，共三十二頁。透析設備(shèbèi)第二十二頁，共三十二頁。透析原理(yuánlǐ)示意圖第二十三頁，共三十二頁。

父親給兒子(érzi)捐腎臟第二十四頁，共三十二頁。腎臟(shènzàng)腎臟(shènzàng)輸尿管膀胱(pángguāng)尿道體外尿的排出第二十五頁，共三十二頁。尿的排出(páichū)腎臟輸尿管膀胱(pángguāng)尿道尿液第二十六頁，共三十二頁。1.每天應該喝適量的水。2.一旦有尿意，就應該及時排尿。3.注意(zhùyì)尿道外口的清潔衛生。泌尿系統(mìniàoxìtǒnɡ)的衛生第二十七頁，共三十二頁。

尿的形成(xíngchéng)與排出泌尿系統(mìniàoxìtǒnɡ)的組成尿的形成(xíngchéng)過程腎小球的濾過作用腎小管的重吸收作用泌尿系統的衛生：及時喝水、排尿、注意衛生第二十八頁，共三十二頁。

1.如圖所示的是腎單位(dānwèi)的部分結構，④中液體與③中血液相比，主要區別是不含有()A.血細胞和大分子蛋白質B.血細胞和葡萄糖C.尿酸和尿素D.血細胞和無機鹽2.在腎小球、腎小囊和腎小管中的液體分別是()A.原尿、動脈血、尿液B.動脈血、原尿、尿液C.靜脈血、原尿、尿液D.動脈血、尿液、原尿AB第二十九頁，共三十二頁。3.小李發現自己的小便發紅，去醫院驗尿發現其中有紅細胞、蛋白質等，據此你推斷小李病變的部位可能是()A.腎小體B.腎小囊C.腎小球D.腎小管4.尿的形成是連續的，而尿的排出是間歇的，其原因是()A.腎小球的濾過作用B.腎小管的重吸收作用C.輸尿管的輸導作用D.膀胱的暫時(zànshí)貯存作用CD第三十頁，共三十二頁。5.取某健康人腎動脈中的血漿、腎小囊腔中的原尿和腎盂(shènyú)中的尿液進行分析，得到如下數據。請分析這些數據，回答問題：(1)從表格數據可以得知，尿液中的主要(zhǔyào)成分是______。(2)比較血漿和原尿的成分，可以看出腎小球有______作用。(3)原尿中含有的葡萄糖在尿液中卻沒有，是因為腎小管的______作用。水濾過(lǜɡuò)重吸收第三十一頁，共三十二頁。內容(nèiróng)總結第2節尿的形成與排出。3.說出排尿的意義(yìyì)以及養成良好的泌尿系統衛生習慣。2.觀察腎門處連接的腎