疫情病例密切接觸者居家隔離醫學觀察指引（試行）本指引適用于被疾控機構判定的疫情密切接觸者。來自或經停湖北的人員可參照執行。一、密切接觸者（一）要依法服從隔離醫學觀察措施。接受社區醫務人員對居住環境的評估（見附件1）。如果居住環境不能滿足居家醫學觀察，應服從社區醫務人員安排，前往集中觀察點進行觀察。（二）居家隔離期間，密切接觸者應單獨居住在通風良好的房間里，使用專用餐飲具，有條件時使用專用廁所。密切接觸者應盡量減少與家人接觸。拒絕一切探訪。（三）密切接觸者單獨居住，可不戴罩；在進入和家庭成員共用的空間時應佩戴醫用罩。罩被分泌物弄濕或弄臟時，應立即更換。（四）避免用手接觸、鼻、眼。打噴嚏或咳嗽時用紙巾、罩或手肘遮住鼻。（五）居室要經常開窗通風，至少上、下午各1次，每次通風時間30分鐘以上，可選擇陽光充足的時段進行，保持房間空氣清新，同時注意保暖。確保共用空間（廚房、浴室等）通風良好。（六）每日至少進行一次房間濕式清掃，保持清潔。（七）如果密切接觸者為哺乳期母親，佩戴罩和做好手衛生的條件下可以繼續母乳喂養嬰兒（八）觀察期間不得外出，如果有疾病等特殊情況必須外出的，須經社區醫務人員批準后方可離開。（九）每日至少早晚各測體溫一次，密切關注自身是否出現急性呼吸道癥狀或其他相關癥狀（十）一旦出現任何癥狀（包括發熱、寒戰、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、乏力、肌肉酸痛、關節酸痛、氣促、呼吸困難、胸悶、結膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉和腹疼等），要立即聯系社區醫務人員，說明自身健康狀況，并按社區醫務人員的要求就診。二、密切接觸者家庭成員（一）其他家庭成員進入密切接觸者居住空間時應佩戴罩，盡量減少與密切接觸者及其用品接觸。如避免共用牙刷、香煙、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。接觸可能污染的表面、與密接接觸者接觸后，可用含酒精速干手消毒劑進行手消毒，也可用0.5%碘伏溶液，作用1分鐘?3分鐘。（二）家庭成員清洗密切接觸者衣物、床單、浴巾和毛巾等時，將上述衣物放入洗衣袋，不要在共用區域抖動，避免直接接觸自己的皮膚和衣服。使用洗衣皂或洗衣液和清水清洗。（三）家庭成員應配合社區醫生做好密切接觸者的管理，并督促密切接觸者做到醫學觀察的各項要求日常消毒措施見附件2.三、社區醫務人員（一）對密切接觸者居家環境進行評估，具備條件的密切接觸者可采取居家隔離醫學觀察，不具備條件的安排集中隔離觀察。（二）實施醫學觀察時，應當書面或頭告知醫學觀察的緣由、期限、法律依據、注意事項和疾病相關知識，以及負責醫學觀察的機構名稱及聯系人和聯系方式。（三）每日至少對密切接觸者早晚各測量1次體溫，詢問健康狀況，做好相應記錄；主動詢問居家其他人員健康狀況。（四）實施醫學觀察的工作人員應做好個人防護，穿戴一次性工作帽、醫用外科罩、工作服、一次性手套，與被調查對象保持1米以上距離。（五）一旦發現密切接觸者出現發熱及其他呼吸道癥狀，立即向當地的衛生健康部門報告，并協助疾控部門采集樣本進行檢測。一旦密切接觸者被診斷為疑似或確診病例，應對其密切接觸的人員進行醫學觀察。（六）密切接觸者醫學觀察期滿后，如無異常情況，應及時解除醫學觀察。疑似病例排除后，其密切接觸者可自行解除醫學觀察。四、社區、村（居）委會等相關部門（一）發動社區衛生人員、網格員對密切接觸者進行規范管理。（二）為密切接觸者提供基本生活保障及必要的其他服務（三）對社區（村）居民開展健康教育（四）協助社區衛生服務人員開展密切接觸者隔離醫學觀察，配合當地公安機關對拒不執行醫學觀察的密切接觸者采取強制隔離措施。（五）組織做好環境整治、物資儲備等工作，協助做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點的消毒附錄1一、無其他家庭成員共同居住的密切接觸者，家庭環境需具備以下基本條件：（一）身體健康狀況符合居家條件（二）配有廚房、廁所（三）可以開窗通風二、有其他家庭成員共同居住的密切接觸者，家庭環境需具備以下基本條件：（一）身體健康狀況符合居家條件（二）可以為密切接觸者單獨安排一件房間居住，且通風良好（三）有條件者，應為密切接觸者提供專用廁所，如共用廁所，應具備自然通風或排風設施（四）可以為密切接觸者提供單獨餐具附錄2密切接觸者單獨使用的房間以清潔為主；與家庭成員共用的環境中，可能被污染的家用物品、家具表面每天消毒；受到唾液、痰液等污染，應隨時消毒。消毒時可用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。共用廁所應在每次使用沖水后，立即消毒。密切接觸者專用廁所，每天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘。廁所內的表面以消毒手經常接觸的表面為主，如門把手、水龍頭等，可用有效氯為500mg/L?1000mg/L的含氯消毒劑或其他可用于表面消毒的消毒劑，擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦拭干凈。拖布和抹布等衛生用具應按照房間分區專用，避免交叉感染。使用后以有效氯含量為1000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈，晾干存放。密切接觸者產生的垃圾，如紙巾、罩等，使用專用垃圾袋，清理前使用1000mg/L的含氯消毒液澆灑至完全濕透，扎緊垃圾袋，作用30分鐘。就醫交通工具（私家車等）建議使用含氯消毒劑或過氯乙酸消毒劑，對所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進行消毒。消毒方法與家具表面相同。嘔吐物、排泄物、分泌物直接污染地面時，污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L?10000mg/L含氯消毒劑（或能達到高水平消毒的消毒濕巾）小心移除。地