兒科護理學初級護師考試輔導兒科護理學初級護師考試輔導2020專業(yè)知識-第十四章常見急癥患兒的護理一、A11A、15％～30％乙醇濕化B、20％～30C、25％～30D、18％～252、急性顱內壓增高的表現(xiàn)不包括A、頭痛、嘔吐B、血壓下降C、驚厥D、意識障礙E、前囟隆起3、小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)為A、瞳孔不等大，對光反射消失B、視乳頭水腫C、呼吸困難D、意識喪失，眼球上翻E、電解質紊亂4、驚厥持續(xù)狀態(tài)時ABCDE5、保持呼吸道通暢的護理措施哪項錯誤ABCD、超聲霧化E、持續(xù)給氧6、急性顱內壓增高患兒死亡的直接原因是A、腎衰竭B、心力衰竭C、周圍性呼吸衰竭D、末梢循環(huán)衰竭E、中樞性呼吸衰竭7、處理驚厥發(fā)作的患兒，下列哪種做法不妥A、立即將患兒抱到搶救室B、立即針刺人中穴C、清除咽喉部分泌物D、松解衣服和扣帶E、保持安靜，減少刺激8、關于顱內壓增高的臨床表現(xiàn)下列說法錯誤的是A、噴射性嘔吐多見B、嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重C、后期常伴視力障礙D、腦疝最常見的是小腦幕切跡疝E19、嬰兒胸外按壓用A、單手掌法B、雙手掌法C、雙手拇指重疊按壓法D、單手示指、中指按壓法E、單手拳頭按壓法10、小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點是A、傷后一側瞳孔立即散大B、同側瞳孔進行性散大C、雙側瞳孔大小不變D、對側瞳孔散大E、雙側瞳孔不等大11、急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥是A、感染B、水鈉潴留C、電解質紊亂D、代謝性酸中毒E、尿毒癥12、嬰兒顱內壓增高典型的嘔吐為A、溢奶B、嗆奶C、惡心伴嘔吐D、噴射狀吐奶E、非噴射狀吐奶13、對顱內高壓病人處理哪項是錯誤A、密切觀察病情變化B、避免患兒哭鬧CD、保持大便通暢E、降低顱內壓增高患兒應取中凹臥位14A、10～15B、15～30C、30～45D、30～60E、45～6015、顱內壓增高的護理措施不包括A、護理和治療操作集中進行B、應取側臥位休息C、避免咳嗽、打噴嚏等因素DE、保持呼吸道通暢16、驚厥的小兒經(jīng)治療后病情好轉出院，出院指導說法錯誤的是AB、癲癇患兒應遵醫(yī)囑按時給患兒服藥，不能隨便停藥C、感染是小兒驚厥最常見的原因，平時注意預防感染DE17、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是AB、呼吸頻率增快CD、神經(jīng)精神癥狀E、雙肺有大量濕啰音18A、不再發(fā)生驚厥B、不發(fā)生尿失禁C、不發(fā)生意識障礙D、不出現(xiàn)意識喪失E、發(fā)作時不發(fā)生窒息19、急性顱內壓增高時，最先改變的生命體征是A、脈率減慢B、呼吸增快C、呼吸減慢D、血壓升高E、嗜睡20、周圍性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為A、嘆息樣呼吸B、呼吸頻率改變C、呼吸節(jié)律紊亂D、潮式呼吸E、呼吸暫停21、急性呼吸衰竭患兒的護理措施哪項不正確A、密切觀察病情變化B、讓患兒取半臥位C、遵醫(yī)囑給予氧氣吸入D、立即將患兒送入監(jiān)護室E、持續(xù)吸痰以保持呼吸道通暢22、診斷呼吸衰竭是指動脈血氧分壓A、≤3.65kPaB、C、D、E、23、為心力衰竭患兒制定合適的活動計劃，下列說法正確的是A、Ⅱ級者可起床在室內做輕微體力活動B、Ⅲ級者應限制活動，增加臥床時間C、Ⅳ級者應絕對臥床休息D、隨著心功能的恢復逐步增加活動量E、以上說法均正確24、枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝主要鑒別點在于A、頭痛劇烈B、嘔吐情況C、脈搏增快D、血壓升高E、呼吸驟停在早期出現(xiàn)25A、呼吸困難BCDE26、急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A、高鎂、高磷、低鈣B、低鎂、高磷、低鈣C、高鎂、低磷、高鈣D、低鎂、高磷、高鈣E、高鎂、高磷、高鈣27、急性腎功能衰竭患兒當血鉀大于時為危險界限A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5.5mmol/LD、6.5mmol/LE、7.5mmol/L28、下面哪項不是心跳呼吸驟停的主要臨床表現(xiàn)AB、呼吸停止C、突然昏迷DE、心音消失29、心肺復蘇過程中，表示組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征是AB、瞳孔收縮C、口唇轉紅DE、心率正常30、急性腎衰竭少尿期電解質紊亂會表現(xiàn)為“三高三低”其中三高中多見的是A、高鉀B、高磷C、高鎂D、高鈉E、高鈣31、體溫每升高1℃不顯性失水增加A、50ml/m2B、55ml/m2C、60ml/m2D、70ml/m2E、75ml/m232、為預防強心苷中毒每次給藥前須先測患兒脈率1分鐘，年長兒脈率低于多少時應及時與醫(yī)生聯(lián)系A、＜40次/分B、＜60次/分C、＜80次/分D、＜100次/分E、＜110次/分33、關于充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)說法正確的是ABC、小兒左心衰竭較多見DE34A、含鉀多的食物BCDE、含維生素多的食物二、A21、一5歲小兒，突然發(fā)生驚厥，全身肌肉強直性痙攣，眼球上翻，口吐白沫，牙關緊閉，呼吸不規(guī)則，發(fā)紺，驚厥發(fā)作兩次間歇期意識喪失。最可能的診斷是A、高熱驚厥B、癲癇小發(fā)作CD、中毒性腦病E、嬰兒手足搐搦癥2、患兒女4A、不宜采用留置針B、避免聲光及觸動CD、應密切觀察患兒血壓、呼吸及脈搏E、驚厥發(fā)作時應就地搶救3、患兒，女，3歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院。現(xiàn)體溫39.0℃，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護理的重點是A、多曬太陽B、按時預防接種C、加強體格鍛煉D、居室定期食醋熏蒸E、體溫過高時應及時降溫4、某小兒3歲，平日活動稍多時即表現(xiàn)為心率增快，面色發(fā)紺，呼吸困難。為減輕患兒心臟負擔，輸液時速度宜慢，一般每小時A、＜5ml/kgB、＜6ml/kgC、＜8ml/kgD、E、5、患兒，女，1歲，因反復抽搐急診入院，來院時全身肌肉痙攣，雙手握拳，兩眼上翻。首先應采取的護理措施是AB、控制高熱，物理降溫CD、準備好氣管插管用具E、平臥，頭偏向一側，清除口鼻分泌物6、某小兒2歲，患有急性腎炎，近期患兒全身水腫，血壓120/95mmHg，查體：前囟膨隆，口唇櫻桃紅色，血鉀增高，診斷為急性腎衰竭。該患兒屬于急性腎衰竭的ABCDE、尿頻期721pH7.3PaCO266mmHgPaO252mmHg，如何改善該患兒的缺氧情況A、立即吸入高濃度的氧B、間歇吸入純氧C、立即呼氣末正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給氧E、用雙氧水靜脈內給氧8、某小兒2歲，因溺水導致心跳呼吸驟停，搶救時判斷心肺復蘇成功的標志不包括A、測得血壓＞8kPaB、聽到心音C、瞳孔擴大D、口唇、甲床顏色轉紅E、心律失常轉為竇性心律9、某小兒出生3個月診斷為心力衰竭，下列的檢查結果中符合該小兒臨床特征的是A、心率130次/分B、呼吸45次/分C185分D2cmE10、某急性呼吸衰竭患兒應痰多不易咳出，醫(yī)囑給予吸痰護理，護士每次吸痰的時間不易超過A、10sB、15sC、20sD、25sE、30s三、A3/A41、男，4個月。小兒肺炎，體溫40℃，兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。<1>、對診斷最有價值的檢查A、血常規(guī)B、血生化CD、腦電圖E、X線檢查<2>、根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，診斷為中毒性腦病，該患兒的護理問題應除外A、體溫過高B、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭C、有受傷的危險D、有體液不足的危險E、知識缺乏：與患兒年幼無知有關<3>、下列護理措施哪項欠妥A、取平臥位，防分泌物吸入窒息B、吸氧C、物理降溫D、觀察生命體征和瞳孔大小E、防止墜床及碰傷<4>、如該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，應考慮發(fā)生哪種并發(fā)癥A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、顱內出血D、腦疝E、電解質紊亂2、患兒男，2歲。一天前有發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時前突然抽風一次，持續(xù)約51歲時因高熱曾發(fā)生驚厥139神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-），來院急診。<1>、該患兒抽風的原因最可能是A、化膿性腦膜炎B、癲癇C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、高熱驚厥E、中毒性腦病<2>、該患兒到院后的即刻處理應是A、按醫(yī)囑給止驚藥B、給予抗生素治療C、給予補充鈣劑D、在口腔放置壓舌板E、給予約束332<1>、為防止患兒顱內壓增高可以取A25°～30°B15°～20°CDE<2>、患兒取腦脊液穿刺后，讓患兒去枕平臥A、30分鐘B、60分鐘C、2小時D、4小時E、6小時4、患兒女，3歲，主因發(fā)熱，嘔吐2小時，抽搐2次入院，查體：患兒意識不清，頸強陽性，克氏征、布氏征陽性。<1>、患兒出現(xiàn)嘔吐的原因主要是A、高熱驚厥B、低氧血癥C、顱內壓增高D、酸中毒E、電解質紊亂<2>、對該患兒的護理措施錯誤的是A、頭肩部抬高25°～30°B、快速輸入所有藥物C、控制驚厥D、保持呼吸道通暢E、輸入能量合劑，促進腦功能恢復四、B1、A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.E.<1>、法洛四聯(lián)癥患兒急性腦缺氧發(fā)作時應采取的體位是A B C D E<2>、充血性心力衰竭患兒應采取的體位A B C D E2、A.吸氧B.物理降溫C.戴護眼罩D.針刺人中E.口腔護理<1>、患兒驚厥發(fā)作時的應急措施是A B C D E<2>、高膽紅素血癥患兒進行光療A B C D E3、A.端坐呼吸肝-頸靜脈回流征陽性皮膚潮紅、視乳頭水腫、呼吸性酸中毒E.性格變化、反應遲鈍<1>、急性呼吸衰竭A B C D E<2>、腦疝A B C D E<3>、左心衰竭A B C D E4、A.＞180/B.＞160/分C.＞140/分D.＞120/分E.＞110/分<1>、嬰兒心力衰竭診斷標準為安靜時心率增A B C D E<2>、幼兒心力衰竭診斷標準為安靜時心率增A B C D E5、A.氣促，咳大量粉紅色泡沫痰B.肝頸反流試驗陽性C.大動脈搏動消失D.呼吸深長，口唇櫻桃紅色E.高碳酸血癥<1>、右心衰竭的臨床表現(xiàn)A B C D E<2>、急性腎衰竭的臨床表A B C D E<3>、急性呼吸衰竭的臨床表A B C D E6、A.1～2hB.2～3hC.3～4hD.4～5hE.4～6h<1>、血液透析使血鉀降至正常范圍的所用的時間為A B C D E<2>、腹膜透析使血鉀降至正常范圍的所用的時間A B C D E7、A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.4～5cm<1>、胸外心臟按壓時，兒童胸廓下陷幅度為A B C D E<2>、胸外心臟按壓時，嬰幼兒胸廓下陷幅度A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】急性肺水腫患兒吸氧時可用20%～30%乙醇濕化，以降低肺泡內泡沫的表面張力使之破裂，改善氣體交換以提高活動耐力。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100766089】2、【正確答案】B【答案解析】急性顱內壓增高延髓受累時表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭，故選B。而其他4項均為急性顱內壓增高的表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766095】3、【正確答案】A【如不能及時處理患兒昏迷加重，可呈去腦強直至呼吸、循環(huán)衰竭。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766099】4、【正確答案】C【答案解析】驚厥發(fā)作持續(xù)超過30分鐘，或2次發(fā)作間歇期意識不能恢復者稱驚厥持續(xù)狀態(tài)。此時因抽搐時間長，機體氧消耗過多，腦組織缺氧可導致腦水腫及腦損傷，出現(xiàn)顱內壓增高及腦損傷的表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812332】5、【正確答案】E【答案解析】定時吸痰、體位引流、翻身拍背協(xié)助排痰、超聲霧化均是保持呼吸道通暢的護理措施，持續(xù)給氧只是一種給氧方式，并不是保持呼吸道通暢的護理措施。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100766097】6、【正確答案】E【答案解析】嚴重顱內壓增高可迫使部分腦組織嵌入孔隙，形成腦疝，導致中樞性呼吸衰竭，危及生命。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766084】7、【正確答案】A【答案解析】發(fā)作時就地搶救，保持安靜，禁止一切不必要的刺激。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812337】8、【正確答案】B【出現(xiàn)頭痛時表現(xiàn)為煩躁不安、尖叫或拍打頭部，新生兒表現(xiàn)為睜眼不睡和尖叫，此時病情已較嚴重。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812341】9、【正確答案】C【答案解析】胸外按壓年長兒用雙手掌法，幼兒可用單手掌法；嬰兒用雙拇指重疊環(huán)抱按壓法，新生兒亦可采用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。【該題針對“專業(yè)知識-心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100766088】10、【正確答案】E【如不能及時處理患兒昏迷加重，可呈去腦強直至呼吸、循環(huán)衰竭。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812343】11、【正確答案】A【答案解析】感染，是急性腎衰最常見的并發(fā)癥，以呼吸道和泌尿道感染多見，病原體以金黃色葡萄球菌革蘭陰性桿菌最多見。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766098】12、【正確答案】D【答案解析】嬰兒顱內壓增高典型的嘔吐為噴射狀嘔吐。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812345】13、【正確答案】E【答案解析】降低顱內壓增高置患兒于頭肩抬高25°～30°側臥位休息，避免嘔吐造成窒息；檢查或治療時不可猛力轉頭、翻身、按壓腹部及肝臟。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812349】14、【正確答案】B【答案解析】甘露醇用藥時在15～30分鐘快速滴入達到所需濃度。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812350】15、【正確答案】D【答案解析】甘露醇不能與其他藥液混合靜脈滴注，以免產(chǎn)生結晶沉淀。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812351】16、【正確答案】E【答案解析】癲癇患兒應遵醫(yī)囑按時給患兒服藥，不能隨便停藥，以免誘發(fā)驚厥。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812339】17、【正確答案】C【答案解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難與發(fā)紺。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812355】18、【正確答案】E【答案解析】小兒驚厥首要的護理措施是防止窒息。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812338】19、【正確答案】D【答案解析】顱內壓增高生命體征改變：多發(fā)生在急性顱內壓增高時，早期表現(xiàn)為血壓升高，繼而脈率減慢，呼吸開始時增快，嚴重時呼吸慢而不規(guī)則，甚至暫停。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812344】20、【正確答案】B【答案解析】周圍性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助呼吸肌活動增強的表現(xiàn)，如頻率加快、鼻翼扇動、三凹征等。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812356】21、【正確答案】E【答案解析】持續(xù)吸痰會加重患兒缺氧癥狀。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812357】22、【正確答案】D【】（ⅠPa≤50mmH（6.65kP，（PaC（Ⅱ≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分壓（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa）。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812358】23、【正確答案】E【答案解析】充血性心力衰竭：制訂合適的活動計劃，根據(jù)心功能分級安排不同的休息，Ⅱ級者應增加休息時間，但可起床在室內做輕微體力活動；Ⅲ級者應限制活動，增加臥床時間；Ⅳ級者應絕對臥床休息。隨著心功能的恢復逐步增加活動量。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812370】24、【正確答案】E【答案解析】枕骨大孔疝早期可突然出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812342】25、【正確答案】B【】預防強心苷中毒：由于此類藥物治療量和中毒量較接近，易發(fā)生中毒若靜脈注射，配藥時須用1ml注射器準確抽取藥液，以10%葡萄糖液稀釋；每次注射前須先測患兒脈率（必要時測心率），1（//分）或脈律不齊，應及P-R【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812373】26、【】A【】電解質紊亂：常表現(xiàn)為“33高鉀血癥多見。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812376】27、【正確答案】D【答案解析】當血鉀＞6.5mmol/L時為危險界限，應積極處理，可用5%碳酸氫鈉溶液每次2ml/kg靜脈注射。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812379】28、【正確答案】D【答案解析】臨床表現(xiàn)1.意識突然喪失，面色蒼白迅速轉為發(fā)紺，大動脈搏動消失，心音消失、心音微弱或心動過緩，年長兒心率＜30次/分，嬰幼兒＜80次/分，新生兒＜100次/分。2.短暫抽搐，瞳孔散大、對光反射消失。3.呼吸停止或嚴重的呼吸困難，大小便失禁。【該題針對“專業(yè)知識-心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812383】29、【正確答案】B【答案解析】瞳孔收縮，為組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征。【該題針對“專業(yè)知識-心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812384】30、【正確答案】A【答案解析】多見的是高鉀。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812375】31、【正確答案】E【答案解析】體溫每升高1℃不顯性失水增加75ml/m2，內生水在非高分解代謝狀態(tài)為250～350ml/m2。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812378】32、【正確答案】B【（必要時測心率1（長兒＜60//分）或脈律不齊，應及時與醫(yī)生聯(lián)系決定是否繼續(xù)用藥。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812371】33、【正確答案】E【答案解析】充血性心力衰竭：年長兒表現(xiàn)與成人相似，左心衰竭主要是肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)，右心衰竭主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，全心衰竭則出現(xiàn)上述兩方面表現(xiàn)。小兒全心衰竭較多見。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812361】34、【正確答案】A【答案解析】用藥期間：須多給患兒進食富含鉀的食物，或按醫(yī)囑給氯化鉀溶液，因低鉀血癥是導致強心苷中毒較常見的誘因。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812372】二、A21、【正確答案】C【答案解析】驚厥發(fā)作持續(xù)超過30分鐘，或2次發(fā)作間歇期意識不能恢復者稱驚厥持續(xù)狀態(tài)。此時因抽搐時間長，機體氧消耗過多，腦組織缺氧可導致腦水腫及腦損傷，出現(xiàn)顱內壓增高及腦損傷的表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812333】2、【正確答案】A【答案解析】患兒應保持安靜，減少刺激，所以應采用留置針減少穿刺操作。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812340】3、【正確答案】E【答案解析】該患兒為高熱驚厥，為避免再發(fā)抽搐，在體溫過高時應及時降溫。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100766100】4、【正確答案】A【答案解析】該小兒的臨床表現(xiàn)可以診斷為心力衰竭，為減輕心負荷，輸液時速度宜慢，一般每小時＜5ml/kg。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812374】5、【正確答案】E【答案解析】驚厥治療的原則是控制驚厥、對癥治療、病因治療、預防復發(fā)。驚厥發(fā)生時首要的護理措施是立即止驚，保持呼吸道通暢，應立即置患兒于仰臥位，頭偏向一側，使口腔分泌物易于流出等。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥護理措施”知識點進行考核】【答疑編號101318300】6、【正確答案】A【1～210持續(xù)2高3低鈣、低氯血癥，其中高鉀血癥多見；③代謝性酸中毒：表現(xiàn)為嗜睡、乏力、呼吸深長、口唇櫻桃紅色等；蘭陰性桿菌最多見。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812377】7、【正確答案】D【答案解析】該患兒出現(xiàn)了呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，應給予低濃度低流量低氧。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812360】8、【正確答案】C【音，心律失常轉為竇性心律；③瞳孔收縮，為組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征；④口唇、甲床顏色轉紅。【該題針對“專業(yè)知識-心跳呼吸驟停臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812385】9、【正確答案】C【分，幼兒＞160/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋；②呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸達每分鐘603cm以上，或短時間內較前增大；④心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律。【該題針對“專業(yè)知識-充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812362】10、【正確答案】B【答案解析】每次吸痰時間不宜超過15秒，吸痰的全部過程都需嚴格執(zhí)行無菌操作。【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812359】三、A3/A41、【】C【鑒別診斷意義。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766091】【正確答案】E【答案解析】根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，應有的護理問題是ABCD，而E并不合適。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766092】【正確答案】A【】昏迷患兒為防分泌物吸入窒息取側臥位，肺炎合并中毒性腦病出現(xiàn)腦水腫宜頭部抬高4【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766093】【正確答案】D【答案解析】腦病患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等時，應立即考慮腦疝的可能。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100766094】2、【正確答案】D【答案解析】患兒1歲時發(fā)生過高熱驚厥，這次體溫39.0℃，所以選擇D。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812335】【正確答案】A【答案解析】小兒驚厥的首要治療原則是控制驚厥。【該題針對“專業(yè)知識-小兒驚厥臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812336】3、【正確答案】A【答案解析】置患兒于頭肩抬高25°～30°側臥位休息，避免嘔吐造成窒息。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812353】【正確答案】E【答案解析】穿刺后讓患兒去枕平臥6小時，以防發(fā)生頭痛。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高護理措施”知識點進行考核】【答疑編號100812354】4、【正確答案】C【答案解析】患兒嘔吐抽搐2次入院，頸強陽性，克氏征、布氏征陽性所以判斷為C。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812347】【正確答案】B【答案解析】患兒應控制入量，B說法太絕對，所以B錯誤。【該題針對“專業(yè)知識-急性顱內壓增高臨床表現(xiàn)”知識點進行考核】【答疑編號100812348】四、B1、【】D【利于痙攣緩解。【該題針對“相關專業(yè)知識-充血性心力衰竭輔助檢查、治療要點”知識點進行考核】【答疑編號100766086】【正確答案】B【答案解析】充血性心力衰竭患兒應采取半臥位可減少機體氧耗、減輕心臟負荷，同時有利于呼吸。【該題針對“相關專業(yè)知識-充血性心力衰竭輔助檢查、治療要點”知識點進行考核】【答疑編號100766087】2、【正確答案】D【】控制驚厥：①應用抗驚厥藥物，首選地西泮（安定）2分鐘內生效，但作用短暫，必要時305～1010%水合氯醛等。②針刺法，上