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文檔簡介

新生兒黃疸診療技術新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高于西方人，早產兒多于足月兒，母乳喂養兒多于人工喂養兒。中醫稱為病因病機病因為感受濕熱之邪，或寒濕阻滯，或瘀積發黃。孕母受濕熱傳于胎兒；或辨證論治濕熱熏蒸證結或灰白。舌紅，苔黃厚膩，指紋滯。[治法]清熱利濕，利膽退黃。[方藥]茵陳蒿湯。主要藥物：茵陳、梔子、大黃。常加用金錢草、郁金、澤瀉、車前子以增強利濕退黃之功。伴嘔吐者，加半夏、竹茹降逆止嘔；伴腹脹者加厚樸、枳實理氣導滯；熱重者加黃芩、黃連、虎杖清熱利濕。寒濕阻滯證溏，或大便灰白，小便黃少。唇舌偏淡，苔白滑，指紋淡。[治法]益氣健脾，溫中化濕。四肢不溫者，加制附子助陽散寒；腹脹者，加木香、大腹皮行氣消脹；大便溏泄、胃納呆滯者，加茯苓、砂仁化濕和胃。瘀積發黃證短黃，大便秘結或灰白，唇色暗紅，或衄血。舌見瘀點，指紋紫。[治法]活血化瘀，利膽退黃。仁、柴胡、枳殼、赤芍、川芎、桔梗、茵陳、梔子、大黃。經驗方1．消黃湯66663克，生大黃1克。[功效]清熱利濕，解毒消黃。202．利膽湯[藥物組成]茵陳6克，蒲公英5克，茯苓5克，郁金3克，天花粉3克，澤33133．茵陳茅根湯656[適應證]適用于本病濕熱發黃證。304．曹頌昭經驗方——疏利清化湯[藥物組成]茵陳12克，金錢草15克，焦梔子6克，廣郁金6克，赤芍藥6克，白芍藥6克，醋柴胡5克，雞內金5克，石打穿l0克，豬苓l0克，茯苓10克。[功效]清熱利濕，利膽退黃。[適應證]適用于本病濕熱發黃證。100～15010外敷法156丹皮、巴豆霜各l020型和氣血瘀滯型。灌腸法l04020留灌腸，每日一次。沐浴法大黃、梔子、黃柏、芒硝各10克。共煎取汁1000毫升，擦洗患兒全身，一日兩次，3日一療程。用于濕熱內蘊型。推拿法方法一：取心俞、膈俞穴，每日兩次，一周為一療程。方法二：按壓膽囊穴，每日兩次，每次3分鐘。5．敷臍法茵陳、梔子、大黃

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