2023年1月公管、醫保專業《管理信息系統》復習重點答案_第1頁
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文檔簡介

20231一、4個選項70嚴峻聲明:此答案是本人查書及結合網絡總結的,如考試消滅什么問題,本人概不負責。1IT①醫院信息系統〔HIS〕②醫院治理信息系統〔HMIS〕③臨床信息系統〔CIS〕④試驗信息系統〔LIS〕⑤醫學影像系統〔PACS/RIS〕⑥影像資料內部治理系統〔RIS〕⑦電子安康檔案〔EHR〕(電子病歷)系統〔EMR〕⑧計算機關心檢測軟件系統〔CAD〕2、常見的醫院信息系統術語定義,各個子系統中英文簡寫、全寫。P5醫院信息系統〔HospitalInformationSystem,HIS〕利用計算機和通訊設備,為醫院各部門供給病人診療信息和行政治理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的力氣,并滿足全部授權用戶的功能需要。醫院治理信息系統〔HospitalManagementInformationSystem,HMIS〕支持醫院的效率和經濟效益。臨床信息系統〔ClinicalInformationSystem,CIS〕支持醫護人員的臨床活動,收臨床決策。3、門診處方有什么類型。按門診性質:一般門診處方、專家門診處方、專科門診處方4、每條醫囑的構成,醫囑可以分為哪幾種類型?醫囑分為長期醫囑、臨時醫囑、備用醫囑〔長期備用醫囑和臨時備用醫囑。長期醫期醫囑內容、停頓日期和時間、醫師簽名、執行時間、執行護士簽名。臨時醫囑單內容包括醫囑時間醫囑內容包括:護理常規、護理級別、飲食種類、體位、各種檢查和治療、藥物名稱、〔排斥醫囑、全排醫囑、臨時、長期醫囑〕5幾個常見的醫藥頻率中英文,如BID、QIDBID:二次/每日TID:三次/每日QID:四次/每月QD:一次/每日ST即刻,搶救時醫囑,執行一次ONCE一次,僅執行一次的(臨時)醫囑ALWAYS持續,永久起作用的醫囑IRREG不定時,醫生講某一項對病人的處置托付給護士必要時執行(痛時注射阿托品,意味著必要時護士有權用一條臨時醫囑為病人打一針阿托品)QOD一次/隔日,第一天執行,隔日再執行6醫院信息系統分為XXP8CIS和“以提高現代化治理及效勞為中心”的MIS7系統分析方法第一個階段是〔〕P117五個根本階段:用戶需求分析、組織職能分析、業務流程分析、數據流程分析、系統分析報告8醫院信息治理的三要素是P90人、財、物〔不確定,其中人最重要、最簡潔9HISP93系統功能分析的根本任務就是要為了實現HIS的總目標,分析并確定系統應具備哪些能,確定系統的功能模型。10、世界衛生組織制定的疾病分類方法的概念及其作用。P71概念:概念:ICD是依據疾病的某些特征,依據規章將疾病分門別類,并用編碼的方法來表示的系統。它是國際標準,也是各國進展衛生信息溝通的根底。〔1〕ICD等CIS的應用根底,便利對各國的死因分類、疾病分類比較、溝通等〔2〕共享性。ICD〔3〕有利于治理。ICD是醫院醫療和行政治理的依據,可以便利對病種治理、醫療水平、資源利用、醫療質量等進展分析〔4〕疾病分類是醫療經費把握的重要依據之一,DRG11、醫療領域不同應用之間電子傳輸的協議。P78衛生信息交換標準HL7是一種國際標準化的衛生信息傳輸協議間電子傳輸的協議。12、數字影像和通信標準是。P76DICOM即數字影像和通信標準,是由ACRNEMA影像和通信標準。13、信息標準的框架體系分為哪四大類(不確定)〔標準的種類:強制性標準、任務導向標準、實質性標準、共識性標準〕14、我國的醫療信息化一些政策〔不確定〕《國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《醫藥衛生體制改革近期重實施方案〔2023—2023〔醫改〕15、醫院信息系統從功能上可劃分為哪三大塊〔不確定〕業務信息系統、治理信息系統、分析決策信息系統業務信息系統、治理信息系統、分析決策信息系統(窗口一線事物處理功能、部門級治理功能、院長級決策支持功能)16、門急診業務的特點P143人多。各大醫院門診人數月均人次均超過千人,有時甚至高達上萬。環節多。門診病人除了看病之外,還要配套的治療、化驗、取結果、詢問、取藥、輸液或注射等。時間緊。一般狀況下,病人看診都要在當前班次完成。17、門急診系統的功能P147門診建檔子系統功能:①對病人進展建檔②查詢已有病人的檔案〔掛號、退號、該號〕②提示功〔依據醫生的排班信息,提示號源狀況,包括限號、加號等③收費功能〔收取掛號費及診金等〕擴展功能:預約登記、排班、預約掛號等門診分診子系統功能:①分診排隊②就診指引〔設備有LED、電視機、語音設備等〕③關心看診〔采集病人根本體征信息等〕〔方式:a.收費員錄入b.導入醫生工作站的具體費用狀況c.自動生成〕②支付計算③支付④輸出單據⑤指示下一步〔將完成收費的信息通知其他關聯部門〕⑥退費⑦日結⑧查詢〔供給病人費用查詢的功能〕⑨病人提示設備〔顯示找贖狀況〕〔完成配藥后,通知病人取藥〕②發藥〔確認發藥,登記發藥狀況,下屏〕③退藥〔依據病人狀況進展退藥〕④查詢〔查詢發藥狀況〕⑤工作量統計〔生成藥房發藥配藥工作量報表〕門診輸液子系統功能:①打印執行單②執行確認③查詢統計18、門診系統的業務流程是P143〔圖P144〕分為建檔〔發卡、掛號、分診、收費、配發藥、輸液和醫生工作站等模塊19、分診系統的業務流程,好處是?可以有效地實現優化病人的就診秩序,防止病人插隊等問題解決病人圍在診室內的問題,在確定程度上,為患者制造一個良好的就診環境,保護病人隱私20、什么是醫院的物流系統,有什么特點。P167〔不確定〕特點:強化了醫院治理,提高了工作效率,有效保障了治療物資供給。物流治理系統用于治理醫院藥品、耗材、器材、固定資產等物品的進出和流淌,以財務治理為根底,以業務治理為重點特點:強化了醫院治理,提高了工作效率,有效保障了治療物資供給。21、藥房系統的功能,藥品的出庫方式。P173、P171(不確定)藥房治理是醫院中藥房、西藥房對相關藥品的領藥、盤點、庫存、賬務等的日常治理,物流系統自動獵取門診、住院的發藥數據生成出庫單,實現藥房領藥、發藥的無縫集成。藥品的出庫方式:領用出庫、贈送出庫、調撥出庫、報損出庫、退庫出庫、退貨出庫22、住院病人治理系統的工作任務、特點是。〔1〕住院病人床位治理〔入出轉治理〔2〕用和賬務治理〔3〕住院病人信息查詢〔4〕建立資源共享的數據平臺〔5〕系統維護〔1〕具有高度的整合性〔2〕系統數據具備高度的全都性和準確性〔3〕系統功能完整、靈敏,具有較強的適應性〔4〕操作簡便,人機界面友好,便利把握和使用〔數準確實時、系統功能完善、界面簡潔、操作便利〕23、臨床路徑的根本概念P212臨床路徑〔ClinicalPathway〕是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序,是一個有關臨床治療的綜合模式,以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和治理的方法,最終起到標準醫療行為,削減變異,降低本錢,提高質量的作用。24、醫院信息系統的組成。P11應用軟件〔HIS、CIS、NIS、LIS、EMR、PACS等、開發平臺〔DBMS、計算機語言、各〔據庫系統DatabaseSystem,DBS、硬件系統以及治理制度與標準25、物流系統的三級庫治理模式〔極不確定〕主要包括藥品的選購打算、入庫治理、出庫治理、盤點治理、價格治理五個環節一級庫:藥庫〔西藥庫、中藥庫、制劑庫。主要負責完成全院藥品選購、存儲、發放和治理工作;確定藥品的種類、價格、數量等;二級庫:藥房,住院藥房〔中心藥房、門診藥房。是一級庫和三級庫之間的“通道”;完成從一級庫領取藥品,通過分裝等處理向三級庫發放;三級庫:住院藥房、門診藥房的發藥窗口;科室26、醫生工作站的主要業務P178醫生工作站的主要業務是疾病診斷、病歷書寫、下達診療方案。27、處方藥、基數藥的概念處方藥就是必需憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購置和使用的藥品基數藥應當消滅在門診藥房,急救車等地方,的數量,這些藥品叫做基數藥,這些藥每天都需要補充到規定的基數,所以叫基數藥。28、長期醫囑、臨時醫囑、排斥醫囑的概念長期醫囑:指醫生開些醫囑時起,有效時間24h后即失效。如護理級別、飲食、藥物等〔長期醫囑單:包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)、頁碼、起始日期和時間、長期醫囑內容、停頓日期和時間、醫師簽名、執行時間、執行護士簽名〕臨時醫囑:指一次完成的醫囑,診斷性的一次檢查、處置、臨時用藥,有效時間在24〔臨時醫囑單內容包括醫囑時間、臨時醫囑內容、醫師簽名、執行時間、執行護士簽名等〕排斥醫囑:即此條醫囑與別的醫囑的排斥關系〔全排斥型醫囑是只要下此條醫囑,意味著當該條醫囑生效時,其它正在執行的醫囑一律停頓。例如:手術醫囑、轉科、出院及死〕29、住院醫生工作站與門診醫生工作站的根本區分在于P180住院醫生工作站主要以下醫囑為主,具體功能包括下醫囑、開檢驗檢查申請單、開手術申請單、查詢檢驗檢查結果等。30、門診醫生工作站的業務流程P178(圖P179)門診醫生工作站的主要業務是接診病人,并進展疾病診斷、病歷書寫、下達診療方案。診療方案包括處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛生材料等。31、護士工作站的業務流程門診護士工作站業務流程(圖P185)(主要是病人分診及協作治療)〔圖P18用處理、預出院處理、查詢和統計報表等功能〕32、住院檢驗的處理流程〔圖P188〕LIS〔1〕醫生開具檢驗申請單〔醫生在住院醫生工作站開具檢驗申請單或護士將醫生開出驗科簽收標本后扣費〔2〕標本采集〔在病房護士工作站打印條形碼〔3〕標本接收〔收取確認、送達確認、接收確認〔4〕標本檢測〔5〕結果審核6〕報揭露放33、門診檢驗的處理流程〔圖P188〕〔1〕醫生開具檢驗申請單〔醫生在門診醫生工作站開具檢驗申請單;收費模式:病人憑診療卡或檢驗申請單到門診收費處繳費2〔病人可以在門診標本采集處打印〔3〔標本檢測〔5〕結果審核〔6〕報揭露放34、合理用藥系統的概念、作用P215合理用藥監測系統PrescriptionAutomaticScreeningSystePASS是一套安全藥工作的數據庫應用系統。作用:①提高合理用藥水平②標準醫療行為③提高工作效率④加強藥師對臨床用藥35、電子病歷系統的概念及作用P206電子病歷系統EMR是指醫療機構內部支持EMR信息的采集、存儲、訪問和在線幫助,并圍繞提高醫療質量,保障醫療安全,提高醫療效率而供給信息處理和智能化效勞功計算機信息系統。即包括應用于門〔急〕診、病房的CIS,也包括檢查檢驗、病理、影像、心電、超聲等醫技科室的信息系統。作用:①可以提高醫療工作效率②可以提高醫療工作質量③可以改進醫院治理④為病人的信息異地共享供給便利⑤為宏觀醫療治理效勞供給了根底信息36、住院護士工作站的業務功能包括P185(不確定)病區接收。主要功能是完成病區床位治理,包括接收安排床位、包床、換床、轉科、轉病區、轉護理單元等功能。醫囑處理。主要功能是完成病人醫囑處理功能,主要包括醫囑核對、生成、皮試處理等。藥品單處理執行單打印、各種執行單、一日清單、催款單等單據的打印,便于關心臨床護士執行。預出院處理。主要功能是完成用來檢查病人是否可以辦理出院手續,護士執行醫生所開出院醫囑,打印出院結算通知單及辦理病人出院手續,讓出所占床位。查詢和統計報表。主要功能包括病人住院的具體狀況及護理工作狀況查詢功能,供給各種統計報表,支持導出報表數據。37、出院流程是〔圖P157〕①醫生開出出院類醫囑②護士確認③停頓全部醫囑④辦理相關出院手續⑤出院38、檢驗條形碼的作用P190(不確定)〔1〕削減手工輸入病人資料的步驟,提高工作效率〔2〕削減手工錄入的錯誤率〔3〕完整記錄采樣的時間、送達的時間、檢驗的時間等,確保每環節順當進展〔4〕如有出錯,查詢條形碼可以準確知道出錯的環節,提高了糾錯效率等。39、藥品、藥庫的治理模式三級庫房治理模式超收上繳”的方法治理。1、.一級治理范圍麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品。治理方法20238319881227》治理。2、二級治理范圍其次類精神藥品、貴重藥品和高危藥品。治理方法專柜存放、專賬登記,貴重藥品每日清點,其次類精神藥品依據202383院公布的《麻醉藥品和精神藥品治理條例》治理。高危藥品按高危藥品治理制度治理。3、三級治理范圍一般藥品治理方法季度盤點、以銷定存,帳物相符。40、電子病歷的數據來源和數據表示形式〔極不確定〕電子病歷的數據來源于醫療機構在為患者〔或保健對象〕供給臨床診療和指導干預過中產生的各類醫療效勞工作記錄〔統稱為業務活動記錄。〔方式〕41、遠程醫療的根本概念從狹義上講,遠程醫療〔

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