護理應急預案

及流程泰安市第一人民醫院護理部1編輯版pppt護理應急預案

及流程泰安市第一人民醫院護理部1編輯版ppp學習內容概念護理應急預案的內容常見緊急事件的處理方法2編輯版pppt學習內容概念2編輯版pppt概念應急預案源自國際是國家對突發意外事件的處理應對方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突發事件的應對方案及流程。最典型的就是美國911事件在我國最典型的案例當屬“非典”3編輯版pppt概念應急預案源自國際3編輯版pppt應急預案指面對突發事件如自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞的應急管理、指揮、救援計劃等。它一般應建立在綜合防災規劃上。應急預案幾大重要子系統為：完善的應急組織管理指揮系統；強有力的應急工程救援保障體系；綜合協調、應對自如的相互支持系統；充分備災的保障供應體系；體現綜合救援的應急隊伍等。4編輯版pppt應急預案指面對突發事件如自然災害、重特大事故、環境公害及人為護理應急預案的重要意義

是在衛生部、醫院整體應對突發事件預案的基礎上，針對護理工作的專業性、特殊性而制定此類事件的發生重要的當事人、責任者是護士應如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。

5編輯版pppt護理應急預案的重要意義是在衛生部、醫院整體應對突發事件預案

應急預案的主要內容公共應急預案患者安全及病區環境安全等的應急預案專科應急預案6編輯版pppt

應急預案的主要內容6編輯版pppt什么是護理應急預案

護理應急預案是指在醫院、院區內發生意外情況時，護理人員應采取的應急預案。護理突發事件以預防為主，防御與應急措施相結合，平時做好突發事件的防備準備，盡量減少突發事件的發生，一旦發生即可啟動應急預案，使之高效有序的進行，最大限度的保護患者的安全，將突發事件的負面影響降至最低限度。

7編輯版pppt什么是護理應急預案護理應急預案是指在醫院、院區內發生臨床護士應急預案的應用臨床護士是應急預案的直接操作者，應強化應急意識，理解各種護理應急預案是保證病人生命安全、有效行使職業責任及社會責任的保障措施，應熟練掌握并以高度的職業責任感實施。8編輯版pppt臨床護士應急預案的應用臨床護士是應急預案的直接操作者，應強化做為職業護士要培養應對突發事件的意識和能力，熟練操作應急預案，服從指揮和調遣，發揚人道主義精神進行搶救，保護病人的生命安全，使自己有效執業、安全執業。9編輯版pppt做為職業護士要培養應對突發事件的意識和能力，熟練操作應急預案護理應急預案的管理制訂科學有效切實可行的應急預案，做到臨床護士能熟練掌握，管理者能有效指揮。加強臨床護士的實際訓練，使之在突發事件時，能冷靜面對，熟練操作，救護有效。10編輯版pppt護理應急預案的管理制訂科學有效切實可行的應急預案，做到臨床護護士應對突發事件的訓練、平時發生突發事件、啟動實施應急預案的主要情況、對現有方案的修改、補充情況，均應及時記錄。將護理應急預案的培訓，管理，檢查做到護理質量管理控制的一部分，與其它質量同期管理。11編輯版pppt護士應對突發事件的訓練、平時發生突發事件、啟動實施應急預案的突發應急事件中護士的工作職責參加搶救的護理人員要及時到位，工作嚴肅認真、分秒必爭、緊張有序，各級護理人員應聽從指揮，明確分工，密切協作。護理人員密切配合醫生，執行口頭醫囑要求及時準確、清楚，并及時記錄。凡經搶救的患者應有詳細護理記錄。12編輯版pppt突發應急事件中護士的工作職責參加搶救的護理人員要及時到位，工搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放，以便統計與核對。病人搶救后，如病情穩定或允許移動時，應迅速送回病房或監護室、手術室繼續治療；病情不允許搬動者，應留在原地搶救。搶救物品使用后，應及時歸還原處，清理補充，并保持清潔整齊。護理記錄應在搶救結束后6小時內補齊。13編輯版pppt搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放，以便統護理應急預案及程序14編輯版pppt護理應急預案及程序14編輯版pppt案例分析一一門診病人在上午10時,護士按醫囑靜脈注射0.5%普魯卡因10ML,(病人昨天已作皮試)當注射至5ML時病人面色蒼白,呼吸困難,1分鐘內不省人事繼而倒地.15編輯版pppt案例分析一一門診病人在上午10時,護士按醫囑靜脈注射0.5%患者發生藥物過敏立即停藥，使患者平臥報告醫生一般性過敏反應，對癥處理過敏性休克者就地搶救處理呼吸心跳驟停者立即行心肺復蘇術密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程記錄發生過敏反應的藥物名稱、批號報告藥劑科并保留藥品密切觀察病情詳細記錄發生藥物過敏反應的護理應急預案16編輯版pppt患者發生藥物過敏立即停藥，使患者平臥報告醫生一般性過敏反應，案例分析二患者：女性，18歲，入院時間：9月1日，診斷：系統性紅斑狼瘡9月X日，上午6時40分，當班護士為患者執行：10％GS500ml+維生素C2g+10％氯化鉀10ml靜脈滴注，約20分鐘后（7時左右），患者家屬到護士站訴發現10％GS已過期（有效期為同年8月），當時輸入液體約50ml。17編輯版pppt案例分析二患者：女性，18歲，入院時間：9月1日，診斷：系統案例分析二護士立即予更換補液及輸液管。護士取回液體后將袋上粘貼的加藥標簽撕下并將液體放到輸液袋回收筐里。約3分鐘后，患者家屬再次強烈要求取回該過期液體，護士因為害怕，將該液體從回收筐內取出交給患者家屬。上午7時50分，護士向病區護士長匯報了事件。18編輯版pppt案例分析二護士立即予更換補液及輸液管。護士取回液體后將袋上粘案例分析二如果你是當班護士你該如何處理？你認為今后應如何避免同類事件的發生？19編輯版pppt案例分析二19編輯版pppt家屬報告---作出判斷即停止輸液，更換液體、輸液器通知主管醫生,解釋認真查對藥液、對癥處理嚴密觀察，作好記錄封存前檢查所有物品報告上級醫生、護士長及醫務按規定填表，上報記錄藥物名稱、批號在上級醫生、護士長、醫務科人員及患者和家屬共同在場的情況下，進行封存,雙方簽名20編輯版pppt家屬報告---作出判斷即停止輸液，更換液體、輸液器通知主管醫通知醫生保留液體，輸液管、頭皮針等用消毒巾包裹送相關科室患者出現輸液反應即停止輸液，更換液體、輸液器認真查對藥液、遵照醫囑對癥處理，必要時配合搶救觀察患者生命體征及病情變化，做好記錄填寫輸液反應登記表，報告護士長，送院感科發生輸液反應的護理應急預案21編輯版pppt通知醫生保留液體，輸液管、頭皮針等用消毒巾包裹送相關科室患者用消毒巾包裹余血、輸血器、針頭、配血單送血庫患者出現輸血反應立刻停止輸血，換輸生理鹽水即重新查對血型，電話報告血做好搶救準備工作填寫輸血反應登記表，報告護士長通知醫生，報告護士長發生輸血反應的護理應急預案22編輯版pppt用消毒巾包裹余血、輸血器、針頭、配血單送血庫患者出現輸血反應如何避免同類事件的發生加強法律意識---自我保護意識加強有關應急預案理論培訓開展相關特發事件模擬演練平時抽查應對能力介紹經驗或錯誤分享23編輯版pppt如何避免同類事件的發生加強法律意識---自我保護意識23編輯當事人向護士長提交書面報告發生護理缺陷、差錯

報告物品處理密切觀察病情做好護理記錄登記有關資料病區組織討論，提出整改措施給予責任人相應處理護理部總結、分析討論制定或修訂防范措施發生護理缺陷差錯的護理應急預案科室上報護理部24編輯版pppt當事人向護士長提交書面報告發生護理缺陷、差錯報告物品處理11月×日，晚上8pm，某病區36床的病人滴注5％GS250ml+福德4g家屬發現瓶內有一小懸浮物作為當班護士你該作何反應？家屬要求封存液體，調查事件，這時你又該如何處理？病人出現不適案例分析三家屬要求封存液體25編輯版pppt11月×日，晚上8pm，某病區36床的病人滴注5％GS250家屬發現異物即停止輸液，更換液體、輸液器通知醫生認真查對藥液、對癥處理嚴密觀察，作好記錄封存前檢查物品報告上級醫生、護士長及醫務科按規定填表，上報記錄藥物名稱、批號號在上級醫生、護士長、醫務科人員及患者和家屬共同在場的情況下，進行封存26編輯版pppt家屬發現異物即停止輸液，更換液體、輸液器通知醫生認真查對藥液患者或家屬要求封存病歷或實物時即報告上級醫生、護士長及醫務科搶救記錄在搶救結束6小時內完成封存病歷前應做如下檢查檢查病情的相關記錄是否真實、完整檢查與醫生的記錄是否相符檢查相關的檢查單記錄單是否齊全在病區上級醫生、護士長、醫務科人員（節假日、夜班找行政總值）及患者和家屬共同在場的情況下，進行封存27編輯版pppt患者或家屬要求封存病歷或實物時即報告上級醫生、護士長及醫務科案例分析四9月某日，晚上9pm，當班護士巡房時發現36床患者呼之不應作為當班護士你該如何處理？病人發生了猝死家屬不在現場28編輯版pppt案例分析四9月某日，晚上9pm，當班護士巡房時發現36床患者患者呼之不應做出判斷作好記錄，安撫家屬搶救無效按死亡處理，并保管物品向上級匯報通知患者家屬立即搶救同時通知醫生29編輯版pppt患者呼之不應做出判斷作好記錄，安撫家屬搶救無效按死亡處理，并發現患者猝死，立即做出判斷（意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止）通知患者家屬立即搶救（心肺復蘇），同時通知醫生在搶救過程中，注意對同室患者進行保護向行政總值班或醫務科匯報搶救情況患者搶救無效死亡處理家屬未到時，妥善保管患者貴重物品做好搶救護理記錄患者發生猝死的護理應急預案30編輯版pppt發現患者猝死，立即做出判斷通知患者家屬立即搶救（心肺復蘇），案例分析五9月某日，凌晨，當班護士正在核對白天補液,突然聽到外面一聲具響,同時隱約聽到”有人跳樓啊”作為當班護士你該如何處理？31編輯版pppt案例分析五9月某日，凌晨，當班護士正在核對白天補液,突然聽到發現患者自殺通知醫生并一同趕赴現場搶救同時要保證病室常規工作的進行及其他患者的治療工作患者出現自殺的應急預案若搶救無效保護現場通知醫院總值班及醫務處

通知家屬配合醫院領導及有關部門的調查工作做好各種記錄32編輯版pppt發現患者自殺通知醫生并一同趕赴現場發現患者發生墜床、跌倒意外病情危重者立即通知家屬做好善后工作通知醫生并對患者病情作初步判斷，監測生命體征必要時進行緊急搶救措施上報病區護士長醫生檢查后，再安置患者遵照醫囑予檢查與治療準確記錄事情經過，做好交接班上報科護士長上報護理部發生墜床、跌倒意外的護理應急預案33編輯版pppt發現患者發生墜床、跌倒意外病情危重者通知醫生并對患者病情上報假如晚上突然停電，你該如何應對？34編輯版pppt假如晚上突然停電，你該如何應對？34編輯版pppt停電及突然停電接到停電通知遇到突然停電立即做好停電準備，備好應急燈、手電筒簡易呼吸囊如有搶救患者使用動力機器時，需找替代的防范維持病室秩序，組織人力保證患者醫療安全夜間開啟應急燈或手電筒關閉儀器、電器，立即尋找搶救患者機器運轉動力的方法，維持搶救維持各項正常工作，注意安全防范加強巡視，觀察病情，安撫患者電力恢復后，再次檢查使用中的儀器，確保運轉正常做好交班記錄通知醫生通知電工作相應處理必要時通知總務科（節假日、夜班通知行政總值）35編輯版pppt停電及突然停電接到停電通知遇到突然停電立即做好停電準備，如有案例分析五2月某日，春節前夕，某病房留院一外傷病人，晚上10pm時該患者家屬沖出病房，大喊：“我的手機被偷了！”作為當班護士你該如何處理？失竊！家屬情緒激動36編輯版pppt案例分析五2月某日，春節前夕，某病房留院一外傷病人，晚上10發現失竊向上級匯報安撫家屬，保護現場作好記錄電保衛科協助調查，必要時報11037編輯版pppt發現失竊向上級匯報安撫家屬，保護現場作好記錄電保衛科協助調查發現失竊保護現場電話報告保衛科現場處理通知護士長，夜間通知行政總值協助做好相關調查安撫患者，根據患者及家屬的意愿決定是否報警“110”做好記錄患者告失竊的護理應急預案38編輯版pppt發現失竊保護現場電話報告保衛科現場處理通知護士長，夜間通知行總結嚴格執行各項規章制度，嚴謹工作作風，避免使用應急預案！發生緊急情況——鎮定！有條不紊！立即按照應急預案執行,確保護理服務安全性及治療有效性.安撫患者及與家屬溝通嚴格執行上報制度及時做好記錄工作39編輯版pppt總結嚴格執行各項規章制度，嚴謹工作作風，避免使用應急預案！謝謝40編輯版pppt謝謝40編輯版pppt護理應急預案

及流程泰安市第一人民醫院護理部41編輯版pppt護理應急預案

及流程泰安市第一人民醫院護理部1編輯版ppp學習內容概念護理應急預案的內容常見緊急事件的處理方法42編輯版pppt學習內容概念2編輯版pppt概念應急預案源自國際是國家對突發意外事件的處理應對方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突發事件的應對方案及流程。最典型的就是美國911事件在我國最典型的案例當屬“非典”43編輯版pppt概念應急預案源自國際3編輯版pppt應急預案指面對突發事件如自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞的應急管理、指揮、救援計劃等。它一般應建立在綜合防災規劃上。應急預案幾大重要子系統為：完善的應急組織管理指揮系統；強有力的應急工程救援保障體系；綜合協調、應對自如的相互支持系統；充分備災的保障供應體系；體現綜合救援的應急隊伍等。44編輯版pppt應急預案指面對突發事件如自然災害、重特大事故、環境公害及人為護理應急預案的重要意義

是在衛生部、醫院整體應對突發事件預案的基礎上，針對護理工作的專業性、特殊性而制定此類事件的發生重要的當事人、責任者是護士應如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。

45編輯版pppt護理應急預案的重要意義是在衛生部、醫院整體應對突發事件預案

應急預案的主要內容公共應急預案患者安全及病區環境安全等的應急預案專科應急預案46編輯版pppt

應急預案的主要內容6編輯版pppt什么是護理應急預案

護理應急預案是指在醫院、院區內發生意外情況時，護理人員應采取的應急預案。護理突發事件以預防為主，防御與應急措施相結合，平時做好突發事件的防備準備，盡量減少突發事件的發生，一旦發生即可啟動應急預案，使之高效有序的進行，最大限度的保護患者的安全，將突發事件的負面影響降至最低限度。

47編輯版pppt什么是護理應急預案護理應急預案是指在醫院、院區內發生臨床護士應急預案的應用臨床護士是應急預案的直接操作者，應強化應急意識，理解各種護理應急預案是保證病人生命安全、有效行使職業責任及社會責任的保障措施，應熟練掌握并以高度的職業責任感實施。48編輯版pppt臨床護士應急預案的應用臨床護士是應急預案的直接操作者，應強化做為職業護士要培養應對突發事件的意識和能力，熟練操作應急預案，服從指揮和調遣，發揚人道主義精神進行搶救，保護病人的生命安全，使自己有效執業、安全執業。49編輯版pppt做為職業護士要培養應對突發事件的意識和能力，熟練操作應急預案護理應急預案的管理制訂科學有效切實可行的應急預案，做到臨床護士能熟練掌握，管理者能有效指揮。加強臨床護士的實際訓練，使之在突發事件時，能冷靜面對，熟練操作，救護有效。50編輯版pppt護理應急預案的管理制訂科學有效切實可行的應急預案，做到臨床護護士應對突發事件的訓練、平時發生突發事件、啟動實施應急預案的主要情況、對現有方案的修改、補充情況，均應及時記錄。將護理應急預案的培訓，管理，檢查做到護理質量管理控制的一部分，與其它質量同期管理。51編輯版pppt護士應對突發事件的訓練、平時發生突發事件、啟動實施應急預案的突發應急事件中護士的工作職責參加搶救的護理人員要及時到位，工作嚴肅認真、分秒必爭、緊張有序，各級護理人員應聽從指揮，明確分工，密切協作。護理人員密切配合醫生，執行口頭醫囑要求及時準確、清楚，并及時記錄。凡經搶救的患者應有詳細護理記錄。52編輯版pppt突發應急事件中護士的工作職責參加搶救的護理人員要及時到位，工搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放，以便統計與核對。病人搶救后，如病情穩定或允許移動時，應迅速送回病房或監護室、手術室繼續治療；病情不允許搬動者，應留在原地搶救。搶救物品使用后，應及時歸還原處，清理補充，并保持清潔整齊。護理記錄應在搶救結束后6小時內補齊。53編輯版pppt搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放，以便統護理應急預案及程序54編輯版pppt護理應急預案及程序14編輯版pppt案例分析一一門診病人在上午10時,護士按醫囑靜脈注射0.5%普魯卡因10ML,(病人昨天已作皮試)當注射至5ML時病人面色蒼白,呼吸困難,1分鐘內不省人事繼而倒地.55編輯版pppt案例分析一一門診病人在上午10時,護士按醫囑靜脈注射0.5%患者發生藥物過敏立即停藥，使患者平臥報告醫生一般性過敏反應，對癥處理過敏性休克者就地搶救處理呼吸心跳驟停者立即行心肺復蘇術密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程記錄發生過敏反應的藥物名稱、批號報告藥劑科并保留藥品密切觀察病情詳細記錄發生藥物過敏反應的護理應急預案56編輯版pppt患者發生藥物過敏立即停藥，使患者平臥報告醫生一般性過敏反應，案例分析二患者：女性，18歲，入院時間：9月1日，診斷：系統性紅斑狼瘡9月X日，上午6時40分，當班護士為患者執行：10％GS500ml+維生素C2g+10％氯化鉀10ml靜脈滴注，約20分鐘后（7時左右），患者家屬到護士站訴發現10％GS已過期（有效期為同年8月），當時輸入液體約50ml。57編輯版pppt案例分析二患者：女性，18歲，入院時間：9月1日，診斷：系統案例分析二護士立即予更換補液及輸液管。護士取回液體后將袋上粘貼的加藥標簽撕下并將液體放到輸液袋回收筐里。約3分鐘后，患者家屬再次強烈要求取回該過期液體，護士因為害怕，將該液體從回收筐內取出交給患者家屬。上午7時50分，護士向病區護士長匯報了事件。58編輯版pppt案例分析二護士立即予更換補液及輸液管。護士取回液體后將袋上粘案例分析二如果你是當班護士你該如何處理？你認為今后應如何避免同類事件的發生？59編輯版pppt案例分析二19編輯版pppt家屬報告---作出判斷即停止輸液，更換液體、輸液器通知主管醫生,解釋認真查對藥液、對癥處理嚴密觀察，作好記錄封存前檢查所有物品報告上級醫生、護士長及醫務按規定填表，上報記錄藥物名稱、批號在上級醫生、護士長、醫務科人員及患者和家屬共同在場的情況下，進行封存,雙方簽名60編輯版pppt家屬報告---作出判斷即停止輸液，更換液體、輸液器通知主管醫通知醫生保留液體，輸液管、頭皮針等用消毒巾包裹送相關科室患者出現輸液反應即停止輸液，更換液體、輸液器認真查對藥液、遵照醫囑對癥處理，必要時配合搶救觀察患者生命體征及病情變化，做好記錄填寫輸液反應登記表，報告護士長，送院感科發生輸液反應的護理應急預案61編輯版pppt通知醫生保留液體，輸液管、頭皮針等用消毒巾包裹送相關科室患者用消毒巾包裹余血、輸血器、針頭、配血單送血庫患者出現輸血反應立刻停止輸血，換輸生理鹽水即重新查對血型，電話報告血做好搶救準備工作填寫輸血反應登記表，報告護士長通知醫生，報告護士長發生輸血反應的護理應急預案62編輯版pppt用消毒巾包裹余血、輸血器、針頭、配血單送血庫患者出現輸血反應如何避免同類事件的發生加強法律意識---自我保護意識加強有關應急預案理論培訓開展相關特發事件模擬演練平時抽查應對能力介紹經驗或錯誤分享63編輯版pppt如何避免同類事件的發生加強法律意識---自我保護意識23編輯當事人向護士長提交書面報告發生護理缺陷、差錯

報告物品處理密切觀察病情做好護理記錄登記有關資料病區組織討論，提出整改措施給予責任人相應處理護理部總結、分析討論制定或修訂防范措施發生護理缺陷差錯的護理應急預案科室上報護理部64編輯版pppt當事人向護士長提交書面報告發生護理缺陷、差錯報告物品處理11月×日，晚上8pm，某病區36床的病人滴注5％GS250ml+福德4g家屬發現瓶內有一小懸浮物作為當班護士你該作何反應？家屬要求封存液體，調查事件，這時你又該如何處理？病人出現不適案例分析三家屬要求封存液體65編輯版pppt11月×日，晚上8pm，某病區36床的病人滴注5％GS250家屬發現異物即停止輸液，更換液體、輸液器通知醫生認真查對藥液、對癥處理嚴密觀察，作好記錄封存前檢查物品報告上級醫生、護士長及醫務科按規定填表，上報記錄藥物名稱、批號號在上級醫生、護士長、醫務科人員及患者和家屬共同在場的情況下，進行封存66編輯版pppt家屬發現異物即停止輸液，更換液體、輸液器通知醫生認真查對藥液患者或家屬要求封存病歷或實物時即報告上級醫生、護士長及醫務科搶救記錄在搶救結束6小時內完成封存病歷前應做如下檢查檢查病情的相關記錄是否真實、完整檢查與醫生的記錄是否相符檢查相關的檢查單記錄單是否齊全在病區上級醫生、護士長、醫務科人員（節假日、夜班找行政總值）及患者和家屬共同在場的情況下，進行封存67編輯版pppt患者或家屬要求封存病歷或實物時即報告上級醫生、護士長及醫務科案例分析四9月某日，晚上9pm，當班護士巡房時發現36床患者呼之不應作為當班護士你該如何處理？病人發生了猝死家屬不在現場68編輯版pppt案例分析四9月某日，晚上9pm，當班護士巡房時發現36床患者患者呼之不應做出判斷作好記錄，安撫家屬搶救無效按死亡處理，并保管物品向上級匯報通知患者家屬立即搶救同時通知醫生69編輯版pppt患者呼之不應做出判斷作好記錄，安撫家屬搶救無效按死亡處理，并發現患者猝死，立即做出判斷（意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止）通知患者家屬立即搶救（心肺復蘇），同時通知醫生在搶救過程中，注意對同室患者進行保護向行政總值班或醫務科匯報搶救情況患者搶救無效死亡處理家屬未到時，妥善保管患者貴重物品做好搶救護理記錄患者發生猝死的護理應急預案70編輯版pppt發現患者猝死，立即做出判斷通知患者家屬立即搶救（心肺復蘇），案例分析五9月某日，凌晨，當班護士正在核對白天補液,突然聽到外面一聲具響,同時隱約聽到”有人跳樓啊”作為當班護士你該如何處理？71編輯版pppt案例分析五9月某日，凌晨，當班護士正在核對白天補液,突然聽到發現患者自殺通知醫生并一同趕赴現場搶救同時要保證病室常規工作的進行及其他患者的治療工作患者出現自殺的應急預案若搶救無效保護現場通知醫院總值班及醫務處

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