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文檔簡介
Word———護理差錯事故登記報告處理制度護理差錯事故登記報告處理制度
1.科內建立差錯、事故登記本,登記發生差錯的時間、責任人、發生差錯、事故的緣由、經過、后果及處理結果。
2.發生差錯要準時上報護士長和護理部;一旦發生事故,應準時報告科主任和上級有關部門,樂觀實行補救措施,以削減或消退由于差錯事故造成的不良后果。
3.在工作中假如發生一般護理缺陷、差錯,由護士長組織全科護士爭論并總結,提出整改看法,填寫在護士長工作手冊,按規定時間上報護理部。
4.發生嚴峻差錯事故后,應準時對各種有關記錄及造成差錯事故的藥品、器械等做妥當保管,不得擅自涂改、銷毀。
5.差錯事故發生后,按其性質與情節,分別組織全科有關人員進行爭論、分析,以提高熟悉,吸取教訓,改進工作,并提出處理看法。為了弄清事實真相,應留意傾聽當事人的看法,爭論時應允許本人參與。
6.發生差錯、事故的個人,如不按規定報告,有意隱瞞,事后經領導或其他人發覺時,須按情節輕重賜予處分。
7,護士長應定期組織護理人員分析近期差錯事故發生的狀況,并提出防范措施。
處理差錯事故的有關規定
一、護理差錯事故分類
1.醫療(護理)事故指醫療機構及醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害(死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙)的事故。分為護理責任事故和護理技術事故。護理責任事故一般是玩忽職守、敷衍塞責、違反規章制度及護理常規,違反操作規程所致;護理技術事故是由于技術過失造成,護理人員在工作中盡職盡責。
2.護理差錯在護理工作中因責任心不強,工作疏忽,不嚴格執行規章制度和違反操作規程,給患者造成精神或肉體苦痛,或影響了醫療護理工作的正常進行,但未造成嚴峻不良后果者稱為差錯。護理差錯分為一般差錯和嚴峻差錯:一般差錯是指造成服務對象輕度身傷心苦,但未造成不良后果者;嚴峻差錯是指護理人員的失職行為或技術過失給患者造成服務對象身傷心苦,影響診療,延長了治療時間。但未造成嚴峻嚴峻后果。
3.護理缺點(陷)臨床工作中,最常見的是雖然有某一環節的錯誤,但被發覺后得到準時訂正,并未發生在患者身上(如錯抄醫囑,但未執行)的現象,稱為護理缺點。護理缺點是構成護理差錯的危急因素,而護理差錯又是構成護理事故的危急因素。因此,對護理差錯、護理缺陷的有效管理是防范、杜絕護理事故的重要手段。
護理差錯事故處理規定
Ⅰ類差錯(嚴峻差錯)
定義:在護理工作中,由于責任心不強,不嚴格執行規章制度和違反操作規
程等緣由所造成的錯誤,給病人造成苦痛,延長治療時間,增加經濟負擔,但未造成死亡,殘廢和組織器官損傷導致功能障礙的,為Ⅰ類差錯。
舉例:
1.對危重病人觀看不到位,未準時發覺病情變化或發覺問題未準時通知
醫師,貽誤治療。
2.應用特別藥物,如胰島素、氯化鉀等,因方法或劑量不正確而發生反應者
3.輸血不能按規程操作造成不良反應。
4.查對不嚴,輸入異型血或青霉素或未做皮試注射青霉素,但未發
生嚴峻后果者。
5.對昏迷、重危、麻醉未糊涂躁動等病人管理不嚴致墜床,造成軟組織挫
傷。
6.責任心不強使化驗、病理以及特別標本取錯,損壞或遺失,而延誤診斷,
增加病人苦痛和經濟負擔,但未引起嚴峻后果者。
7.延誤或漏用治療藥品,如抗生素、脫水劑、利尿劑、冷靜劑、各種血管
活性藥物等;臨時用藥超過30分鐘,長期用藥超過24小時(藥房送藥
到病房后開頭計算時間)。
8.責任心不強或不執行三查十對,用藥劑量超過或少于醫囑劑量一倍。
9.對患者有心功能不全、嚴峻脫水、休克及術前術后需補液等病人,未能
按醫囑要求補充液體,影響療效或引起明顯副作用。
10、在治療過程中,不執行三查十對,輸錯液體或錯注藥物。
11.護理工作中,因護理不當未盡到責任,造成Ⅱ度褥瘡,或熱療或保暖造成的灼傷,短期治療難以治愈者。
12.各種器械包,一次性無菌物品,未準時發覺過期,已經用于病人而未發生嚴峻后果者。
13.上班護士不履行崗位責任制,不遵守勞動紀律,工作或值班時擅自脫離崗位,導致醫療搶救工作失誤者。
14.靜脈輸液中液體滲入皮下,造成局部組織感染或壞死,經治愈者。
15.觀看患者不到位,重要管道未按要求妥當安置和管理。
16.其他相當于上列情形者。
Ⅰ類差錯(嚴峻差錯)處理規定:符合一條扣發當月獎金150元并扣5分,符合多條由科室爭論打算扣款金額和分數,同時賜予留科室查看,書面檢討,通報批判等處分,本年度不能參與科室評優。一年內累計消失Ⅰ類差錯三次者上交院方。
Ⅱ類差錯
定義:由于護理人員在工作中的錯誤,造成病人一般性苦痛或錯誤性質雖嚴峻,但未造成病人任何不良反應者。
舉例:
1.處理醫囑錯誤或未準時執行而有影響病人治療者而無嚴峻后果者.
2.凡規定作皮試,未做皮試用藥后無不良反應者(青霉素例外);或做過了皮試未準時觀看且又未準時重做者。
3.因護理不到位,發生占體表面積0.25%的灼傷,在短期內治愈者.
4.手術病人應禁食而未禁食以致延誤手術時間。
5.觀看患者不到位,一般管道未按要求妥當安置處理。
6.靜脈輸入一般性液體滲出血管外,未準時發覺造成較大范圍腫脹,但未造成感染者或壞死者。
7.其他相當于上列情形者.
Ⅱ類差錯處理方法:符合一條扣發當月獎金100元并扣3分符合多條由科室爭論打算扣款金額和分數,書面檢討,通報批判等處分,本年度不能參與科室評優。一年內累計五次Ⅱ類差錯者上交院方。
Ⅲ類差錯
定義:護理工作中發生的一般性錯誤,不直接影響治療也未造成病人任何苦痛的。
舉例:
1.多發,少發一般口服藥物。
2.一般治療藥物按規定給藥時間提前或延遲2小時以上執行。
3.不執行三查十對,用藥劑量錯誤,但未超過或少于醫囑劑量一倍。
4.漏或錯采集一般標本,對治療無影響者.
5.器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查,過期未準時發覺。
6.其他相當于上列情形者。
Ⅲ類差錯處理方法:符合一條扣發當月獎金50元并扣1分,符合多條由科室爭論打算扣款金額和分數,通報批判等處分。年內累計十五次Ⅲ類差錯者上交院方。
注:一年內累計扣分15分者上交院。不構成差錯大事參照護理質量考核標準處理。
如何削減護理差錯事故的發生
醫療護理一旦發生差錯事故不僅給患者造成嚴峻的危害,且對醫院、護士、社會及效益都造成極大的影響。因此,護士在工作中如何削減差錯事故是擺在每位護士面前的重要問題,也是每位護士值得非常重視的一個問題。
1發生差錯事故的緣由
(1)不仔細執行三查十對。(2)不仔細執行護理技術操作常規。(3)交接班不仔細,如藥品、器械、特別及重癥病人床頭交班。(4)巡察病房不周,觀看病情不細。(5)責任心不強,對患者不負責任。(6)護理隊伍素養較差(政治、心理、業務、理論、道德、美學、語言、身體等)。
2對策
(1)嚴格執行各項規章制度和操作規程:護理規章制度和操作規程是護士長期工作實踐的閱歷總結,是客觀規律的反映,是處理工作的標準,是保證患者接受治療、檢查、護理的主要措施,也是保證護理平安的一個重要措施,如崗位責任制、分級護理制度、查對制度、值班交接班制度、消毒隔離制度等,一旦不嚴格遵守就會造成不行挽回的損失,如由于寫錯床號引起青霉素過敏,將B型血錯輸給A型血的患者均可造成嚴峻的死亡事故。這些教訓告知護士工作中要嚴厲仔細、不折不扣地遵守規章制度,執行操作規程,.嚴格執行“三查八對”,“三查十對”,不能圖省事加以簡化。這
樣才能使護理工作科學化,保證醫療護理質量,削減和防止各種差錯事故的發生。
(2)加強道德教育,提高素養
﹝1﹞加強職業道德教育:常常組織學習《執業護士法》,增加自我愛護、平安護理意識,在工作中做到技術嫻熟、細致仔細、恪守規章、保持良好的慎獨作用,也是防范差錯事故的關鍵。
﹝2﹞提高素養加強責任心:加強護理隊伍人格素養的培育,才會有堅決的人生信念,優良的心理品質,良好的行為規范,才能夠增加護士的責任感和使命感。護理工作關系到患者的生命安危,所以要求護士出于對患者的高度的責任感,勤奮審慎地進行工作。護士在工作中不行有絲毫的馬虎,不放過任何一點可疑之處,要做到口勤、眼勤、手勤、腳勤,這樣才能在疾病的千變萬化中把握其變化規律,準時精確地供應護理措施,有利于疾病的治療和患者的痊愈。臨床上從許多的護理差錯事故分析中可以看出,多數差錯事故都是因責任心不強而造成的。因此,護士要加強自身建設,提高自我修養的自覺性,具有高度的責任心,對工作極端負責,勤奮審慎,才能保證護理平安。
(3)加強學習,提高業務水平
﹝1﹞作為一名護理工最終要通過高水平的理論學問和專業技術來體現自己高尚的道德情操。因此護士應在思想上要重視,自覺不斷學習,刻苦鉆研,勇于實踐,不斷進取,努力提高自己的業務水平,并應不
斷吸取新理論、新學問,加強訓練,快速適應新環境,擔當新任務。這樣才能在緊急狀況下忙而不亂,忙而不錯,以保證護理平安。
﹝2﹞護士長每月1次帶領全科護士組織業務學習、業務查房,做指導性的總結。并定期行考核,考核內容不僅限于三基訓練,還應涉及人文科學、法律法規方面內容。
﹝3﹞護理部定期支配連續教育課,如通過年度業務培訓方案進行全院護理人員輪番不定期講座,提高護士的學習自覺性和樂觀性,盼望在職護士能夠熟悉到在學問經濟時代人才競爭就是學問的競爭,只有通過自己的不懈努力,爭取連續學習,才能不斷提高自身的素養適應時代的要求,做一個稱職的護士。
(4)制定平安教育方案:
﹝1﹞護理部依據護士工作性質及崗位職責制定相應的平安教育方案。﹝2﹞對象:護士長、全體護士、新員工崗前培訓。
﹝3﹞內容:護理與法律的關系、護理差錯事故缺陷的定義及分類、防范措施,護理差錯事故案例分析,護理差錯事故的報告、方法和管理對策。﹝4﹞講課或閱歷溝通等。
(5)護理管理
﹝1﹞護士長的管理:(1)護士長對每位護士應嚴格要求、嚴格管理,加強監督各班護士所完成的治療及護理狀況,每日深化病房了解患者對護
士工作的反饋。(2)督促護士加強工作責任心,改進態度,嚴格執行各項規章制度和技術操作規程,有方案地檢查醫囑的執行狀況,加強醫護協作,嚴防缺陷、事故,糾紛的發生。(3)隨時把握急、危、重患者的病情變化及護理方案狀況,參與并指導危、重、大手術及搶救患者的護理。(4)定期召開工休座談會。聽取患者對醫護護理及飲食等方面的看法,討論及改進病房管理工作。(5)準時了解把握護理工作中不足之處,可能消失的護理缺陷、差錯,從發覺問題到準時訂正,提出防范措施,到訂正后狀況再查,做到環環相扣,嚴密有度,獎罰分明。
﹝2﹞護理部的管理:(1)護理部設立護理檢查小組〔各科負責人〕每月定期到臨床科室檢查護士工作狀況,準時了解反饋不足之處,以利于改進工作方法,并確愛護理平安。(2)設立差錯事故防范小組,要定期進行防止差錯事故的調查分析。(3)對護士進行防止差錯事故的調查分析。(4)從差錯的角度來分析、爭論,并準時通報、批判教育。(5)召開年度護理工作會議。
護理部20xx年3月1日
其次篇:護理差錯事故登記報告處理制度1400字
護理差錯事故登記報告處理制度
1.科內建立差錯、事故登記本,登記發生差錯的時間、責任人、發生差錯、事故的緣由、經過、后果及處理結果。
2.發生差錯要準時上報護士長和護理部;一旦發生事故,應準時報告科主任和上級有關部門,樂觀實行補救措施,以削減或消退由于差錯事故造成的不良后果。
3.在工作中假如發生一般護理缺陷、差錯,由護士長組織全科護士爭論并總結,提出整改看法,填寫
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