PDCA護(hù)理模式在提高新生兒病房院內(nèi)感

染控制質(zhì)量中的應(yīng)用效果摘要：目的探究PDCA護(hù)理模式在提高新生兒病房院內(nèi)感染控制質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法以90例新生兒為對(duì)象，研究時(shí)間是2019年11月-2020年11月，45例是參照組，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，45例是研究組，應(yīng)用PDCA護(hù)理模式，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果研究組院內(nèi)感染發(fā)生率與參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組護(hù)理滿意度高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論新生兒病房應(yīng)用PDCA護(hù)理模式，有效預(yù)防院內(nèi)感染，得到患兒家屬滿意評(píng)價(jià)，護(hù)理效果顯著。關(guān)鍵字:PDCA護(hù)理模式；院內(nèi)感染；新生兒；病房；前言：新生兒免疫功能差，需加強(qiáng)病房管理。PDCA護(hù)理模式為新型護(hù)理方案，具有規(guī)范性、針對(duì)性、全面性等優(yōu)點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于臨床［1］。研究指出，新生兒病房中應(yīng)用PDCA護(hù)理模式，有效預(yù)防院內(nèi)感染［2］。本文將以90例新生兒為對(duì)象開展研究，詳細(xì)如下：1資料與方法1.1一般資料以90例新生兒為對(duì)象，研究時(shí)間是2019年11月-2020年11月，45例是參照組，45例是研究組。參照組，男：女=22:23；年齡是1-4天，平均年齡為(2.13±0.62)天。研究組，男：女=21:24；年齡是1-4天，平均年齡為(2.56±0.76)天。兩組患者一般資料對(duì)比分析，P>0.05。1.2方法給予參照組常規(guī)管理：密切關(guān)注新生兒的生命體征，詳細(xì)記錄，告知主治醫(yī)師；護(hù)理過程中依照無菌操作。研究組實(shí)施PDCA護(hù)理模式：（1）計(jì)劃：收集有關(guān)資料，結(jié)合醫(yī)院急診患者日常治療工作與計(jì)劃，確定明確護(hù)理方案總結(jié)與分析新生兒感染誘發(fā)因素，制定護(hù)理方案。（2）執(zhí)行：在科室中開設(shè)母嬰同室房間，提供給家長(zhǎng)休息，設(shè)施有嬰兒洗澡間、洗手池、嬰兒床、吸痰設(shè)備、吸氧設(shè)備、消毒隔離設(shè)備等。家長(zhǎng)每天到醫(yī)院，在進(jìn)入病房前需實(shí)施消毒，并將鞋子、衣服換號(hào)，佩戴帽子與口罩，陪伴新生兒，獨(dú)立陪伴時(shí)間需為4小時(shí)以上，獨(dú)立完成新生兒的皮膚護(hù)理、新生兒喂養(yǎng)、沐浴、撫觸等。采取袋鼠式護(hù)理，創(chuàng)造一個(gè)鳥巢環(huán)境，使用柔軟、舒適毛巾卷成橢圓形鳥巢，預(yù)熱保溫箱溫度為30°C，包裹新生兒，取膠帶固定，營造母體的生長(zhǎng)環(huán)境。新生兒的四肢需保持屈曲狀，在頸部取肩墊、軟枕墊置，確保頸部處于延伸位，嘴邊放置手，每隔2-3小時(shí)變換體位，交替使用側(cè)臥、俯臥、仰臥，任意體位與邊界接觸。（3）檢查：組建質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行考核，在月末綜合測(cè)評(píng)，對(duì)操作規(guī)范性進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并上報(bào)。（4）組織質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)護(hù)理中存在問題認(rèn)真分析，并提出整改措施，完善護(hù)理計(jì)劃。1.3觀察指標(biāo)詳細(xì)統(tǒng)計(jì)感染發(fā)生率，隨后，評(píng)估護(hù)理滿意度，分為十分滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS21.0分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用T檢驗(yàn)（土表示），計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)（％表示），P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。2結(jié)果2.1兩組患者感染發(fā)生率對(duì)比研究組感染發(fā)生率低于參照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。表1：兩組患者感染發(fā)生率比較（n/%）

組別例數(shù)例數(shù)占比研究組4512.22%參照組45613.33%X2/4.52334.5233P/0.04530.04532.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比研究組護(hù)理滿意度高于參照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。表2：兩組患者治療有效率比較（n/%）組別例數(shù)十分滿意 比較滿意不滿意 滿意度參照組4518（40.00%）19（42.22%）8（17.78%）37（82.22%）研究組4523（51.11%）20（44.44%）2（4.44%）43（95.56%）x2 / / / / 4.0500P / / / / 0.04423討論近年來，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅猛，侵入性手術(shù)不斷增多，院內(nèi)感染發(fā)生率不斷升高，而院內(nèi)感染影響著醫(yī)療安全，在疾病的治療過程中具有重要影響，有效預(yù)防院內(nèi)感染成為當(dāng)前研究的重點(diǎn)與熱點(diǎn)③。PDCA循環(huán)護(hù)理模式是一種連續(xù)性、統(tǒng)一性、完整性護(hù)理方式，其實(shí)施過程分為四個(gè)階段八個(gè)步驟，分別為計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理，屬于大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)套大環(huán)的反復(fù)循環(huán)過程，表現(xiàn)為螺旋上升式，并非簡(jiǎn)單重復(fù)的過程4。目前，在新生兒病房護(hù)理過程中采取PDCA護(hù)理模式法取得了一定的效果，該方式能夠有效提高搶救質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)，應(yīng)用效果顯著[5]。本文選取新生兒進(jìn)行研究，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、PDCA護(hù)理模式，結(jié)果可見，研究組院內(nèi)感染發(fā)生率與參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組護(hù)理滿意度高于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，新生兒病房應(yīng)用PDCA護(hù)理模式，有效預(yù)防院內(nèi)感染，得到患兒家屬滿意評(píng)價(jià)，護(hù)理效果顯著。參考文獻(xiàn)：張蓓.PDCA護(hù)理模式在新生兒病房院內(nèi)感染應(yīng)用中的效果分析[J].飲食保健,2017,4(14):160-161.王芳，張軍付,沈德新.PDCA護(hù)理模式在新生兒院內(nèi)感染控制中的應(yīng)用效果[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2019,51(9):1145-1146.陳樹紅.PDCA模式在提高新生兒病房院內(nèi)感染控制質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析[J].商情，2019,(21):283.金麗，吳純婉,吳秋賢.PD