1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-骨外科學(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.戰斗中某人被炮彈碎片擊中，經過包扎4小時后送達后方醫院。檢查：左小腿外側有一5cm長較整齊的傷口，創面尚清潔，未見異物。傷口處理宜采用A、清創后一期縫合B、清洗消毒后一期縫合C、清創后延期縫合D、清創后不予縫合E、按感染傷口處理正確答案:D2.類風濕性關節炎的診斷標準共計10項，典型病例應具備其中幾項A、3項B、4項C、5項D、6項E、7項正確答案:E3.老年人常見的骨折是A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上13骨折正確答案:C

2、4.女性，42歲，會計。2個月前出現頸部不適、酸脹感，近3周發展為頸肩痛，隨之疼痛向上肢放射至手部。頸部轉動至某個角度時可出現放電樣劇痛。最可能的診斷是A、神經根型頸椎病B、肩周炎C、寰樞椎半脫位D、頸椎間盤突出癥E、頸椎管狹窄癥正確答案:A查體中最有意義的體征是A、頸部壓痛B、上肢牽拉試驗陽性C、頸椎活動受限D、上肢感覺異常E、上肢肌力減退正確答案:B最有意義的影像學檢查是A、張口位片B、頸椎正位片C、頸椎三位片D、頸椎過伸位片E、頸椎過屈位片正確答案:C首選治療是A、口服非甾體類藥B、痛點注射C、推拿按摩D、頸椎牽引E、理療正確答案:D5.Sprengel畸形是指A、先天性肌性斜頸B、先天

3、性髖關節脫位C、先天性高肩胛癥D、先天性椎體畸形E、先天性手并指畸形正確答案:C6.三歲男孩，上臺階時，右手被大人突然牽拉后，哭訴右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷 ( )A、腕關節脫位B、橈骨小頭半脫位C、肘關節脫位D、前臂骨骺、軟骨損傷E、肱骨骨骺損傷正確答案:B應選擇的治療 ( )A、切開復位B、手法復位C、皮牽引D、骨牽引E、小夾板固定正確答案:B治療后固定時間 ( )A、0天B、3周C、3個月D、2個月E、1個月正確答案:A7.右髖關節疼痛，跛行1年多，無明顯外傷史，行雙髖關節正位片如圖示，最可能的診斷是 ( )A、右髖關節退行性關節病B、右髖關節

4、創傷性關節病C、右髖關節結核D、右髖關節化膿性關節炎E、右髖關節特發性骨關節病正確答案:A8.一位25歲男子來到門診，述三個月前下樓梯時左膝扭傷，當時膝部腫脹，疼痛，二周后好轉。近日關節不穩，伴疼痛。體檢：左股四頭肌輕度肌萎縮，內側關節間隙壓痛，回旋擠壓試驗()。X線片未見異常。對確診最可靠的檢查是A、關節穿刺關節液檢查B、超聲波檢查C、關節鏡檢查D、X線斷層E、ECT檢查正確答案:C9.有關屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪項是錯誤的 ( )A、此型骨折少見，多由直接暴力所致B、骨折線由后下方斜向前上方C、復位后用石膏托固定肘關節于伸直位，2周后更換為屈曲位D、跌倒時肘關節屈曲，肘后著地，暴力由肘部

5、傳至肱骨下端E、治療原則與伸直型相似，但復位方向相反正確答案:C10.女性，14歲，左股骨下端腫脹疼痛4個月，近1個月來腫脹增長快，夜間疼痛明顯。檢查：左脛骨上端腫脹嚴重，皮溫增高，淺靜脈怒張，可捫及一6cm8cm大小腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上端成蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角最可能的診斷是A、慢性骨髓炎B、骨結核C、骨巨細胞瘤惡變D、骨肉瘤E、外生骨疣正確答案:D住院后擬行手術治療，哪項檢查必不可少A、淋巴結活檢B、骨髓穿刺C、胃腸道鋇餐檢查D、胸部X線片E、下肢血管造影正確答案:D11.Wrisberg 韌帶的位置是A、髁間棘與股骨髁之間B、外側半月板后角

6、與股骨內側髁之間（后方）C、內、外側半月板前角之間D、外側半月板后角與股骨內側髁之間（前方）E、內側半月板與內側副韌帶之間正確答案:B12.彈響指各手指發病的頻度最多的是A、拇,示指B、示,中指C、中,環指D、環,小指E、拇,小指正確答案:C13.人工髖關節置換時，髖臼前傾角應為A、40度50度B、大于60度C、小于40度D、40度60度E、10度15度正確答案:E14.二十三歲男性，右前臂刀割傷2小時。如患者右腕不能抬起，可能損傷的是 ( )A、橈神經B、尺神經C、正中神經D、肌皮神經E、腋神經正確答案:A如患者出現對掌困難，可能損傷的是 ( )A、肌皮神經B、尺神經C、橈神經D、正中神經E

7、、腋神經正確答案:D如患者尺側一個半手指出現感覺減退，可能損傷的是 ( )A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、肌皮神經E、腋神經正確答案:A如損傷后3個月，患手出現“猿手畸形”，可能損傷的是 ( )A、橈神經B、尺神經C、正中神經D、肌皮神經E、腋神經正確答案:C如患者為陳舊性神經損傷，最常作為神經移植的供體是 ( )A、肌皮神經B、肋間神經C、股外側皮神經D、臂外側皮神經E、腓腸外側皮神經正確答案:E15.最常見的化膿性脊椎炎的致病菌是A、大腸埃希菌B、銅綠鉀單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、變形桿菌E、鏈球菌正確答案:C16.骨折治療過程中下列哪些是妥當的A、固定B、復位C、功能鍛煉D、適當的藥

8、物治療E、對患者進行宣教，取得配合正確答案:A,B,C,D,E17.女性，50歲。右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個月。查體：無肩周紅、腫、皮溫增高等表現，疼痛向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是A、肩關節骨關節炎B、肩周炎C、肩關節結核D、頸椎病E、類風濕關節炎正確答案:B18.圖示骨折，下列哪項是錯誤的 ( )A、多見于成年及老年人B、常合并下尺、橈關節脫位及尺骨莖突骨折C、有典型畸形，正面可見典型的“銀叉”畸形D、多由間接暴力發生骨折E、骨折發生在橈骨下端3cm范圍內正確答案:C19.骨巨細胞瘤的X線表現特征是A、外生性，可見明顯破壞B、長骨干骺端偏心性膨脹性溶骨破壞，呈肥皂泡樣改變C、

9、位于干骺端，可見有分格D、骨性破壞，可見Codman三角E、骨性破壞，可見片狀鈣化正確答案:B20.下列哪項不屬于人工全膝關節置換術的并發癥A、深靜脈血栓形成B、感染C、腓總神經麻痹D、假體無菌性松動E、骨性關節炎正確答案:E21.對關節輔助結構的描述，錯誤的是 ( )A、關節盤位于兩骨的關節面之間，其周緣附于關節囊B、有些關節盤將關節腔分為兩部分C、關節唇由纖維軟骨環構成D、滑膜重疊卷折并突入關節腔形成滑膜襞E、所有關節均有囊內韌帶和囊外韌帶正確答案:E22.對截癱病人應積極處理，防止并發癥褥瘡發生，下列哪項是錯誤的 ( )A、每2小時翻身1次，夜間可適當減少次數，保證病人休息B、床褥平軟，

10、及時料理，保持皮膚清潔干燥C、對骨隆突部位用軟墊或氣枕墊好，并用25%50%酒精擦洗，滑石粉按摩D、對已發生深的褥瘡要及時剪去壞死組織，用920油膏和中藥粉治療E、待炎癥控制，肉芽新鮮時，作轉移皮瓣縫合正確答案:A23.男性患者，有低燒，消廋，胸片示有結核病灶，請結合所提供圖像，選擇最佳選項 ( )A、肘關節結核B、肘關節退行性變C、骨折D、未見異常E、類風濕關節炎正確答案:A24.男性，32歲。左手掌切割傷2小時。檢查：中指掌指關節可主動屈伸，固定示指和環指，中指近側指間關節無屈曲運動。診斷最可能的是A、中指屈指淺肌腱斷裂B、中指屈指深淺肌腱均斷裂C、中指伸指肌腱斷裂D、中指屈指深肌腱斷裂E

11、、中指遠側指間關節損傷正確答案:A25.色素沉著絨毛結節性滑膜炎的常見部位除外A、膝關節B、髖關節C、踝關節D、腕關節E、胸鎖關節正確答案:E26.女，56歲，手指關節腫脹，疼痛，僵硬，結合影像圖像，選擇最可能的診斷 ( )A、關節結核B、類風濕關節炎C、痛風性關節炎D、Reiter綜合征E、骨囊腫正確答案:B27.關于橈神經深支的描述正確的是A、自肘窩發出后行向下后B、支配旋后肌C、支配橈側腕短伸肌D、穿入旋后肌E、在橈骨頭下方57cm處改名為骨間后神經正確答案:A,B,C,D,E28.男性，30歲，搬家公司工人，工作時不慎被家具砸傷右前臂，18小時后急診來院，訴右前臂疼痛劇烈，右手主動活動

12、障礙。查體見右前臂明顯腫脹、壓痛可能的診斷有A、右前臂雙骨折B、擠壓綜合征C、右前臂橈動脈損傷D、筋膜間隙綜合征E、右側孟氏骨折F、右側尺骨骨折正確答案:A,D,E,F該患者確診為筋膜間隙綜合征，下列體征對于早期診斷非常重要的有A、右前臂皮膚明顯腫脹B、右前臂肌腹處壓痛C、被動伸直手指時疼痛加重D、右手主動活動受限E、橈動脈脈搏減弱F、前臂旋轉功能障礙正確答案:A,B,C該患者目前可以選擇的處理方式有A、拍攝前臂X線檢查明確診斷B、石膏固定C、利尿、堿化尿液D、立即手術減壓E、靜滴甘露醇消腫F、制動，抬高右臂，嚴密觀察正確答案:D,E,F如治療不及時，晚期可遺留怎樣的體征A、右側屈腕屈指畸形B

13、、右側伸腕伸指畸形C、右前臂旋轉功能障礙D、右手出現雷諾現象E、少尿F、右手手內肌麻痹正確答案:A,F29.在脊柱側凸中，下列哪項是錯誤的（ ）A、早期畸形不明顯B、側凸多發生在胸腰段C、側凸多突向右側D、側凸突向左右兩側，兩側基本均等E、側凸較少突向左側正確答案:D30.化膿性關節炎經穿刺吸膿局部注入抗生素效果明顯，停止穿刺的指征是 ( )A、疼痛明顯減輕B、體溫接近正常C、功能有所恢復D、脹痛基本消退E、關節積液消失，體溫正常正確答案:E31.女，26歲，20分鐘前右示指末節指腹部被機器切削傷，軟組織缺損，指骨外露，以下處理方法不恰當的是A、清創后凡士林紗布覆蓋包扎B、清創后鄰指皮瓣移植C、清創后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植D、清創后環指島狀皮瓣移植覆蓋E、清創后短縮縫合創面正確答案:A32.頸椎骨折脫位伴脊髓損傷，查體：股四頭肌稍有收縮，但不能引起膝關節活動，這時的肌力應該是A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級正確答案:B33.下列哪項不是骨折的