1、2022-2023年（備考資料）護理考試-護士資格證考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.某孕婦，GP。妊娠30周，規律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是A、嚴密觀察等待自然分娩B、滴注縮宮素加強宮縮C、抑制宮縮保胎治療D、立即行剖宮產終止妊娠E、陰道檢查后確定分娩方式正確答案:E2.患兒，1歲半，因腹瀉3天，無尿6小時入院，目前經補液治療后已排尿，護士遵醫囑給予繼續補液400ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀A、6mlB、8mlC、1

2、0mlD、12mlE、14ml正確答案:D3.患者，男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫囑予以補液、止血治療，下列表現中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是A、脈搏120次分B、收縮壓100mmHgC、血紅蛋白80gLD、尿量20mlhE、嘔吐物為暗紅色正確答案:B4.患者診斷為癰時，最可能出現哪項血常規檢查結果( )A、嗜酸粒細胞增加B、淋巴細胞計數增加C、網織紅細胞計數增加D、中性粒細胞計數增加E、中性粒細胞比例增加正確答案:E5.患者女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩，并有口角歪斜。該患者最可能是并發了A、腦栓塞B、短暫性腦缺血發作C

3、、顱內腫瘤D、蛛網膜下腔出血E、顱內動靜脈瘤破裂正確答案:A6.某患者因胃癌行胃大部切除術，術后第1天除生命體征外，護士最需要重點觀察的是A、神志B、傷口敷料C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液正確答案:E7.9月齡患兒，單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護理措施不正確的是( )A、驚厥時及時清除口鼻分泌物B、遵醫囑應用鎮定劑和鈣劑C、補充鈣劑時應快速靜脈推注D、驚厥發作時保護患兒安全E、保持安靜，減少刺激正確答案:C8.患者男，58歲。患2型糖尿病5年，正在進行飲食治療。護士指導患者進行三餐熱量分配，正確的是A、早餐2

4、/5、中餐2/5、晚餐1/5B、早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5C、早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5D、早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5E、早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4正確答案:B9.子宮內膜脫落不全患者診斷性刮宮取內膜活檢的時間為A、月經干凈后3天B、月經第7日C、月經第5日D、月經來潮6小時內E、兩次月經之間正確答案:C10.患者，男，37歲，因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術。術中放置T管，護士向患者家屬解釋時，應說明使用T管的首要目的是( )A、引流膽汁和減壓B、促進傷口引流C、提供沖洗膽道的途徑D、阻止膽汁進入腹膜腔E、將膽汁進入十二指腸的量減至最少正確答案:A11.

5、患者男，18歲。患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現爛蘋果味。下列護理措施中錯誤的是A、監測生命體征尤其是呼吸的變化B、監測血糖、血酮體及血鉀的變化C、大劑量靜脈滴注胰島素D、糾正酸中毒E、保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染正確答案:C該患者可能出現的并發癥是A、低血糖昏迷B、酮癥酸中毒C、非酮癥性高滲性昏迷D、糖尿病腎病E、急性心力衰竭正確答案:B針對上述情況，首要的處理措施是A、胰島素治療B、大量補液C、靜滴補鉀D、糾正酸中毒E、糾正脫水、休克正確答案:B12.患者，女，25歲，診斷

6、支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發作。護士應立即協助患者采取的體位是( )A、去枕平臥B、中凹臥位C、屈膝俯臥位D、側臥位E、端坐位正確答案:E13.患者，女性，19歲。鼻部癤受擠壓后，出現頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，首先應考慮的是A、面部蜂窩織炎B、菌血癥C、毒血癥D、顱內海綿狀靜脈竇炎E、膿毒癥正確答案:D14.患者，女，23歲，近3個月近端指間關節、腕關節疼痛、腫脹。實驗室檢查發現有血尿、蛋白尿。現患者面容呈如圖所示改變，以下哪種食物該患者不適宜食用的（）A、芹菜B、水果C、豆腐D、牛奶E、雞蛋正確答案:A15.患兒，5歲，發熱4天后耳后、發際漸及面頰、前額、軀干及全身出現淡紅色斑丘

7、疹，稀疏分明，疹間皮膚正常，診斷為麻疹。對與患兒一起玩耍的小兒進行醫學觀察的時間是A、4天B、7天C、10天D、21天E、40天正確答案:D16.患者，男，50歲。診斷為風濕性心瓣膜病入院，護士應指導患者避免使用（）A、氫氯噻嗪B、硝酸甘油C、阿替洛爾D、美托洛爾E、硝苯地平正確答案:B17.患者，女性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年，加重5天入院。現出現白天昏睡，夜間興奮，頭痛、譫妄、躁動。早上護士發現其神志淡漠，患者可能是A、呼吸性酸中毒B、痰液堵塞C、心力衰竭D、肺性腦病先兆E、腦疝先兆正確答案:D18.患者，女，16歲，診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是

8、( )A、魚、咖啡B、瘦肉、牛奶C、羊肝、橙汁D、雞蛋、可樂E、豆腐、綠茶正確答案:C19.患者，女性，31歲。妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是A、半坐臥位B、中凹臥位C、屈膝仰臥位D、頭低足高位E、頭高足低位正確答案:D20.患兒，女，3歲，診斷為法洛四聯癥。突然腦缺氧發作，護士應立即采取的措施是A、冰帽降溫B、注射毛花苷丙C、注射呋塞米D、置于膝胸臥位E、吸氧、半臥位正確答案:D21.患者男，46歲。體重60kg，度燒傷面積50%，醫囑大量補液。第一天補液總量應為A、4500mlB、5400mlC、6000mlD、6500mlE、8000m

9、l正確答案:D輸液期間，判斷血容量是否補足的簡便、可靠的指標是A、血壓B、脈搏C、體溫D、尿量E、中心靜脈壓正確答案:D22.患者，男，38歲。因車禍后大出血導致休克。入院后測脈率120次/分，血壓75/60mmHg。護士需將其頭胸和下肢分別抬高A、頭胸5- 10、下肢 15-20B、頭胸 10-20、下肢20-30C、頭胸5- 10、下肢20-30D、頭胸 15-20、下肢 10- 15E、頭胸20-25、下肢20-25正確答案:B23.患者女，32歲。痛經2年，呈進行性加重。子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個痛性結節，給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是A、保持心情愉快B、避免劇烈運動C、濕

10、熱敷下腹部D、指導規范用藥E、給予清單飲食正確答案:D24.有關雙氣囊三腔管的護理，正確的是A、插入三腔管后先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時咽下C、胃氣囊注氣量為100150ml，食管氣囊注氣量為200300mlD、放置48小時后，出血停止，放氣觀察24小時后無出血再拔管E、拔管前從胃管內注石蠟油2030ml正確答案:D25.患者，女性，50歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節腫痛病史。體檢：面部輕度發紺，心率86次分，二尖瓣區聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示P波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A、支氣管擴張B、肺氣腫C、肺結核D、肺心病E、風心病正確答案:E2

11、6.病人男，48歲，患肝硬化4年，進來胸悶加重，呼吸困難,經心臟彩超檢查發現有大量心包積液，為緩解病人呼吸困難，應采取（ ）A、端坐位B、仰臥位C、半坐臥位D、膝胸臥位E、頭底腳高位正確答案:C27.患兒，女，2歲，因腹瀉2天入院，入院后護士遵醫囑給予補液200ml，該液體中最多可加入10%氯化鉀( )A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml正確答案:A28.患者，男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體：血壓200/130mmHg。遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是( )A、提前配制B、肌內注射C、靜脈推注D、快速滴注E、避光滴注正確答案:E29.

12、患者，男性，41歲，顱腦外傷。主訴：劇烈頭痛、頭暈、視物不清。查體：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血壓160/120mmHg，護士收集資料后為其制訂護理計劃。計劃中應優先解決的健康問題是A、皮膚完整性受損B、潛在并發癥：腦疝C、潛在并發癥：呼吸性堿中毒D、有感染的危險E、睡眠形態改變正確答案:B30.橈骨遠端骨折后出現銀叉樣畸形是因為（）A、遠側骨折端向掌側移位B、遠側骨折端向背側移位C、遠側骨折端向尺側移位D、遠側骨折端向橈側移位E、以上均不正確正確答案:B31.患者，女性，61歲，晨起覺左側上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。査體：患者意識正常，左側上、下肢癱

13、瘓、口眼不歪斜。患者可能發生的情況是A、腦出血B、高血壓腦病C、蛛網膜下腔出血D、腦血栓形成E、面神經病變正確答案:D32.患者男，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D33.李某，孕20周，在門診行產前檢查，護士為其開展孕期保健知識宣教。下列不正確的是A、孕期飲食應多樣化B、孕早期激素、抗生素應禁用或慎用C、孕晚期應取仰臥位D、妊娠最后2個月避免盆浴E、妊娠頭3個月、后2個月禁止性生活正確答案:C34.患兒男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發高熱、寒戰、右下

14、肢近膝關節處劇痛，活動受限。檢查：局部深壓痛，白細胞2010/L。最有可能的診斷是A、骨結核B、膝關節缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎正確答案:E35.孕婦，停經17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為A、先兆流產B、難免流產C、不全流產D、完全流產E、稽留流產正確答案:E36.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是A、急性腸梗阻B、老年急腹癥患者C、急腹癥伴糖尿病D、急腹癥伴腹膜刺激征E、急腹癥伴移動性濁音正確答案:A37.老年人便秘引起的腸梗阻屬于A、慢性、低位、機械性腸梗阻B、慢性、低位、麻痹性腸梗阻C、慢性、高位、動力性腸梗阻D、慢性、高位、絞窄性腸梗阻E、急性、高位、機械性腸梗阻正確答案:A38.患者女，22歲。患闌尾炎后行闌尾切除術。術后預防腸粘連的最關鍵措施是A、取半臥位B、使用抗生素C、深呼吸D、早期下床活動E、補充充足的營養正確答