1、號名民結婚日期持有居住證件類型性別名民結婚日期持有居住證件類型性別身份證號碼族聯系電話居住證 /臨時居住證/其他出生日期身份證號碼族聯系電話居住證 /臨時居住證/其他號名民結婚日期持有居住證件類型性別名民結婚日期持有居住證件類型性別身份證號碼族聯系電話居住證 /臨時居住證/其他出生日期身份證號碼族聯系電話居住證 /臨時居住證/其他出生日期文化程度身份證號碼文化程度身份證號碼親生/收養親生/收養本次婚前/婚后本次婚前/婚后是否本次生育是否本次生育第女 方 情 況姓出生日期婚姻狀況戶籍地址現居住地址工作單位子女姓名已有子女狀況男 方 情 況姓出生日期婚姻狀況戶籍地址現居住地址工作單位子女姓名已有子

2、女狀況）生育前辦理再生育審批；）補辦再生育手續；）流產后補辦再生育手續。 （流產日期：明簽名：簽名：月）一方婚前未生育過子女，一方婚前已生育過一個子女，且雙方婚后共同生育一個子女的；）雙方婚前合計生育兩個及以上子女，且沒有共同生育子女的；年）/不同意上海市/不同意上海市月年（代簽）（代簽）日。區縣區縣衛生和計劃生育委員會（蓋章）日月）生育前辦理再生育審批；）補辦再生育手續；）流產后補辦再生育手續。 （流產日期：明簽名：簽名：月）一方婚前未生育過子女，一方婚前已生育過一個子女，且雙方婚后共同生育一個子女的；）雙方婚前合計生育兩個及以上子女，且沒有共同生育子女的；年）/不同意上海市/不同意上海市月

3、年（代簽）（代簽）日。區縣區縣衛生和計劃生育委員會（蓋章）日月鄉鎮人民政府、街道辦事處（蓋章）日）（聲本人及配偶保證本表所填所有內容屬實，如有不實，愿承擔由此引起的相應法律后果。（請確認本表信息后，抄寫以上黑體內容）簽名（女方）：簽名（男方）：年申請再生育子女理由：（ ）雙方婚前均未生育過子女，婚后共同生育了兩個子女，其中一個子女經區、縣或者市病殘兒醫學鑒定機構鑒定為非遺傳性殘疾， 不能成長為正常勞動力的。 （病殘兒鑒定子女姓名： ，出生日期：月 日）（鎮、鄉（街道）審核意見：同意經辦人：領導簽名：區（縣）衛生計生委意見：同意經辦人：領導簽名：年注：1.本申請表一式一份，由辦理機關留存。2.本

4、申請表要用鋼筆或水筆填寫。號：年；。區縣月月鄉鎮人民政府、街道辦事處（蓋章）日日向本機關提出再生育子女辦理再生育子女手續所需材料告知書號：年；。區縣月月鄉鎮人民政府、街道辦事處（蓋章）日日向本機關提出再生育子女第、你夫妻于的申請，當日提交材料不全，還需提交以下材料：（一）（二）（三）（四）（五）（六）請盡快補齊以上材料，本機關將在收到你夫妻提交的全部材料后決定是否受理。上海市年注：本告知書一式兩份，由申請人和辦理機關各執一份。號：年區縣月月鄉鎮人民政府、街道辦事處（蓋章）日日向本機關提出再生育子女的申再生育子女申請受理通知書號：年區縣月月鄉鎮人民政府、街道辦事處（蓋章）日日向本機關提出再生育子

5、女的申第、你夫妻于請，經過審查，本機關決定予以受理。特此通知。上海市年注：本通知書一式兩份，由申請人和辦理機關各執一份。號身份證 : 身份證 : 年并承擔由此引發的相應法律后果：區縣衛生和計劃生育委員會號身份證 : 身份證 : 年并承擔由此引發的相應法律后果：區縣衛生和計劃生育委員會月月登記結婚，現因日第男方姓名女方姓名你夫妻于要求安排再生育子女。經審核，符合的規定，決定同意再生育子女。但有下列情況之一的，本再生育子女告知書許可事項無效，你夫妻應當主動到本機關退回再生育子女告知書，（一）申請再生育子女時，如果你夫妻提供的材料不實，本再生育子女告知書許可事項自始無效；（二）如果你夫妻情況發生變化

6、不再符合的規定，除情況發生變化時你夫妻已經懷孕外，自情況發生變化之日起本再生育子女告知書許可事項無效。上海市年/系流產后補辦再生育手續。注：1、本告知書一式兩份，由申請人和辦理機關各執一份。/系流產后補辦再生育手續。2、本告知書系生育后補辦再生育審批手續號：提交的再生育子女申請， 經審區（縣）人民法院提起行政訴區縣衛生和計劃生育委員會月日號：提交的再生育子女申請， 經審區（縣）人民法院提起行政訴區縣衛生和計劃生育委員會月日第、你夫妻因查，不符合的規定。本機關決定，不同意你夫妻再生育子女。如你夫妻對本決定不服，可以自接到本告知書之日起六十日內向區（縣）人民政府或者上海市衛生和計劃生育委員會提起行

7、政復議，或自接到本告知書之日起六個月內向訟。上海市年注：本告知書一式兩份，由申請人和辦理機關各執一份。號：年）無效，并已于區縣衛生和計劃生育委員會月月年日日出具的再生育子月再生育子女告知書退回通知書號：年）無效，并已于區縣衛生和計劃生育委員會月月年日日出具的再生育子月第、經調查，你夫妻， 不 符 合規定的再生育條件， 本機關于女告知書（編號為日注銷。你夫妻應當自收到本通知書之日起十日內到本機關退回該再生育子女告知書。特此通知。上海市年注：本通知書一式兩份，由申請人和辦理機關各執一份。號：，本機關注銷于月）。區縣衛生和計劃生育委員會月日 出 具號：，本機關注銷于月）。區縣衛生和計劃生育委員會月日 出 具 的 再 生 育 子 女 告 知 書 （ 編 號日第、現因年為上海市年注：本注銷單一式兩份，由申請人和辦理機關各執一份。編號規則（一）文書編號：共 20位13 位，文書類別45 位，上海市代碼， 31 69 位，區縣代碼，使用國家統一標準代碼1012 位，街道代碼，使用上海市統計局規定的標準代碼1316 位，年份1720 位，流水號（二）文書類別A