1、全科醫學科考試試題1.腋路臂神經叢阻滯的特點是A.位置表淺B.上臂阻滯效果較差C.不會阻滯膈神經D.無誤入硬膜外腔的危險2.麻醉中應用肌肉松弛藥的目的是A.便于對循環的管理B.減少麻醉后并發癥的發生率C.便于術中呼吸管理并減少全麻藥用量D.便于控制患者術中體動3.全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法哪項不正確A.頭向側偏B.頭后仰C.放入口咽通氣道D.行氣管內插管4.全身麻醉下產生高血壓的原因A.動脈血氧分壓過低B.血容量不足C.術中的牽拉反應D.二氧化碳蓄積5.代謝性酸中毒最突出的癥狀是A.呼吸深快，呼氣時帶酮味B.唇干舌燥，眼窩凹陷C.呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D.疲乏，

2、眩暈6.用化學方法殺滅細菌稱為A.隔離術B.無菌術C.消毒法D.抑菌術7.上消化道大出血患者經積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是A.腹部 B 超B.纖維胃鏡C.大便隱血試驗D.X線鋇餐檢查8.甲狀腺功能亢進患者行甲狀腺次全切除術后第 2 天，飲水時發生嗆咳，聲調降低，可能是由于A.一側喉上神經內支損傷B.一側喉上神經外支損傷C.喉上神經內、外支損傷D.喉返神經損傷9.下列哪種疾病屬結締組織疾病A.自身敏感性皮炎B.天皰瘡C.系統性紅斑狼瘡D.銀屑病10.有關銀屑病以下哪項是錯誤的A.無 Koebner 現象B.角化不全C.好發于頭皮與四肢伸側D.Auspitz征（點狀出血

3、現象）11.什么患者術前用藥應該酌情增加A.腫瘤B.冠心病C.休克D.青壯年12.頭皮裂傷清創的最佳時限最遲應在A.8 小時內B.12 小時內C.24小時內D.72 小時內13.老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項是不正確的A.高齡患者下腹部手術適用硬膜外阻滯B.因硬膜外腔變窄，故藥液不易擴散C.易出現血壓下降D.每節段所需局麻藥量相對減少14.高壓滅菌后物品，超過下列時間后就不能使用A.3 天B.5 天C.14天D.7 天15.用物理方法殺滅細菌稱為A.消毒法B.隔離術C.無菌術D.滅菌法16.下列哪種肌肉松弛藥在麻醉誘導時起效最快A.維庫溴銨B.阿曲庫銨C.泮庫溴銨D.琥珀膽堿17.高滲性缺水的

4、治療常用A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5葡萄糖溶液D.高滲鹽水18.女， 16 歲，發熱、皮膚紫癜5 天，伴腹痛、便血、關節腫痛，查體：四肢及臀部皮膚呈對稱分布紅色斑丘疹，血壓 11070mmHg，尿紅細胞 +，蛋白 +，可見管型，血小板計數及出凝血時間均正常，首先考慮A.急性腎小球腎炎B.風濕熱C.過敏性紫癜D.血友病19.女， 16 歲，近 3 天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現兩側對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛， 血小板9910010L，WBC1010 L，Hb100g L，凝血時間正常，應首先考慮A.特發性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血20.骨髓穿刺的

5、禁忌證有A.白血病B.骨髓增生異常綜合征C.血友病D.缺鐵性貧血9921.貧血病人 Hb50g L，WBC4.8 10L，PLT12010/L，網織紅細胞 2，紅細胞比積 20，紅細胞平均體積 76fl，平均血紅蛋白濃度（ MCHC） 0.24，最可能的診斷是A.甲狀腺機能減退所致貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.缺鐵性貧血22.女性， 34 歲，妊娠 6 個月，既往月經量過多。實驗室檢查：Hb75gL，12RBC3.3 10/L，網織紅細胞 2，血清鐵 6.32 molL，總鐵結合力 85.34 mol L，血清總膽紅素 2.0 molL，最可能的診斷是A.失血性貧血B.巨幼細胞貧血C

6、.缺鐵性貧血D.溶血性貧血23.女性，26 歲，頭暈一年，伴月經增多， 間斷出現吞咽困難半年， 舌乳頭萎縮，9930，中Hb50gL，PLT 130 10/L，WBC 5 0 10/L，白細胞分類：淋巴細胞性 70，首先考慮的診斷是A.食管疝并發貧血B.巨幼細胞貧血C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血924.女， 30 歲，發熱寒戰，輕度黃疸，脾肋下 3cm，Hb70g L，PLT140 10/L，網織紅細胞 9，血清鐵 1456mol L，肝功正常， Ham 試驗陰性， Coombs 試驗陽性，診斷應考慮A.陣發性寒冷性血紅蛋白尿B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.肝炎后合并

7、繼發性貧血25.取髂前上棘骨髓穿刺術時患者常取A.頸后仰臥位B.仰臥位C.半臥位D.俯臥位26.骨髓移植最需要預防的并發癥是A.感染B.出血C.體重減輕D.抑郁27.兒童急性淋巴細胞白血病患者的首選化學治療方案是A.長春新堿 +潑尼松 (VP)B.長春新堿C.多柔比星D.阿糖胞苷 +6-硫鳥嘌呤 (CT)28.患者男性， 30 歲。急性白血病化療后，發生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，應考慮發生A.中樞神經白血病B.蛛網膜下腔出血C.腦血栓形成D.腦膜炎29.急性心梗第 3 周出現發熱和心包摩擦音，血沉9，30mm/h ，血白細胞 6.1 10/L中性粒細胞 55%，可能是A.急性心梗的反應性心

8、包炎B.心臟破裂C.急性心梗后綜合征D.室壁瘤30.高血壓病患者，伴發心悸(HR99 次/ 分)和勞力性心絞痛時，應首選哪種藥-受體阻滯劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C. 1受體阻滯劑D.利尿劑-受體阻滯劑治療心絞痛的機制，不正確的是A.減慢心率B.降低血壓C.降低心肌耗氧量D.擴張冠脈32.男性， 55 歲，冠心病，發生急性劇烈胸骨后疼痛，血 CPK明顯升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至 80/40mmHg，應診斷為A.冠心病心力衰竭型B.急性右心梗死C.冠心病合并急性心包填塞D.心肌炎33.男性， 65 歲，因胸痛 10 小時來院急診，心電圖證實為急性前壁心梗，下列哪項檢查特異性最高A.血清

9、 CPK-MB增高B.SGOT增高C.血沉加快D.血清 LDH增高34.男性， 45 歲，因心前區劇痛 2 小時來急診， 心電圖檢查結論為后壁心肌梗死。梗死圖型應出現在下列哪些導聯A.V1V3B.V7V8C.，I aVLD.V4+V6 及 I， aVL35.某人，女， 45 歲，其兄因車禍亡，其悲痛萬分，當下倒地身亡。據說其有心臟病史。則患者死因可能是A.心力衰竭B.心肌梗死C.心肌炎D.心內膜炎36.男性 ,64 歲,在抗洪搶險一線 ,突獲悉其母病故后當日發生急性下壁心肌梗死，既往有高血壓病 5 年、糖尿病 10 年、吸煙 40 余年。該患者急性心肌梗死的病因是A.勞累及情緒激動B.吸煙過量

10、C.糖尿病D.動脈硬化37.男性，47 歲，10 天前患急性前壁心肌梗死入院，一天來胸痛再發， 呈持續性，在吸氣時及仰臥位時加重，坐位或前傾位時可減輕。查體：體溫 37.5，血壓正常，右肺底叩濁，呼吸音減弱，可聞及心包摩擦音，胸部 X 線片示右側胸腔少量積液。 WBC11109/L，血沉 28mm/h 。最可能的診斷是A.心肌梗死后綜合征B.不穩定型心絞痛C.變異型心絞痛D.肺栓塞38.男， 78 歲。 1 天前突然失語伴右上肢活動無力進行性加重，但意識清楚，腦脊液檢查無異常。最可能的診斷是A.短暫腦缺血發作B.腦血栓形成C.腦出血D.以上答案都不對39.男性，61 歲，突然意識不清 1 小時

11、。頭顱 CT顯示右側大腦半球 3cm 3cm 6cm 高密度影，最可能的診斷是A.昏厥B.腦出血C.腦梗死D.以上答案都不對40.男性， 62 歲， 4 小時前因與他人爭吵突然出現頭痛、惡心、嘔吐及右側肢體無力， 10 分鐘后意識不清。查體：血壓 180/120mmHg，淺昏迷，腦膜刺激征陽性，右肢體肌力 0 級。腦 CT示左基底節區類圓形高密度影，該患者的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.以上答案都不對41.枕下棒擊傷，當即昏迷，雙側瞳孔不等大，雙側肢體肌張力增高，雙側病理征陽性，頭顱 CT未見明顯血腫，最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.原發性腦干損傷D.以上答案都不對4

12、2.老年患者，一個月前輕微頭部外傷，漸進性頭痛及左側肢體無力 2 周。 CT示右側額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左移位，最可能的診斷是A.急性硬膜下血腫B.亞急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.以上答案都不對43.通過內囊膝部的纖維束是A.皮質脊髓束B.皮質核束（皮質腦干束）C.丘腦上輻射D.以上答案都不對44.下列不屬枕骨大孔疝的常見癥狀的是A.劇烈頭痛、嘔吐B.頸項強直C.早期出現一側瞳孔散大D.意識障礙45.帕金森病患者出現肌緊張過強而運動過少的癥狀是由于A.前庭小腦神經元病變B.紅核神經元病變C.黑質 -紋狀體多巴胺遞質系統功能受損D.以上答案都不對46.患兒 5 歲，陣發性頭

13、痛 3 個月，因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是A.垂體腺瘤B.急性腦水腫C.枕骨大孔疝D.以上答案都不對47.男性， 25 歲，不慎被汽車撞傷，當時昏迷，醒后感四肢中樞性癱，頸4 以下的深淺感覺障礙，受損部位可能是A.頸膨大B.腰骶膨大C.頸膨大以上頸髓D.以上答案都不對48.患者突然意識喪失，全身抽搐，面色發紺，口吐白沫，小便失禁，56 分鐘后意識逐漸清醒。可能是A.癔癥B.舞蹈病C.癲癇D.以上答案都不對49.某女患者，因頭痛、視覺障礙來院就診。查體：雙眼顳側視野偏盲。考慮病變部位在A.視網膜B.視神經C.

14、視交叉D.以上答案都不對50.20 歲，男性，四肢無力4 天，無尿便障礙，無發熱。查四肢肌力III 級，四肢遠端痛覺減退，腱反射弱，無病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是A.格林 -巴利綜合征B.脊髓灰質炎C.周期性麻痹D.以上答案都不對51.患者，男， 25 歲。雙下肢乏力伴尿潴留 10 天就診。查體：雙下肢肌力級，臍以下感覺缺失。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林 -巴利綜合征D.以上答案都不對52.某人 48 歲，肥胖，有高血壓史，近日突然發生失語、 半身不逐、但神志清醒，住院診為腦血栓形成， 第二天下午， 家人來探視時發現病人已完全恢復正常， 失語及偏癱均消失，應該診為

15、何病A.癲癇B.癔病C.短暫腦缺血發作D.以上答案都不對53.一癲癇住院病人，某日突然出現陣發性抽搐，表現意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁。下列護理措施哪項錯誤A.床前加欄桿B.護士守護床邊保護病人C.立即強行灌水喂藥控制發作D.以上答案都不對54.某女， 64 歲，因急性感染性多發性神經炎入院，護理評估時發現病人雙下肢感覺減退呈襪套型，應提出的護理診斷是A.體液不足B.急性意識障礙C.有皮膚完整性受損的危險D.以上答案都不對55.某女性病人，因急性腎功能衰竭入院，測血壓為13080mmHg，T37，脈搏 80 次分，呼吸 16 次分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避

16、反應， 沒有言語應答，無意識的自主動作，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時病人處于A.嗜睡B.淺昏迷狀態C.清醒D.以上答案都不對56.格林 -巴利綜合征病情觀察最重要的A.呼吸情況B.脈搏情況C.血壓情況D.以上答案都不對57.格林 -巴利綜合征發病機制是A.細菌感染B.長期缺氧C.自身免疫D.以上答案都不對58.格林 -巴利綜合征呼吸肌麻痹，搶救成功的關鍵是A.血漿置換B.正確使用呼吸機C.使用激素D.以上答案都不對59.下列哪項是上運動神經元癱瘓的癥狀A.肌萎縮B.肌張力增高C.病理反射陰性D.以上答案都不對60.有高血壓的老年人突然昏迷時考慮A.腦血管意外B.肝昏迷C.日射病D

17、.以上答案都不對61.某腦血栓形成病人， 54 歲，突然失語，右側肢體活動障礙 1 周，未進行治療，后因病情加重，出現嗜睡，尿失禁入院。下列哪項不作為該病人的護理診斷A.軀體移動障礙B.生活自理能力缺陷C.腦組織缺血D.以上答案都不對62.女， 39 歲，既往有風濕性心臟病病史 10 年。本次突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力。考慮診斷為A.腦出血B.短暫性腦缺血發作C.腦栓塞D.以上答案都不對63.沈某，男性， 62 歲，晨起發現左側半身癱瘓，眼球震顫，共濟失調，吞咽困難，該病人是A.腦橋出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.以上答案都不對64.某癲癇病人， 20 歲， 8 年前無誘因常出現發作

18、性頭痛、眼凝視，數秒鐘后恢復，無抽搐。近 2 年上述癥狀加重，發作性四肢抽搐，先強直后陣攣，口吐白沫伴意識喪失。該病人護理診斷應除外A.有受傷的危險B.強直陣攣發作C.有窒息的危險D.以上答案都不對65.某癲癇病人，發作性一側肢體局部肌肉感覺障礙，無意識障礙，病人發作的類型考慮為A.簡單部分性發作B.復雜部分性發作C.單純失神發作D.以上答案都不對66.中年男性病人，發現頸椎椎管狹窄 5 年，來院準備接受手術治療。術前患者臥床休息時突然出現眩暈、黑朦，指鼻試驗欠穩準，半小時后癥狀全部消失，則該患者可能發生的是A.腦出血B.蛛網膜下腔出血C.短暫性腦缺血發作D.以上答案都不對67.中年女性，因頭

19、痛來門診就醫， 詢問病史時， 病人突然主訴右上肢有蟻走感，經檢查無異物刺激存在，病人可能出現了哪種類型的感覺障礙A.痛覺過敏B.感覺異常C.疼痛D.以上答案都不對68.男， 62 歲，清晨起床時，家人發現其口角歪斜，自述左側上、下肢麻木，自行上廁所時摔倒。送醫院檢查，神志清楚，左側偏癱，此病人發生的情況最可能是A.腦出血B.腦挫傷C.腦梗死D.以上答案都不對69.男， 72 歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血或蛛網膜下腔出血A.體溫高低B.白細胞多少C.是否頸強直D.以上答案都不對70.腦出血病人， 45 歲，入院兩天，一直處于淺昏迷狀態，顱內壓繼續增高，生命體征尚可

20、， 心腎功能良好， 腦 CT示小腦出血血腫 20ml 左右，側腦室有擴大征象，采取何種措施最合適A.繼續內科用藥降顱壓B.降血壓C.手術清除血腫D.以上答案都不對71.女性， 65 歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時發現刺激右側下肢足背至踝部無疼痛反應，平衡覺及兩點辨別覺存在，該病人發生的是A.淺感覺障礙B.深感覺障礙C.運動覺障礙D.以上答案都不對72.女性， 75 歲，有高血壓史 30 年，在進行家務活動時，突覺頭暈，隨即倒地，急送醫院檢查，患者呈昏迷狀態，左側肢體偏癱， CT可見高密度影，最可能的診斷為A.腦梗死B.腦出血C.心源性休克D.以上答案都不對73.女性 22 歲，不能喚醒，

21、呼吸不規則，血壓9.3 5.3kPa(7040mmHg)，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態是A.嗜睡B.昏睡C.深昏迷D.以上答案都不對74.周先生，患高血壓 15 年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷。查體有一側上下肢癱瘓、口斜眼歪。應考慮為A.癲癇發作B.急性心肌梗死C.腦出血D.以上答案都不對75.男性， 40 歲，于建筑工地干活時，突然左側肢體癱瘓，查體時發現左側肢體遠端痛、溫覺存在，位置覺喪失，圖形覺、重量覺存在，該病人存在A.復合感覺障礙B.淺感覺障礙C.深感覺障礙D.以上答案都不對76.男性， 43 歲，因急性腦出血入院，目前病人對任何刺激均無反應，呼吸

22、不規則，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，其意識狀態是A.嗜睡B.昏睡C.深昏迷D.以上答案都不對77.病人，男， 58 歲，有腦動脈硬化史數年。急起不能講話，四肢癱，雙側面癱，但神志清醒，有哪支動脈閉塞可能A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.基底動脈橋主干D.以上答案都不對78.某病人患腦血栓形成，一側肢體癱瘓，經治療后病情穩定，應早期進行患側肢體功能鍛煉，你認為一般于病后何時進行A.1 周左右B.4 周左右C.12周左右D.以上答案都不對79.林老先生因腦中風右側肢體癱瘓，為預防壓瘡發生，最好的護理方法是A.每 2h 為他翻身按摩一次B.每天請家屬看他皮膚是否有破損C.給他用氣圈D.以上

23、答案都不對80.某肝病患者有嗜睡現象，于今晨測體溫時呼之不應，但壓迫其眶上神經有痛苦表情，應判斷為A.清醒B.淺昏迷C.深昏迷D.以上答案都不對81.男， 37 歲，在勞動時突然發生劇烈頭痛，嘔吐，伴一時性意識喪失，急診入院。查體：神志已清醒， 有頸項強直無口斜眼歪， 心肺未見異常， 四肢活動自如，肌力無減退，反射無異常，但克氏征 (+)，布氏征 (+)。考慮A.腦梗死B.腦實質出血C.蛛網膜下腔出血D.以上答案都不對82.男性， 53 歲，高血壓病史 10 年，今晨于用力排便后出現右側肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性， CT示高密度影。該患者可能發生的是A.左側腦出血B.心臟

24、病C.眩暈D.以上答案都不對83.男性， 55 歲，發現高脂血癥1 年，今日清晨起床時自覺右側上肢麻木，4 小時后逐漸發展至右側下肢麻木，無法自行下樓梯，送醫院檢查，神志清楚，右側偏癱，口角歪斜。該患者最有可能發生的是A.心臟病B.眩暈C.腦血栓形成D.以上答案都不對84.男性， 56 歲，晨起時覺上下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。護理體檢：神清，左側上下肢癱瘓，口眼不歪斜。應首先考慮A.心臟病B.眩暈C.腦血栓形成D.以上答案都不對85.男性， 58 歲，肝性腦病入院，連續睡眠 20 小時，輕喚病人姓名無反應，以針扎刺激可醒過來， 能簡單模糊地進行不完全應答， 停止刺激

25、后又立即進入熟睡狀態，病人處于哪種意識障礙A.嗜睡B.昏睡C.深昏迷D.淺昏迷86.男性， 58 歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側肢體活動障礙，行走不穩。你考慮病人可能患有A.內囊出血B.眩暈C.腦栓塞D.以上答案都不對87.男性， 60 歲，患腦血栓形成后留有語言及一側肢體活動功能障礙，進入康復期護理時首先應考慮A.心理康復B.智力訓練C.恢復體力D.以上答案都不對88.女， 65 歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時發現刺激右側下肢足背至踝部無疼痛反應，平衡覺及兩點辨別覺存在，該病人發生的是A.深感覺障礙B.淺感覺障礙C

26、.運動覺障礙D.以上答案都不對89.女， 76 歲， 3 天前第二次卒中，出現假性球麻痹癥狀，最不可能出現的癥狀及體征是A.吞咽困難B.伸舌不能C.舌肌萎縮D.以上答案都不對90.某急性腦出血病人，頭痛，惡心，噴射性嘔吐，呼吸快而不規則，血壓明顯增高，意識障礙。哪項護理措施對該病人不適用A.絕對安靜臥床B.頭部禁止使用冰袋或冷敷C.及時清除口腔分泌物和嘔吐物D.以上答案都不對91.男性， 65 歲，平日有糖尿病病史，某日晨起時發現左半身肢體癱瘓，該患者最可能的診斷是A.腦血栓B.腦出血C.短暫性腦缺血發作D.以上答案都不對92.男性 60 歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側肢體癱瘓，首先考慮A.