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文檔簡介
1、 傳染科習題傳染科習題答案 傳染科習題傳染科習題答案總論填空1-51以隱性感染為主的疾病 。3種 流腦、乙腦、脊髓灰質炎、結核、白喉等2必須經病原學檢查才能發現的感染過程表現是 。病原攜帶狀態3必須免疫學檢查才能發現的感染過程表現是 。隱性感染4易發生再感染的疾病有 。3種 流感、菌痢、血吸蟲病等傳染病在人群中發生發展必須具備的三個基本條件是 。3項 傳染源、傳播途徑、易感人群5以病人為唯一傳染源的疾病有 。3種 麻疹、風疹、水痘傳染科習題答案總論填空1-51以隱性感染為主的疾病 。3種 總論填空6-106以鼠為主要傳染源的疾病有 。3種 鼠疫、腎綜合征出血熱、鉤體病、恙蟲病7發病(感染)具有
2、嚴格季節性的疾病是 。3種菌 乙腦、瘧疾、8傳染病最突出的基本特征是 。有傳染性9傳染病最常見的臨床表現 。發熱10長程發熱的疾病有 。5種 結核、傷寒、敗血癥、阿米巴病、血吸蟲病、白血病等傳染科習題答案總論填空6-106以鼠為主要傳染源的疾病有 。3種 總論填空11-1211發熱伴早期休克的疾病有 4種中毒型菌痢、暴發型流腦、中毒型肺炎、革蘭氏陰性桿菌敗血癥12以型變態反應為主要發病機制的疾病有 3種乙型肝炎、丙型肝炎附:以變態反應為主要發病機制的疾病傳染科習題答案總論填空11-1211發熱伴早期休克的疾病有 4種總論填空13-1413以內毒素為主要致病因素的疾病 3種傷寒、菌痢、流腦、沙門
3、氏菌食物中毒14以外毒素為主要致病因素的疾病 3種霍亂、白喉、破傷風、肉毒中毒、金葡菌食物中毒附:以病原體直接作用為主要發病機制的疾病傳染科習題答案總論填空13-1413以內毒素為主要致病因素的疾病 總論填空15-1615以細菌性肺炎為常見并發癥的疾病 5種麻疹、流感、非典、百日咳、水痘乙腦、流腦16早期診斷傳染病的三大依據是 。流行病學特點、臨床表現、實驗室檢查16必須嚴格臥床休息的病癥有 5種嚴重出血性疾病、急性心肝腎功能不全、急性肺水腫循環衰竭、顱內高壓、嚴重心律失常、有惡化傾向者附:必須嚴格臥床休息的傳染病傳染科習題答案總論填空15-1615以細菌性肺炎為常見并發癥的疾病 5總論填空1
4、7-2117須采取呼吸道隔離的傳染病有 5種18須采取消化道隔離的傳染病有 5種19須采取血液/體液隔離的傳染病有 5種20須采取昆蟲隔離的傳染病有 5種 21必須嚴密隔離的傳染病有 5種1721題答案見實習指導第4、5頁傳染科習題答案總論填空17-2117須采取呼吸道隔離的傳染病有 5總論填空22-2422需進行終末消毒的傳染病有 5種腸道傳染病:傷寒、菌痢、霍亂、病毒性肝炎甲類及乙類甲管傳染病:鼠疫、炭疽23以預防接種為主要預防措施的傳染病 5種計劃免疫疾病:麻疹、結核、脊灰、白喉、百日咳、破傷風、乙肝其它:流腦、乙腦、鉤體病24新生兒缺乏特異性免疫力的傳染病有 5種局部感染性疾病:流感、
5、菌痢、霍亂以細胞免疫為主的疾病:傷寒、結核傳染科習題答案總論填空22-2422需進行終末消毒的傳染病有 5病毒性肝炎敘述題傳染科習題答案病毒性肝炎敘述題傳染科習題答案1各型HV感染后的常用血清標志物及其臨床意義HAV:抗-HAV-IgM,抗-HAV-IgG,HAAgHBV:HBcAg,HBcAb-IgM, HBcAb-IgG;HBeAg,HBeAb;HBsAg ,HBsAb;Pre-S1 , Pre-S1-Ab;Pre-S2,Pre-S2-AbHCV:抗-HCV-IgG型,抗-HCV -IgM型HDV:HDAg,抗-HDVHEV:抗-HEV-IgG,抗-HEV-IgM傳染科習題答案1各型HV感
6、染后的常用血清標志物及其臨床意義HAV:抗-H2HBV 4個主要編碼區及其編碼的蛋白質名稱 基因區 基因 基因產物SPre S1基因 Pre S1抗原 Pre S2基因 Pre S2抗原 PHSA-RHBsAg基因 HBsAgC 前C,C HBcAg、HBeAgX X基因 HBxAgP DNAp基因 DNAp傳染科習題答案2HBV 4個主要編碼區及其編碼的蛋白質名稱 基因區3HBV感染標志物檢測的意義 現癥感染標志:HBV的所有抗原、HBV-DNA、HBV-DNApHBcAb-IgM 病毒復制標志:HBeAg,HBcAgHBV-DNA、DNAP 保護性抗體:HBsAb傳染科習題答案3HBV感染
7、標志物檢測的意義 現癥感染標志:傳染科習題答4目前診斷甲、丙、丁、戊型肝炎的常用指標甲型肝炎:抗-HAV-IgM、抗-HAV-IgG乙型肝炎:HBsAg,HBeAg, Pre-S1; HBV-DNAHBcAb-IgM,HBcAb-IgG,HBeAb,HBsAb,Pre-S1-Ab丙型肝炎:抗-HCV、抗-HCV IgM、HCV-RNA 丁型肝炎:HDAg、抗-HDV戊型肝炎:抗-HEV-IgG,抗-HEV-IgM傳染科習題答案4目前診斷甲、丙、丁、戊型肝炎的常用指標甲型肝炎:抗-H5經腸道外傳播的肝炎的傳播途徑種類血液/體液傳播母嬰傳播性接觸傳播日常生活密切接觸傳播 傳染科習題答案5經腸道外傳
8、播的肝炎的傳播途徑種類血液/體液傳播傳染科習題6各臨床類型肝炎的病理改變特點和主要臨床表現急性肝炎:肝細胞廣泛變性、點狀壞死無纖維組織增生,小葉結構正常黃疸型肝炎伴毛細膽管淤膽 慢性肝炎中、重度:肝細胞碎片狀或橋狀壞死,有纖維組織增生,肝小葉結構破壞重型肝炎:肝細胞廣泛壞死,肝體積縮小亞急重伴肝細胞再生和纖維組織增生,假小葉形成傳染科習題答案6各臨床類型肝炎的病理改變特點和主要臨床表現急性肝炎:傳染7重型肝炎的誘發因素勞累、劇烈活動、重體力勞動、飲酒、應用損肝藥物、精神刺激、合并感染、電解質紊亂、妊娠、分娩、手術等。傳染科習題答案7重型肝炎的誘發因素勞累、劇烈活動、重體力勞動、飲酒、應用8常用
9、肝功能檢查中各項指標的臨床意義ALT AST:反映肝細胞變性ALP、 -GT:反映膽道阻塞TBIL:反映黃疸程度DBIL、IBIL確定黃疸性質ALB:反映合成功能GLB:反映慢性炎癥PTA:反映合成功能AMM:反映解毒功能傳染科習題答案8常用肝功能檢查中各項指標的臨床意義ALT AST:AL9急性肝炎和重型肝炎的肝功能改變特點急性肝炎ALT增高,常200U急性黃疸型伴TBIL增高,常在34.2171mol/L,屬肝細胞性黃疸重型肝炎TBIL171mol/L膽酶分離ALB30g/LPT延長,PTA40%AMM增高CHE4000U亞急重和慢重伴球蛋白增高傳染科習題答案9急性肝炎和重型肝炎的肝功能改
10、變特點急性肝炎重型肝炎傳10病毒性肝炎的治療原則注重休息合理飲食避免加重肝臟損害的因素適當應用護肝藥物傳染科習題答案10病毒性肝炎的治療原則注重休息傳染科習題答案11病毒性肝炎抗病毒治療的指征適應證:急、慢性丙型肝炎,HCV-RNA陽性或抗HCV陽性慢性乙型肝炎,HBV復制標記陽性,血清ALT升高禁忌證:發熱、黃疸、失代償性肝硬化,嚴重心腎功能不全、白細胞減少等傳染科習題答案11病毒性肝炎抗病毒治療的指征適應證:傳染科習題答案病肝填空1-51 肝炎經消化道傳播,一般不轉為慢性(2種)甲型和戊型 2容易導致慢性肝炎的肝炎病毒有 (3種)HBV、HEV、HDV3在血液中可檢測出DNA的肝炎病毒是H
11、BV 4能阻止HBV侵入肝細胞的抗體是 。HBsAb5必須依靠HBV才能感染的病毒是 。HDV傳染科習題答案病肝填空1-51 肝炎經消化道傳播,一般不轉為慢性(2病肝填空6-106反映HBV復制的標志物有 。(3種) HBeAg、 HBcAg、HBV-DNA7反映HBV復制的常用血清學標志有 。HBeAg8診斷甲型/戊型肝炎的常用方法是檢查患者血清中的 。抗-HAV-IgM / 抗-HEV-IgM9以血液/體液為主要傳播途徑的病毒性肝炎有 。(3種)HB、HV、HD、10重型肝炎的主要癥狀有 。(3種)極度乏力、嚴重消化道癥狀、皮膚深度黃染、全身出血、腹脹、意識障礙附:主要體征:腹水、肝臟縮小
12、、肝性腦病傳染科習題答案病肝填空6-106反映HBV復制的標志物有 。(3種病肝填空11-1511病毒性肝炎全身出血的主要機制是 。凝血因子合成減少12確定肝炎臨床類型的常用實驗室方法是 。肝功能檢查13導致肝炎病情加重的最常見誘因是 。病后未適當休息14各臨床類型肝炎均異常的肝功能檢查指標是 。ALT升高15急性無黃疸型肝炎肝功能檢查一般只有 異常ALT傳染科習題答案病肝填空11-1511病毒性肝炎全身出血的主要機制是 。病肝填空16-1816診斷肝細胞性黃疸的直接依據是血清DBIL和IBIL均增高,DBIL/TBIL在 。0.20.5之間17重型肝炎肝功能改變特點有 。3種TBIL171m
13、ol/L、有膽酶分離現象、ALB30g/L、PT延長,PTA40%、AMM增高18病毒性肝炎的主要治療措施有 。(4項)適當休息、合理飲食、避免加重肝臟損害的因素、適當應用護肝藥物傳染科習題答案病肝填空16-1816診斷肝細胞性黃疸的直接依據是血清DB病肝填空19-2119目前對重型肝炎腹水的常用對癥措施有 3種 限制鈉鹽攝入、人體白蛋白、腹水濃縮回收、放腹水20重型肝炎給予低蛋白飲食的目的是 。減少氨的產生21重型肝炎酸化腸道的目的是 。減少氨的吸收傳染科習題答案病肝填空19-2119目前對重型肝炎腹水的常用對癥措施有 腎綜合征出血熱填空1-51HFRS主要傳染源是 。鼠2HFRS三大主征是
14、指 。發熱、出血、腎臟損害3HFRS 的基本病變是 。全身小血管廣泛性損害4HFRS 基本病變形成的主要機制是 。(2項)病毒直接作用、型超敏反應5HFRS 原發性休克的主要機制是 。血漿外滲傳染科習題答案腎綜合征出血熱填空1-51HFRS主要傳染源是 。鼠傳腎綜合征出血熱填空6-106HFRS 發熱期出血的主要機制是 。小血管損傷、微血栓形成、血小板減少7HFRS休克期全身水腫的主要機制是 。血漿外滲8HFRS發熱期皮膚出血點的形態特點是 。呈抓痕樣或條索狀排列9HFRS病程進入少尿期的標志是 。24小時尿量少于500ml10HFRS少尿期最常見又嚴重的電解質紊亂是 。高血鉀傳染科習題答案腎
15、綜合征出血熱填空6-106HFRS 發熱期出血的主要機制腎綜合征出血熱填空11-1511HFRS少尿期最常見的并發癥是 。大出血 12高血容量綜合征發生在急性腎衰的 期。少尿期13高血容量綜合征的嚴重并發癥有 。2種急性左心衰、急性肺水腫、腦水腫14血常規檢查中對HFRS最有輔助診斷價值的是 。有異型淋巴細胞15尿常規檢查中對HFRS早期診斷最有輔助價值的是 。突然出現的大量蛋白尿傳染科習題答案腎綜合征出血熱填空11-1511HFRS少尿期最常見的并發腎綜合征出血熱填空16-1816反映急性腎功能衰竭的血液生化指標有 。2種 BUN增高,Cr增高 17對以血管損傷為主要病理改變的疾病降溫不宜應
16、用 。(2種)醇浴、溫水浴18預防HFRS的主要措施是 。滅鼠傳染科習題答案腎綜合征出血熱填空16-1816反映急性腎功能衰竭的血液生艾滋病填空題1-51估計我國目前現存HIV感染者有 萬70萬2HIV感染多發生在青壯年,亦可發生在 。 兒童和老年3按核酸分類HIV屬于 病毒。RNA病毒4目前我國感染HIV最主要的方式是 。性接觸傳播 5HIV主要破壞人體的 細胞。CD4T淋巴細胞傳染科習題答案艾滋病填空題1-51估計我國目前現存HIV感染者有 艾滋病填空題6-106AIDS的潛伏期多為 年。2-10年7AIDS經潛伏期后最早出現的癥狀有 。2種乏力、消瘦、干咳、腹瀉8與AIDS有關的第一個特
17、征性體征常是 。全身淋巴結腫大9AIDS是指在HIV感染的基礎上發生了 。2種體質性疾病、機會性感染、惡心腫瘤10除乏力、消瘦外,AIDS的主要癥狀有 。3種發熱、咳嗽、呼吸困難、腹瀉,咽痛等傳染科習題答案艾滋病填空題6-106AIDS的潛伏期多為 年。2-艾滋病填空題11-1511AIDS的常見機會性感染有 。3種卡氏孢子菌肺炎、真菌性口腔炎、結核12目前診斷AIDS 的常用實驗室方法是采血測定 。抗-HIV13發現HIV感染者后應采取 隔離。血液/體液隔離14目前認為治療AIDS的主要措施是 。抗病毒15抗HIV藥物主要作用于病毒的 酶。2種 逆轉錄酶、蛋白酶傳染科習題答案艾滋病填空題11
18、-1511AIDS的常見機會性感染有 乙腦填空題1-51引起感染性腦炎的病原體種類有 等。3種 朊毒體、病毒、細菌、真菌 原蟲2感染性腦炎的最主要的病理改變是 。神經細胞變性、壞死3感染性腦炎的主要臨床表現有 。5種持續高熱、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭、腦膜剌激征和錐體束征陽性4乙型腦炎最重要的傳染源是 。豬5為明確顱內壓增高的病因,必須做的實驗室檢查是 。腦脊液檢查傳染科習題答案乙腦填空題1-51引起感染性腦炎的病原體種類有 等。乙腦填空題6-106診斷乙型腦炎最重要的流行病學特征是 。嚴格的季節性7用于乙型腦炎早期診斷的血清學依據是 。乙型腦炎IgM型抗體陽性8治療與護理乙腦病人的關鍵措施是
19、 。把好高熱關、驚厥關、呼吸衰竭關9控制腦炎所致的驚厥時,最重要的措施是 。降低顱內壓10控制乙型腦炎患者中樞性呼吸衰最重要的措施是 。降低顱內壓傳染科習題答案乙腦填空題6-106診斷乙型腦炎最重要的流行病學特征是 乙腦填空題11-1311減輕腦水腫、降低顱內壓的常用藥物有 。3種 脫水劑、利尿劑、腎上腎皮質激素12減輕乙型腦炎患者發熱的措施有 。3種 物理降溫、藥物降溫、亞冬眠療法、亞低溫治療儀13預防乙型腦炎的主要措施是 。滅蚊、預防接種傳染科習題答案乙腦填空題11-1311減輕腦水腫、降低顱內壓的常用藥物有傷寒填空1-51消化道傳染病的傳播途徑包括 。3種 飲水傳播、食物傳播、日常生活接
20、觸傳播、蒼蠅機械攜帶傳播2傷寒爆發和流行的常見因素是 。飲水受污染3傷寒病人排菌量最多、傳染性最強的時期是病程 周 24周4大多數革蘭氏陰性桿菌的主要致病因素是 。內毒素5內毒素的主要致病作用有 。3種 發熱、微循環障礙(休克)、DIC、白細胞減少傳染科習題答案傷寒填空1-51消化道傳染病的傳播途徑包括 。3種 傷寒填空6-106傷寒細胞是指吞噬了淋巴細胞、傷寒桿菌等的 細胞。單核-巨噬細胞7傷寒必備的癥狀是 。導致這一癥狀的外因是 。持續發熱,傷寒桿菌內毒素8傷寒的五大臨床特征是指 。持續發熱、相對緩脈、枚槐疹、肝脾腫大、神經系中毒癥狀9傷寒最常見又嚴重的并發癥有 。腸穿孔 腸出血10傷寒腸
21、道并發癥多發生在病程的第24周,亦可發生在體溫正常后的 天內。30傳染科習題答案傷寒填空6-106傷寒細胞是指吞噬了淋巴細胞、傷寒桿菌等的傷寒填空11-1511傷寒腸道病變是由 型超敏反應所致。12肥達氏反應是測定患者血清中的 。TO、TH、PA、PB、PB(傷寒及副傷寒抗體)13診斷傷寒最直接的依據是 。血培養或骨髓培養分離出傷寒桿菌14治療細菌性疾病最重要的措施是 。抗菌治療15治療和護理傷寒的主要措施包括 。2項 抗菌治療、防止腸道并發癥傳染科習題答案傷寒填空11-1511傷寒腸道病變是由 型超敏反應所致。傷寒填空16-1816針對革蘭氏陰性桿菌的常用藥物有 。喹諾酮類、氨基甙類、第三代
22、頭孢菌素類、氯霉素17治療傷寒的首選藥物是 。成人喹諾酮類、兒童第三代頭孢菌素類18傷寒腸出血的護理措施主要有 。5項嚴格臥床休息,暫禁食、嚴密觀察病情、輸液、鎮靜、止血、輸血、手術治療傳染科習題答案傷寒填空16-1816針對革蘭氏陰性桿菌的常用藥物有 菌痢填空1-51志賀氏菌分四群,目前我國流行的主要菌群是 群。B群(福氏菌群)2細菌性痢疾的主要病變部位在 。乙狀結腸和直腸3細菌性痢疾腸道病變的外觀特點是 鮮紅色或淡紅色粘液膿血便4確診細菌性痢疾的依據是 。糞便培養分離出痢疾桿菌5中毒型菌痢的主要死亡原因是 。循環衰竭傳染科習題答案菌痢填空1-51志賀氏菌分四群,目前我國流行的主要菌群是 菌
23、痢填空6-86成人菌痢的首選抗菌藥物是 。成人喹諾酮類7兒童菌痢的首選抗菌藥物是 。兒童第三代頭孢菌素類8內毒素性休克的主要治療措施有 。4項擴容、糾酸,腎上腺皮質激素、血管活性藥物、強心傳染科習題答案菌痢填空6-86成人菌痢的首選抗菌藥物是 。成人喹諾霍亂填空1-51目前引起霍亂流行的主要病原體是 。EL-Tor生物型和O139型弧菌2按血清學分群,1992年新出現的霍亂弧菌屬于 。 O139型弧菌3培養分離霍亂弧菌常用的PH值是 。8.48.64霍亂最常見的傳播途徑是 。經飲水傳播5發現霍亂病人和疑似病人后報告疫情的時限 。城鎮2小時內,農村6小時內傳染科習題答案霍亂填空1-51目前引起霍
24、亂流行的主要病原體是 。EL霍亂填空6-106解除霍亂病人隔離的依據是 。主要癥狀消失后隔日一次糞便培養,連續2次陰性7診斷霍亂最重要的依據是 。糞便培養分離出霍亂弧菌8治療與護理霍亂最重要的措施是 。補液9541液的組成 。10重型霍亂病人補液后出現腹脹、脈律不齊,應考慮 。低血鉀傳染科習題答案霍亂填空6-106解除霍亂病人隔離的依據是 。主要癥狀消流腦填空1-51、腦膜炎球菌屬革蘭氏染色 菌。陰性2我國流腦流行的主要菌群是 。A群3流腦的主要傳染源是 。健康攜帶者4流腦多發生在 季節。冬春5流腦毒素的致病作用有 。3項 發熱、微循環障礙(休克)、DIC、白細胞減少傳染科習題答案流腦填空1-51、腦膜炎球菌屬革蘭氏染色 菌。陰性傳染流腦填空6-106普通型流腦的基本病變是 。腦脊髓膜化膿性炎癥7普通型流腦的病變部位主要在 。軟腦膜和蛛網膜,以顱底部最重8流腦敗血癥的主要臨表現有 。2項 高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點瘀斑9流腦腦膜炎期的特殊臨床表現,是在敗血癥的基礎上出現 。3項 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、腦膜刺激征、顱神經受損10休克型流腦的三大臨床表現是 。急起高熱、循環衰竭、皮膚粘膜廣泛瘀點瘀斑傳染科習題答案流腦填空6-106普通型流腦的基本病變是 。腦脊流腦填空11-1511與病毒性腦炎比較,
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