2022-2023年醫療招聘臨床類-整形外科考前模擬押題密卷一(有答案)試卷號4_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年醫療招聘臨床類-整形外科考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.我國急性胰腺炎的最常見誘因是A、飲酒和暴飲暴食B、情緒激動引起自主神經系統功能紊亂C、膽道梗阻和膽汁逆流D、流行性腮腺炎、敗血癥等E、腹部創傷、甲狀旁腺功能亢進等正確答案:A2.患者女,50歲,進食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時,伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應首選的檢查是A、口服造影劑膽囊造影B、經靜脈膽道造影術C、B超D、PTCE、ERCP正確答案:C3.胰腺癌時較少出現的臨床表現A、黃疸B、腹腔積液C、慢性胰腺炎癥狀D、上消化道出血E、靜脈血栓性形成正確答案:E4.女性,36歲,有慢性腎

2、炎病史,兩下肢深度燙傷2周,創面感染,細菌培養為耐藥金黃色葡萄球菌,請指出忌用哪種抗生素A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素(泰能)E、頭孢哌酮鈉(先鋒必素)正確答案:B5.鱗癌根據Broders(1932)按分化程度的百分比分為四級。其中級是指未分化細胞A、不足25%B、不足40%C、不足50%D、不足60%E、不足75%正確答案:C6.女性,50歲。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩關節活動受限1月余,加重,夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體:左肩部肌肉萎縮,肩關節活動受限,尤其是左上肢外展和旋轉時較甚。肩前有局限按痛點,畸形不明顯。最可能的診斷是A、左肩關節軟

3、組織挫傷B、左肩風濕性關節炎C、左肩部肌肉勞損D、左肩關節周圍炎E、頸椎病正確答案:D下列哪項檢查對明確診斷最有幫助A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關節鏡檢查E、核素掃描檢查正確答案:C目前的治療宜采取A、患側制動B、中醫中藥C、口服止痛藥D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進行肩關節主動活動,并輔助理療、按摩正確答案:E7.A.即時擴張B.快速擴張C.亞速擴張D.常速擴張E.慢速擴張45天注水一次,68周完成擴張的是正確答案:D每天注水一次,714天完成擴張的是正確答案:B710天注水一次,8周以上完成擴張的是正確答案:E23天注水一次,34周完成擴張的是正確答案:C手術前

4、和術中實施擴張的是正確答案:A8.以下關于甲狀旁腺功能亢進的描述,錯誤的是A、血鈣降低B、泌尿系統結石C、骨骼脫鈣D、腎囊腫E、血磷降低正確答案:D9.男性,40歲,因室內著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背、臀,部分為深度燒傷,部分為度燒傷。為保持創面干燥,防止感染,選用長期最佳位置是A、半臥B、側臥C、俯臥D、仰臥E、睡翻身床,定期翻身正確答案:E如果病人睡翻身床,傷后最早翻身時間是A、清創后B、休克復蘇情況好轉后C、24小時后D、48小時后E、72小時后正確答案:B患者除了休克復蘇、清創外,重點檢查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正確答案:D患者感胸悶,頸部腫脹明顯,最佳處理是A

5、、激素治療B、蒸汽吸入C、氣管切開D、利尿E、吸氧正確答案:C在治療過程中,進一步的檢查應該是A、血pH值測定B、胸部聽診C、床旁攝片D、痰液涂片找細菌E、痰液培養正確答案:A10.下列哪一項不是淋巴水腫局部腫脹的原因A、淋巴管道發育不全B、淋巴管發生堵塞C、局部軟組織發育過度D、淋巴液淤積于皮下組織間隙內E、大量蛋白滲出,刺激結締組織增生正確答案:C11.男性,38歲,體檢發現尿路結石入院,入院后檢查發現胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl,血磷2mgdlA、原發性尿路結石B、腎癌C、胰腺癌D、甲狀旁腺功能亢進E、以上都不是正確答案:D12.胸腹聯合傷脾受損易發生于A、多發生于左側B、多發生于右側C

6、、多發生于雙側D、由下胸部第4肋平面以上的穿透傷E、右側各級較多見正確答案:A13.Z瓣成形術中,三角瓣的角度一般在A、1020B、2035C、3045D、4560E、7090正確答案:D14.男性,60歲,硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術,術后2小時下肢活動自如,感覺恢復。4小時后又出現腰背疼痛、下肢麻木、運動無力。診斷明確后應采取A、手術切開,椎板減壓,腫塊清除B、加強抗炎治療C、給予神經營養藥D、給予擴血管藥E、給予激素治療正確答案:A進一步檢查首選A、肌電圖B、脊柱CTC、腦電圖D、腹部X-RAYE、椎管內造影正確答案:B最可能的診斷是A、硬膜外血腫B、脊髓前動脈綜合征C、脊髓損傷D、脊神

7、經根損傷E、硬膜外膿腫正確答案:A15.以下各項腹股溝斜疝與直疝的鑒別點中,最有意義是A、發病年齡B、突出途徑C、疝塊形狀D、疝內容物有無進入陰囊E、還納疝內容物后,壓迫深環疝內容物能否再突出正確答案:E16.男性,33歲,體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭面頸部、雙上肢、雙下肢(臀部除外),均為度燒傷。患者的燒傷面積為A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%正確答案:D根據患者情況,首次手術應先考慮A、顏面部B、雙手C、雙上肢D、雙足E、四肢正確答案:E手術方法宜采取A、網狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:E雙手創面的手術方法宜采取A、網狀植皮B、郵票植皮C

8、、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D顏面部創面的手術方法宜采取A、網狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D17.甲狀腺術后出現聲音嘶啞是由于損傷了A、甲狀旁腺B、喉返神經C、喉上神經D、交感神經E、氣管正確答案:B18.一患者頸部被重物砸傷2小時,拍片診斷C5、C6椎體脫位,查體雙下肢感覺無力,活動可,排尿正常。目前應給予的最恰當的治療是( )A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定正確答案:D最適宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時間為( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、

9、3個月正確答案:C19.男性,17歲,上腹部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體:神清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區叩痛(+),移動性濁音(+)。首先應行A、選擇性動脈造影B、B超或CT檢查C、診斷性腹腔穿刺D、纖維胃鏡檢查E、腹透或腹平片正確答案:B可能診斷為A、胃穿孔B、小腸破裂C、左腎破裂D、肝破裂E、后腹膜血腫正確答案:D20.甲狀腺癌預后最差的病理類型是A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變正確答案:C21.張器置入術中,注水量不超過擴張器容量的:A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正確答案:B22.目前診斷

10、吸入性損傷最直接和準確的方法是A、CTB、MRIC、X線平片D、纖維支氣管鏡E、支氣管肺泡液檢查正確答案:D23.乳腺纖維瘤見于A、老年女性B、中年女性C、妊娠或哺乳期婦女D、青年女性E、超過30歲的未婚女性正確答案:D24.唇癌多發生于下唇哪個部位的唇紅緣黏膜A、中外1/4B、中外1/3C、中內1/3D、中央E、中外1/2正確答案:B25.在Z瓣成形中,當三角瓣的角度為45時,兩頂點間距離可延長的長度約為A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%正確答案:C26.患者男性,65歲。因右外踝皮膚挫裂傷后反復潰瘍5年未愈,行走可。查體:呼吸18次/分,脈搏80次/分,血壓120/75m

11、mHg,雙下肢無靜脈曲張,右外踝處可見5cm6cm潰瘍創面,周邊無紅腫,足背動脈搏動正常。若患者為外傷性潰瘍,基底骨質外露,可采用的修復方法是A、趾趾間隙皮瓣B、足背島狀皮瓣C、小腿外側腓腸神經營養血管蒂旋轉皮瓣D、皮片移植E、吻合血管的游離皮瓣F、交腿皮瓣正確答案:A,B,C不是下肢慢性潰瘍的常見原因有A、創傷B、右下肢血栓閉塞性脈管炎C、下肢靜脈淤血D、神經營養不良E、糖尿病F、多發性大動脈炎G、惡性病變正確答案:G術前需作的重點檢查有A、血尿常規B、肝腎功能檢查C、右下肢血管造影D、血糖測定E、創面細菌培養F、右下肢血管多普勒探查G、踝關節CT正確答案:D,E,F如果此患者沒采用交腿皮瓣

12、,其理由是A、患者年齡偏大B、傷口周圍有皮膚軟組織利用C、傷口有感染D、傷口范圍大E、潰瘍時間較長F、不能有效移轉正確答案:A,B,F27.當乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時,乳腺外觀為A、乳房皮膚凹陷B、乳房皮膚橘皮樣改變C、乳頭內陷D、乳房皮膚出現堅硬小結E、乳房皮膚外翻似菜花狀正確答案:A28.患者男性,67歲,既往有冠心病、房顫史。12小時前突發右下肢疼痛、麻木、無力,查體:一般情況尚可,心律絕對不齊,右股中段以下發涼,右足色蒼白,右股動脈可觸及,右胭以下動脈搏動未觸及。目前應采取的治療措施為A、臥床抬高患肢B、股動脈切開取栓術C、溶栓治療D、高壓氧療法E、祛聚治療正確答案:E診斷應

13、考慮為A、動脈栓塞B、動脈硬化閉塞癥C、急性動脈血栓形成D、糖尿病足E、下肢深靜脈血栓形成正確答案:A29.乳癌浸潤至整個乳房,伴有胸壁固定、水腫、皮膚硬結和多數腋下淋巴結轉移,正確的是A、治療方法是局部切除主要的病灶B、不應作任何治療C、絕不用X線和激素治療D、乳房切除可達到姑息治療的目的E、給予可的松是有幫助的正確答案:D30.托馬斯征(Thomas)陽性說明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關節活動受限C、右側髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激正確答案:B31.男性,20歲,踢足球時右膝摔傷,8周后仍疼痛。查體:右膝腫脹,浮髕試驗陽性,前抽屜試驗陽性,側方應力試驗陰性。最可能的診

14、斷是什么A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、外側副韌帶損傷D、內側副韌帶損傷E、外側半月板損傷正確答案:A其最佳的無創診斷方法是A、膝關節CTB、膝關節X線片C、膝關節切開探查術D、膝關節MRI檢查E、膝關節穿刺抽液檢查正確答案:D診斷骨、關節結核的輔助檢查中最有實用價值的是A、CTB、X線平片C、結核菌素試驗D、血沉E、豚鼠接種正確答案:B其最佳的診治方法是A、膝關節鏡B、切開探查修復C、膝關節CTD、膝關節穿刺抽液檢查E、膝關節X線片正確答案:A關于膝關節交叉韌帶下列哪項說法正確A、交叉韌帶為纖維軟骨B、與后交叉韌帶相比,前交叉韌帶更容易受損傷C、前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側方應力

15、D、單純后交叉韌帶損傷可保守治療E、單純前交叉韌帶損傷無需治療正確答案:D32.患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發現前列腺度大,左側葉可觸及一花生米大小的硬結,無觸痛該患者診斷首先考慮A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤正確答案:B該患者下一步最重要的檢查是A、CTB、MRIC、前列腺穿刺活檢D、經直腸B超E、全身骨掃描正確答案:C前列腺穿刺活檢結果:左側葉前列腺腺癌,Cleason評分3+3=6,右側葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選A、內分泌治療B、內放療C、外放療D、前列腺癌根治術E、等待觀察正確答案:D前列腺癌根治術應切除的范圍包括A、膀胱頸、前列腺B、膀胱、前列腺、精囊C、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸D、膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部E、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道正確答案:C33

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