1、慢性高血壓合并子癇前期的護(hù)理查房-圖文護(hù)理查房記錄G2131+631 歲LOA31+6 174/120mmHg”于今日入院。神志清，T：37.0P：100/分Bp： 151/111mmHg，體重：83kg155cm,入院查胎方位LOA142 次/10-24，10081730g360ml，查子宮無畸形DIC331）評(píng)估孕婦及家人了解相關(guān)知識(shí)程度及接受知識(shí)2）講解疾病相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者，耐心解釋孕婦家屬提出的問題3）講解左側(cè)臥位、吸氧、自數(shù)胎動(dòng)的意義 4）告知家屬只要積極配合治療和護(hù)理，此病的預(yù)后是比較理想的5）必要時(shí) 1）多休息，取左側(cè)臥 位，增加回心血量，腎血流量，增加尿量，并有利于維持正常子

2、宮胎盤血 2）2-3/23）指導(dǎo)自數(shù)胎動(dòng)，3-5/4）180/分或120/5）1）防止墜床 2）給予硫酸鎂靜滴解痙 3）壓舌板，開口器，約束帶等。備好急救藥品如硫酸鎂，葡萄糖酸鈣，甘露 醇，硝普鈉等 4）使用降壓藥后囑孕婦動(dòng)作輕柔，防止直立性低血壓四、 1)嚴(yán)密觀察生命體征的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理2）有效控制血 壓3)注意孕婦主訴，觀察腹部體征，必要時(shí)B4） 評(píng)估病人的血壓，陰道出血、尿蛋白、水腫程度，注意有無胎盤早剝、DIC5）24h1）向孕婦和家屬講解硫酸鎂中毒的癥狀，用藥過程如有不適2）3）密切觀察孕4）1010ml1）指導(dǎo)孕婦進(jìn)食高蛋白、高維等 2）觀察孕婦體重增加情況 3）1

3、)2）控制血糖，每天監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2h 小時(shí)血糖，監(jiān)測(cè)血糖，使其對(duì)疾病有所了解，為更好的控制孕婦血糖提供依據(jù) 3）講解飲食控制的必要性，血糖監(jiān)測(cè)的意義及自我檢測(cè)的方法， 鼓勵(lì)孕婦適度的運(yùn)動(dòng)以提高胰島素的敏感性，改善血糖及脂代謝紊亂八、1）62）給予宮底按摩，指導(dǎo)翻身促進(jìn)淤血排出，加速子宮復(fù)舊3）給予4）5）必要時(shí)遵1）2）給3）告訴產(chǎn)婦該病預(yù)后是良好1）向產(chǎn)婦和家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處，囑產(chǎn)婦2）指導(dǎo)產(chǎn)婦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高熱量高蛋3）防止乳腺不通，每天用吸奶器吸奶，局部熱敷按摩， 1）觀察生命體征，尤其是體溫變化，觀察切口2）觀察子宮復(fù)舊、宮底高度、3）4）指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱5）指導(dǎo)產(chǎn)婦保持定，對(duì)疾病有一定了解，積極配合治療二、新生兒出生后評(píng)分10產(chǎn)前孕婦營(yíng)養(yǎng)均衡，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常七、孕婦住院期間未發(fā)生低血糖八、1.8-3.0mmol/L3.5:3.3- 5.3mmol/L22:4.4-6.7mmol/L3:4.4-6.7mmol/L性高血壓合并重