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文檔簡介

1、（封面樣式）XXXX（機械名稱）特種設備備案資料（48號黑體）產權單位：單位地址:聯系電話:設備出廠編號：特種設備備案登記卷內目錄序號內容1產權單位法人承諾書2寶雞市建筑特種設備備案申請表3特種設備基本情況登記表4產權單位法人印業執照副本（查看原件、保留復印件）5特種設備制造許可證（查看原件、保留復印件）6特種設備出廠產品合格證（查看原件、保留復印件）7設備購銷合同、發票或相應有效憑證（查看原件、保留復印件）8原備案單位出具的建筑起重機械備案證注銷證明（外地入寶設備）說明1、備案登記證提供1份資料。2、所提供復印件加蓋產權單位公章。寶雞市建筑特種設備備案基本情況登記表寶雞市建筑特種設備備案基本

2、情況登記表寶雞市建筑特種設備備案申請表寶雞市建筑特種設備備案申請表申請（產權）單位（蓋章）：年月日設備名稱規格型號生產廠家產權單位產權單位地址設備編號設備代碼制造許可證號合格證編號出廠日期購置日期法定代表人聯系電話技術負責人聯系電話設備管理負責人聯系電話安全生產管理人聯系電話審核資料意見經辦人：審核人：主管站長：年月日（備案專用章）填報（產權）單位（蓋章）：年月日設備名稱規格型號生產廠家產權單位產權單位地址營業執照號確認書證號設備編號設備代碼制造許可證號合格證編號出廠日期購置日期塔式起重機主要技術參數額定起重力矩（KN/m）最大起重量（kg）最大起升高度（m）施工升降機主要技術參數額定載重量（kg）最大提升高度（m）物料提升機主要技術參數額定載重量（kg）最大提升高度（m）電動吊籃主要技術參數額定載重量（kg）額定升降速度（m/min）附著式升降腳手架主要技術參數產權單位基本情況登記表填報單位：（蓋章）年月日單位名稱企業性質法人代表資質等級單位地址法人電話企業簡介：負責人：填報人：承諾書本人承諾（單位法人：身份證編號：）,申請辦理（設備編號）特種設備備案證中所提供的資料全部真實、合法、有效，

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