1、電子商務中搬動支付商議.docx電子商務中搬動支付商議.docx8/8電子商務中搬動支付商議.docx大綱在電子商務日益發展的今天，搬動互聯網的發展早已經走在了電腦時代的前端。因此，催生了很多的搬動數據端產業，其中搬動支付的不斷更新帶給了人們更多的便利體驗。搬動支付依賴于手機軟件進行線下各商戶捆綁連接，快捷線上支付、高頻次使用、金錢交易安全等優點備受此刻社會喜愛。本文將在多視角下的電子商務發展中對搬動支付進行分析和探討。重點詞搬動支付捆綁連接；交易安全隨著時代的發展，智妙手機的普及，以手機為載體實質應用變得特別重要，而搬動運營商經過集成管理的方式，結合傳統的商業模式將搬動支付植入人們的平常應用

2、。為了更好地迎合今世發展的需求，搬動支付技術和搬動商業模式的研究也在不斷地前行。一、電子商務中搬動支付的發展與產生1什么是搬動支付關于搬動支付，簡單地說就是手機支付，是在物權雙方在交易某種貨物或服務時，使用搬動終端設備而進行的一種支付方式。其中包括手機、搬動等多種類搬動終端。搬動支付是電子支付的一種支付方式，它擁有便利性、及時性、搬動性、獨立性等不同樣于其他電子支付形式的特點。隨身攜帶、即付即走，不受地域、地點的限制，及時快捷的支付貨款或服務。且交易后迅速獲得交易完成信息，隨時可進行賬戶盤問、轉賬等便利功能。支付方式簡單易懂，個人亦能依照自己的花銷習慣設置個性化服務和花銷形式，并隨時隨地獲得所

3、需要的服務或產品信息。搬動支付在電子商務中的發展和變化搬動端的發展是碎片經濟的綜合產物，而搬動端的軟件應用離不開搬動支付的功能完滿。早在1999年，中國搬動與中國工商銀行、招商銀行等金融部門合作，在國家較為開放的沿海省市開設了搬動支付業務的試點；而最大的轉折點是在2011年的6月份，央行首次下發第三方支付的牌照，使得銀聯、支付寶、財付通等第三方支付平臺獲得同意證。但當時由于支付標準的不一致等諸多原因，搬動支付前行的行程受阻。直到2012年6月21日，中國搬動與中國銀聯簽署搬動支付業務合作協議，才確定了國內搬動支付的標準。智妙手機普及率的提升，是搬動支付發展的重要助推器。互聯網高速發展和搬動端3

4、、4技術的改革帶來了搬動端的網速提升，這也逐漸將人們的視野轉移到了搬動電子商務中來，迫使手機成為剛需的交易終端。而頻頻的網上商務活動更是為搬動支付打開了光明的窗，不斷激勵人們使用搬動支付進行線上的各項活動和購買。二、搬動支付的分類和技術現狀1搬動支付的分類第一種是依照支付賬戶的性質的接入方式可分為銀行卡支付、第三方支付賬戶支付和通信代收費賬戶支付。銀行卡支付就是直接采用銀行的借記卡或貸記卡賬戶進行支付的形式；如各行手機也許第三方購物平臺的銀聯錢包；第三方賬戶支付是運用第三方技術實現虛假錢幣結轉，最典型的就是我們常用的支付寶賬戶，購買產品后有一段時間儲藏時間也許直接由第三方平臺完成賬務對接；通信

5、代收費賬戶支付是電佩服務的一種小額支付種類，如話費抵扣的支付形式。第二種是依照支付的技術產生而分為近場支付和遠程支付。近場支付是經過搬動端實現錢幣資本流轉；而遠程支付是經過不同樣的支付方式進行的各種支付功能，包括搬動設備進步行的銀行卡轉賬、第三方平臺代銷費等第三種是依照用戶的支付情況分為宏支付和微支付。也稱為大面額的支付和小面額的支付。宏支付屬于交易金額較大的支付行為，一般在老例化市場運作中很少見，并需要信用評估和必然的擔保；而微支付是限制交易額的支付行為，目前我國很多的支付都屬于微支付的形式。搬動支付的技術本源及涉及的領域搬動支付技術本源于五種主要的形式雙界面，-，和智能卡。搬動支付所涉及的

6、領域寬泛，可是主要圍繞在幾大塊購買生活產品，如；日用百貨、服飾、家居等；網絡虛假產品，如殺毒軟件、游戲點卡、網絡閱讀充值等；服務類產品；如電影票、醫院掛號；其他生活服務如水、電、煤氣、采暖花銷、餐飲等。而大宗型的商品很少在網絡上售賣并未形成搬動支付。三、搬動支付發展存在的問題1根深蒂固的傳統看法改變隨著時代的發展，公民素質的提升，很多的搬動用戶較為相信搬動支付帶來的便利支付形式。但仍舊難以改變一些中規中矩的用戶集體，他們更加擔憂支付的安全以及難以接受的支付操作流程。這需要一個改變和浸透的過程，也是不斷推進我們將搬動支付更加安全化、人性化的方向去努力，才能讓人們更加相信搬動支付。隨著網上商務活動

7、的不斷發展壯大，需要政策法規來規范網上市場的發展。技術改革和技術人才的培育搬動支付技術的不斷改革是電子商務發展的必然導向，因科技改變生活，因技術創新產業?，F此刻開發電子商務技術的人才素質錯落不齊，投入成本高昂且回報率較低，回報進度較慢。在新興產業的開放下應開設現代電子商務課程，不斷吸取國內外先進經驗，學習高科技市場運轉的體系，培育高等技術人才，更好地服務于未來的搬動支付中間去。搬動支付商業模式的商議在外國，部分運營商在搬動支付的很多領域其實不占有優勢，可是為了改變這種情況，大多數的運營商選擇強強聯手的方式將獨立運營的思路除去。在國內，搬動支付亦是電信市場炙手可熱的賣點。眾多企業也在轉變過去排他

8、運營的情況深入對搬動支付的異業合作。比方2電子商務形式，是線上到線下的一個指引過程，經過線上搬動支付而享碰到線下的服務和購買產品，這是搬動支付產業未來的指引路線。結束語搬動支付迅速發展是來自于搬動終端和搬動電子商務的發展的必然產物。搬動電子商務的發展不但為搬動支付供應了商務平臺，更是指引了花銷者的線上支付的習慣，不斷催化和加推搬動支付市場的爆發。安全、合用、合用等諸多疑問終將是在發展的腳步中亟待解決。作者孟憲穎趙慧玲孫悅單位長春工程學院參照文件1許敏搬動支付業務發展的情況、存在的問題及其政策建議金交融計,20142中國人民銀行濟南分行課題組,高陽宗國內外搬動支付業務發展、比較與借鑒金交融計,2

9、013113陳勇搬動支付業務淺析及展望通信與信息技術,201401本word為可編寫版本，以下內容若不需要請刪除后使用，感謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎【歸納】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第56位。重癥肺炎除擁有肺炎常有呼吸系統癥狀外,還有呼吸衰竭和其他系統明顯受累的表現,既可發生于社區獲得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發生于醫院獲得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監護病房(intensivecareunit,ICU)內獲得的

10、肺炎、呼吸機相關肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康護理(醫療)相關性肺炎(healthcareassociatedpneumonia,HCAP)更加常有。免疫控制宿主發生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合征，在流行病學、風險峻素和結局方面有其獨到的特點，需要一個獨到的臨床辦理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會碰到重癥肺炎患者。在急診科門診最常碰到的是社區獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區獲得性肺炎。對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】第一需明確肺炎的診斷

11、。CAP是指在醫院外罹患的感染性肺實質(含肺泡壁即廣義上的肺間質)炎癥,包括擁有明確暗藏期的病原體感染而在住院后平均暗藏期內發病的肺炎。簡單地講,是住院48小時以內及住院前出現的肺部炎癥。CAP臨床診斷依照包括:新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現膿性痰;伴或不伴胸痛。發熱。肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC109910/L或重癥肺炎平常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎還沒有有公認的定義。在中華醫學會呼吸病學分會宣告的CAP診斷和治療指南中將以下癥征列為重癥肺炎的表現:意識阻擋;呼吸頻次30次/minPaO25d、機械通氣4d)和存在高危因素者,即使不完好吻合重癥肺

12、炎規定標準,亦視為重癥。美國胸科學會(ATS)2001年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準需要機械通氣;住院48h內肺部病變擴大50%;少尿(每日177mol/L(2mg/dl)。次要標準:呼吸頻次30次/min;PaO2/FiO22007年ATS和美國感生病學會(IDSA)擬訂了新的社區獲得性肺炎治療指南，對重癥社區獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準：需要創傷性機械通氣需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻率30次/min;氧合指數(PaO2/FiO2)20mg/dL）白細胞減少癥（WBC計數4109/L）血小板減少癥（血小板計數100109/L）體溫降低（中心體溫

13、36）低血壓需要液體復蘇。吻合1條主要標準，或最少3項次要標準可診斷。重癥醫院獲得性肺炎（SHAP）的定義與SCAP周邊。2005年ATS和美國感生病學會(IDSA)擬訂了成人HAP,VAP,HCAP辦理指南。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內因急性感染曾住院2d;居住在醫療護理機構;近來接受過靜脈抗生素治療、化療也許30d內有感染傷口治療;住過一家醫院或進行過透析治療。由于HCAP患者常常需要應用針對多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范圍內。【臨床表現】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統癥狀外，可在短時間內出現意識阻擋

14、、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統表現。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統癥狀，簡單引起誤診。也可起病時較輕，病情逐步惡化，最后達到重癥肺炎的標準。在急診門診碰到的主若是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP的最常有的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現簡述以下：肺炎鏈球菌為重癥CAP最常有的病原體，占30%70%。呼吸系統防守功能傷害（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損，以致局部防守功能下降。充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進的病人

15、可發生暴發性的肺炎鏈球菌肺炎。多發性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險峻素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現為肺實變、寒戰，體溫大于39.4，多汗和胸膜痛疼，常有于本來健康的年青人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現隱蔽，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部線表現為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高9倍。金葡菌肺炎為重癥CAP的一個重要病原體。在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發生率可高達25%，約50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較寬泛，死亡率為6

16、4%。胸部線檢查常有密度增高的實變影。常出現空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應采用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%，但其臨床過程較為危重。易發生于酗酒者、慢性呼吸系統疾病病人和衰弱者，表現為明顯的中毒癥狀。胸部X線的典型表現為右上葉的茂盛浸潤陰影、邊緣清楚，初期可有膿腫的形成。死亡率高達40%50%。非典型病原體體在非典型病原體所致在CAP中非典型病原體所致者占3%4

17、0%。大多數研究顯示肺炎支原CAP中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原體占6%22%，嗜肺軍團菌占2%15%。可是肺炎衣原體感染所致的CAP，其臨床表現相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時可為致死性的。肺炎衣原體培育、DNA檢測、PCR、血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺炎占重癥CAP病例的12%23%，僅次于肺炎鏈球菌，常有于男性、年邁、體衰和吸煙者，原患存心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍

18、團菌肺炎的危險性增加。軍團菌肺炎的暗藏期為210天。病人有短暫的不適、發熱、寒戰和中止的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現明顯，惡心和腹痛常有，33%的病人有腹瀉。很多病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部線表現特點為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或洋溢性肺浸潤。有時難以與ARDS差異。胸腔積液相對很多。其他，20%40%的病人可發生進行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機械通氣。流感

19、嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%20%，老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發病者有發熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或限制的干、濕性羅音，但大片實變體征者少見。胸部X線表現為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變影，極稀有肺膿腫或膿胸形成。卡氏孢子蟲肺炎（PCP）PCP僅發生于細胞免疫弊端的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依照。PCP的臨床特點性表現有干咳、

20、發熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可差異于一般細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴細胞減少，低氧血癥，胸部X線片顯示雙側間質浸潤，有高度特點的“毛玻璃”樣表現。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現的肺炎?！据o助檢查】1.病原學：診斷方法包括血培育、痰革蘭氏染色和培育、血清學檢查、胸水培育、支氣管吸出物培育、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的迅速診斷技術。其他，可以考慮侵入性檢查，包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷（PSB）經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。血培育一般在發熱初期收集，如已用抗菌藥

21、物治療，則在下次用藥前收集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防范污染。成人每次1020ml，嬰兒和少兒0.55ml。血液置于無菌培養瓶中送檢。24小時內采血標本3次，并在不同樣部位收集可提升血培育的陽性率。在大規模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培育陽性率為5%-14%，最常有的結果為肺炎球菌。假陽性的結果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱嘤年栃月蕼p半，因此血標本應在抗生素應用前收集。但若是有菌血癥高危因素存在時，初始抗生素治療后血培育的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培育的陽性率高，重癥肺炎時每一位病人都應行血培育，導抗生素的應用有很高的價值。其他，細菌除去能力低的病人（如脾切除的病人）病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培育。這對指、慢性肝痰液細菌培育囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無痰，可經氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的要求，一般細菌1ml,真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標本要趕忙送檢，不得高出小時。延緩將減少葡萄球菌