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文檔簡介

1、第 頁內科實習工作總結一、醫院概況簡介。 二、學生管理的有關規定。 三、治安管理的一般常識。 四、醫德醫風教化。 五、醫療文書的書寫。 六、有關護理學問的講解。 七、院內感染的講座。 八、手術室的有關學問。其間科教科的老師 還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗。 所系,性命相托!這是我們醫學生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫學生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習是我們作為醫學生的第一次社會實踐,也為我們的以后走上社會打下了堅

2、實的基礎! 總之,我覺得這次的暑期實習對我們在校的醫學生來說是必不行少的,因為它比僅可以提高我們的專業水平和技能,同時也能提高我們的社會交際實力,為我們以后能更好的適應社會打下基矗這短短的幾天實習經理使我對護士這一職業有了更多的理解和敬重,讓我看到了護士這一職業光環下的艱辛和奉賢精神! 內科實習工作總結 篇3 今日是我在消化內科實習的最終一天了,一個月就這樣過去了,每次在要離開的時候才發覺自己該學的東西還有許多,以下是我實習的心得體會。 我是在內科12樓黃煥軍教授那一組,說實話我是帶著一個不好的心情進去的,因為黃教授對八年制的學生特殊關注,我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲

3、,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細微環節遺忘了都會被罵,比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄,而且要常常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要剛好貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫囑給背下來,背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題) 總而言之,他手下的醫生和學生沒有一個不怕他的,當然我也被罵過X遍了,罵得還有一點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好興奮了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過),不過更恐怖的是八年制的同學轉走之后,他對那個轉走了的師姐更是每天罵,其實都是一點點小

4、事情,我今日也轉走了,不知道會不會遭遇同樣的下場,他這個急性子真是太恐怖了。 黃教授還有一個特點就是特殊喜愛在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一起先我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來說覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調點倒讓人對他們更加敬重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張裂開出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,間或有幾個肝炎腹水的,我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點相識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再

5、出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周,然后全部靜脈養分,補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很憐憫他的病人,個個每天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴格,他們更看重在病情穩定后要患者自己通過適量的食物來補充養分。黃教授常用的藥有:護肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發言權。 昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了

6、半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人盡然好了許多,讓我感到很驚異,老師自己也說不出來他究竟是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。 還有個病人我真的很憐憫她,她是在我入科的時候自己走進去的,由于她家里有肝內膽管結石的遺傳病史,她的狀態很差,黃教授說她是肝硬化晚期,沒得救了,后來還出現了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實質性的變更,后來到了吸氧、上心電監護的程度,我們的黃教授拿她沒方法了,也不愿給她開病情

7、證明延長醫保時間(就是想趕她走,我幫病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療照舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的看法對病情的發展還是挺重要的。 在這里說了黃教授許多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜愛罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人許多啟發的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害

8、的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),假如大家進到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學到許多東西的。 內科實習工作總結 篇4 順當完成了2年的醫學理論學問學習以后,現在把所學的學問一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣起先了。 第一天走進了科室,劇烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在驚慌的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,全部的人都要穿著白大褂,意味著在全部病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不行以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的確定起先了。 每天,提早半個小時到醫院。 1。將管床病歷整理出來; 2。參與交班工作,

9、仔細聽是否有特別病號,假如有,在空閑的時候可以去學習一下; 3。跟著老師去查房,詢問病人是否出現不適,有那些不舒適,不舒適時服用過了什么藥,現在的感覺如何;老師常常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學習書本上的學問可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理。 4。記住要出院的病號,幫助辦理出院小結,填寫各項出院事宜,在其次天準時辦理出院。 5。每天要跟著老師收病人,學習老師如何與患者溝通,采集病史,進行體格檢查,描記心電圖。 在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的

10、一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。 從上述臨床常見疾病視察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。 一、老年性疾病常見,隨著人口漸漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,簡單罹患各種內科疾病。 二

11、、多與個人生活親密相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異樣,富貴病,三高征常見,并有年輕化趨勢。 三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學學問的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。 由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,變更不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增加人體免疫力,能削減疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。 經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作

12、應駕馭病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,X線的閱讀,超聲心動圖結果及各種試驗室檢查的推斷等。 總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了許多,雖然我還只是學生,或許我的實力有限,但是我用我的努力充溢我的學問與技能,盡管還有很多的不足之處,但我信任肯定能克服的。 內科實習工作總結 篇5 這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,建立平安醫院”的服務宗旨,仔細執行本年度護理安排,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改善服務流程,改善住院環境,加強護理質量限制,持續護理質量持續改善。現將20 xx年護理工

13、作總結如下: 一、落實護理人才培訓安排,提高護理人員業務素養 對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論學問、院感學問和專科學問的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員專心參與醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能嫻熟駕馭心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論學問考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。 二、改善服務流程,提高服務質量 規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利

14、,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的看法,對存在的問題查找緣由,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿足度率達94.5%以上。 三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生 每周護士會進行平安意識教化,查找工作中存在的平安隱患,提高整改 措施,消退差錯事故隱患,仔細落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,護理差錯事故發生率為零。 四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到精確、客觀及連續 護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能仔細的依據自已所視察到病

15、人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、精確、剛好、完整的反映病人的病情改變,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫看法,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發覺問題剛好訂正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并接著監控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量到達了95分以上。 五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達理解治療的身心狀態 病房每日定時通風,持續病室寧靜、整齊、空氣簇新,對意識障礙病人帶給平安有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教化,加強基礎

16、護理及重危病人的個案護理,滿意病人及家屬的合理須要。20 xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0。 六、急救物品完好率到達101%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。 七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能仔細履行自身職責,使院感監控指標到達質量標準。 八、工作中還存在許多不足

17、 1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不剛好,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。 2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不剛好。學習風氣不夠深厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教化不夠深化,缺乏動態連續性。 九、明年展望 我們在持續原有的成果的基礎上,將接著努力:接著加強業務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并仔細貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區平安管理,創優質護理服務; 內科實習工作總結 篇6 過去的一個月,我主要在內科學習,它是臨床實習的重點。須要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專

18、業特別儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟識內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異樣心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。 剛去內科時我還不適應,但我聽從領導支配,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟識了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作實力,在詳細的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順當的開展工作并嫻熟圓滿地完成本職工作。 我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老

19、師的耐性指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。仔細接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的摯友,親人,常常換位思索別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范,仔細書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本學問和基本技能)三嚴(肅穆的看法、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作看法,“醫者父母心”,本人以想方設法解除病人的疾苦為己任醫學, 內科護士實習報告時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜

20、,信任每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習支配也謹然有序,從而讓我們按部就班的學習與成長。 神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟識適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的勝利興奮,我們失敗了會激勵我們。老師的仔細負責,像摯友般的和我們溝通,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時間。同時老師還會常常結合病例給我們支配小講課,讓我們形象深刻的記居處學的東西。 心內科是我在內科病房的其次站,它以

21、高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本駕馭了一些常見病的護理及基本操作。按時參與醫院支配的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;主動協作醫生治療;嚴格執行三查七對;仔細執行靜脈輸液 經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的相識和提高,在突發病方面,學到了應對的學問和技巧。總之,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的實力有限,但我會不斷摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充溢我的學問與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。 在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規

22、章制度,仔細履行護士職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,踏實工作,關切病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理敏捷化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有安排、有重點,護理工作有措施、有記錄。 在結束的這一個月的臨床內科實習中,在帶教老師的悉心指導與耐性帶教下,我仔細學習醫療事故處理條例及其法律法規,并主動參與醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參與護理人員學習,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律學問,增加平安愛護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫療

23、事故的發生。 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度。仔細履行實習護士職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,關切病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,主動進取。通過這一個月的仔細工作,我學到了很多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,仔細寫好護理記錄,同時視察病人的病容,協作老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的看法和最負責的行動去關切病人疾苦。在以后的實習中,

24、我肯定會努力學習更多學問。 內科實習工作總結 篇7 時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習支配也謹然有序,從而讓我們按部就班的學習與成長。 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,仔細履行護士職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,踏實工作,關切病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理敏捷化,愛心活動常常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有安排、有重點,護理工作有措施、有記錄。 心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本駕馭了一些常見病的護理及基本操作。按時參與醫院支配的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;主動協作醫生治療;嚴格執行三查七對;仔細執行靜脈輸液。 經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的相識和提高,在突發病方面,學到了應對的學問和技巧。總之,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我

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