1、護理安全整改措施篇一：護理整改報告優(yōu)質(zhì)護理持續(xù)改進整改報告一一20XX年13月自從開展了優(yōu)質(zhì)護理服務以來，我們深感榮幸肩上的責 任之重大，在醫(yī)院與護理部的高度重視和支持下，在科全體人員的幫助下，參與護理人 員齊心協(xié)力，克服困難，積極開展工作，在以往工作基礎上，努力使每一項基礎護理落實到 位，使得護理服務更具人性化和親情化。如：為長期臥床的病人洗頭、剪指甲等贏得了病人 及親屬的稱贊；護理人員微笑服務與病人親切交流溝通，重新喚起病人生命的希望。我們也 認識到自己仍存在一些問題和可以改進的空間。一、存在的問題（一）部分護士對優(yōu)質(zhì)護理服務的認識不到位，對優(yōu)質(zhì) 護理的內(nèi)容不了解或不認同，工作缺乏主動性。

2、（二）護士基礎知識和專科知識需要提高，不能主動發(fā) 現(xiàn)病人的病情變化。（三）護理技術操作水平需加強培訓，因我科新護士較 多，各種護理操作均有待提高。（四）護士與病人的溝通較為機械，不能針對病人的不 同特點、學識、生活背景等進行有針對性的詢問和指導。（五）巡視病房不及時，仍有病人家屬按鈴呼叫等現(xiàn)象二、改進措施（一）組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質(zhì)護理服務的相關 內(nèi)容，及實施優(yōu)質(zhì)護理服務的必要性和必然性，讓大家轉(zhuǎn)變 觀念，加強認識。（二）豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護理的核心 內(nèi)容，所以我們要組織大家進行專科知識的系統(tǒng)化學習，每月進行一次相關知識的筆試 考核，并利用交班及查房等時機進行口頭提問，以提

3、高全體護士的專業(yè)水平。（三）繼續(xù)加強各項護理技術操作的培訓和檢查，推動 和促進護理人員苦練基本功，建立學習型的護理團隊，全面提高護理隊伍整體素質(zhì)和護 理水平。（四）進一步完善績效考核制度，通過實行績效考核， 合理拉開分配檔次，實現(xiàn)按勞分配，從根本上調(diào)動護理人員的主觀能動性和工作積極性。（五）管床護士要加強責任心，真正樹立“我的病人” 的觀念，全心全意為病人著想，主動巡視病房，主動與病人進行溝通交流，拉近護患關 系，提高患者滿意度。優(yōu)質(zhì)護理服務就像一縷春風，為護理 工作注入了新的生機和活力！護理工作雖然平凡，卻需要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃病人戰(zhàn)勝疾病的信心。中西醫(yī)結合

4、科全體護理人員會繼續(xù)努力，始終保持著對成 績永不滿足，對困難永不認輸，對于工作永不放松的精神。中西醫(yī)結合科護理組20XX年3月25日篇二：護理整改措施 護理整改措施 在 今年8月份我院迎來上級領導及有關專家對我院進行檢查指 導。通過這次檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在許多問題，根據(jù)這些問題我們整改如下。護理存在問題：大部分“護理文件資料” 無制定日期；分級護理制度 未更新；“采血室”無顯著標示；護理不良事件記錄為“ 0”記錄，無“缺陷記錄”；輸液室無輸液巡視記錄；社區(qū)由診服務記錄用“圓珠筆”記錄，操作記錄單“無生命體征”評估、家庭治療操作處置單不規(guī)范整改措施：進一步完善護理文件資料，按要求制定各項 制度；分

5、級護理制度及時更新。在采血室明顯位置懸桂“標示”；護理質(zhì)量的質(zhì)控實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，使用北京市護理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的護理不良事件上 報登記表，豉勵職工主動上報“護理不良事件”； 加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作， 堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽 狀態(tài)。加強護理文件的書寫：集中組織進行文件書寫培訓，要求記錄內(nèi)容要客觀、真實、無錯字、字跡清晰、無涂改、運用醫(yī)學術語準確，質(zhì)控人員 和護士長經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，對共性問題護士長會議進行討論統(tǒng)一。按照

6、北京市社區(qū)衛(wèi)生服務技術與管理分冊中“護理文件書寫要求”制定“社區(qū)由診 服務記錄”；完善社區(qū)由診服務規(guī)范、護理質(zhì)量標準與工作流程。護理方面，加強護理人員培 訓，健全護理工作職責和崗位職責。整改結果：1、對護理文件資料進行修改并添加制定日期。2、對分級護理制度進行了更新。3、在“采血室”明顯位置懸桂標示。4、制定不良事件主動報告制度，豉勵職工主動上 報護理不良事件。5、按要求規(guī)范護理文件書寫，制定“社區(qū)由診服務記 錄”。上地社區(qū)衛(wèi)生服務中心篇三：護理部自查報告和整改 措施護理部自查報告及整改措施我院根據(jù)大院附黨發(fā) 20XX （18）號文件，認真組織全員職工學習文件精神，根據(jù) 要求對醫(yī)院各方面的工作

7、進行了自查和專項整治活動。通過整 改活動開展以來，現(xiàn)將我院護理部自查時存在的問題及整改措施匯報如下：一、存在的問題（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題：1、簡化操作流程，不能嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。2、交接班不仔細，不能嚴格執(zhí)行交接班制度，交接不 清。3、巡回不及時，疏于對病人病情及液體滴速的觀察。4、無菌技術觀念不強，消毒隔離不夠徹底，操作仍需 進一步提高，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。（二）服務質(zhì)量方面存在不足：1、政治理論學習不夠深入。2、服務宗旨不夠牢固。3、業(yè)務失去追尋目標，提升滯緩。二、原因分析1、對加強學習的重要性認識不夠；學習不扎實，主動 性、自覺性學習不夠，從而使自己的觀念更新滯

8、后。2、沒有把理論學習放在重要位置，學習存在片面性， 這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。3、理論與實踐“兩張皮”，沒有完全結合起來。三、整改措施（一）切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務 理念，大力倡導變被動服務為主動服務的思想。具體措施：1、護理人員必須堅持例會制度，參加醫(yī)療安全教育學 習，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2、結合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”樹立以 病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛 心、細心、耐心和責任心”服務于患者，開展優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人評選活動。3、通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)

9、全心全意為人民服務的良好形象，做到“三好一滿意”弘揚救死扶 傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關系和諧。（二）建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責。總結經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。具體措施：1、要進一步落實護士條例、衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）、住院患者基礎護理服 務項目（試行）、基礎護理服務工作規(guī)范、常用臨床護理技術服務規(guī)范的要求，切實加 強護理管理，規(guī)范護理服務，夯實基礎護理。2、建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責。1）醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、 目標任務和實施措施, 護理人員經(jīng)注冊

10、上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2）建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨 床護理服務規(guī)范、標準。3）建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗 位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。4）建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。3、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，必須履行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。4、明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分 級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、 治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容，并納入院務公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者

11、和社會參與評價機制。（三）加強法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學習。具體措施：1、開展護士條例、衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）、住院患者基礎護理服務項目（試 行）、基礎護理服務工作規(guī)范、常用臨床護理技術服務規(guī)范等法律法規(guī)的學習，讓護理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2、建立健全各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷 規(guī)范護理工作流程，制定病人安全管理預案。3、加強質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀 態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。4、反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時業(yè)

12、務學 習進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個細小環(huán)節(jié)的 疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易由現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)，尤其對由現(xiàn)的問題，分析原因并制定改進措施。更新管理理念，豉勵護理人員上報安全隱患，并設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。（四）加強護理“三基” “三嚴”的學習考核。具體措施：1、強化理論考試和技術操作考核。2、豉勵護理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務學習、培訓3、制訂優(yōu)惠政策，豉勵護理人員參加成人高等教育以 提高護理人員的業(yè)務技術及理論知4、采用請進來走生去的辦法，加強護理新業(yè)務新技術 的學

13、習，每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪流到上級醫(yī)院短期培訓。（五）加強護士條例的學習，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。具體措施：加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護士用藥與醫(yī)囑不符，嚴 肅處理。（六）加強無菌操作規(guī)程的培訓、無菌物品的管理、做 好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢查工作；做好傳染病人的 消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。（七）加強值班交接班制度。具體措施：2、一周一次至少護理人員集體交接班。3、加大行政查房的檢查督促力度。篇四：護理整改措施護理整改措施 針對我科護理存在的問題：我們

14、科護士都 非常的年輕作為低年資護士的我們因為工作經(jīng)驗不足、技能操作不夠熟練、思考問題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運用所學知識和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等，患者的自我保護意識越來越強，對醫(yī)療服務的期望值越來越高。作為臨床護士，必須強 化服務意識，改善服務態(tài)度，優(yōu)化護患關系，提高護理質(zhì)量，避免護理糾紛。護理的整改措施：1。對于經(jīng)驗不足，我們要加強學習，醫(yī)院增加培訓 的機會，我們自己要交流經(jīng)驗相互學習，尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個護士最基本的標準，常規(guī)處置時應征求患者說：靜脈輸液前您能方便一下嗎？靜脈穿刺第1次不成功，應用道歉的語氣說：對不起，讓您受苦啦，我可不

15、可以再給您扎一次或是不 好意思換個人再給您扎一針等等。工作不忘學習，只有通過努力，掌握扎實的理論知識、熟 稔的操作技能才能是一個合格的護士！加強責任心責任心是個體對個人行為及服務對象負責的一種自覺意識，是執(zhí)行 規(guī)章制度的保證。護士要加強責任心，針對性地對患者進行全面護理，以增強護理效果，提高護理質(zhì)Mo提高護士溝通水平，消除糾紛隱患。（1）在優(yōu)化護患關系中，溝通極為重要。沒有溝通，護理人員就無法評估患者，無法收集有效的資料與信息，無法發(fā)現(xiàn)潛在的護患矛盾。因此，在護理工作中，要求每一位護士都能熟練掌握溝通技巧。進行護患溝通時，用通俗易懂、清晰、準確、符合個性化的語言，結合患者的實際情況向患者說明診

16、療計劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外，并認真傾聽患者意見，準確回答問題。通過有效的溝通，給患者更多的關愛，了解其心理活動，以便及時采取有效的治療手段和護理措施，使患者心情舒暢，積極配合治療及護理。（2）在遇到患者或家屬對我們工作有誤解和偏見時，學會換位思考，理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者對護理工作的順應性和信任度，保證護理工作順利完成。（3）在診療過程中患者的經(jīng)濟意識比較強。針對這一特點。我們應及時與患者或家屬溝通所用的費 用。對患者提由的有關費用問題、各種各樣的疑問及要求，及時提供查詢幫助，化解因費用 誤會引起的護理糾紛。我們體會到，優(yōu)化護患

17、關系，真心誠意地幫助患者，能夠贏得患者及 其家屬對我們的信任，從而避免護理糾紛。篇五：護理整改措施護理整改措施1、入院指導明確，加強安全意識及時發(fā)現(xiàn)和評估存在 導致患者跌倒、墜床的高危因，應對病人家屬進行安全教育并采取相應防范措施。2、對于新入院的患者，由接診護士對其進行入院評估， 確認是否為壓瘡高危患者，采取相應的護理措施。3、建立護士崗位責任制，明確護士崗位職責。4、修訂專科護理常規(guī)、操作規(guī)程和相應的制度。5、完善修訂健康教育制度及相關內(nèi)容，加強責任護士 對責任床的健康教育力度。6、從護士的儀表儀容、組織紀律、服務質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、基礎護理、危重病人護理落實情況、三基三嚴等方面進行績效考核

18、。7、制定護士培訓目標、計劃與內(nèi)容、考核等。8、完善分級護理質(zhì)量評價標準，護士掌握分級護理的 內(nèi)容9、優(yōu)質(zhì)護理服務落實到位，護士知曉優(yōu)質(zhì)護理服務的目的和內(nèi)涵。10、組織學習危重患兒護理的相關知識與操作技能。11、完善危重患兒護理常規(guī)及技術規(guī)范，工作流程及應 急預案。12、制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應的制度與 流程。13、組織學習科室儀器、設備使用制度與操作流程。14、加強學習護士對專科健康宣教、生院指導的內(nèi)容。15、完善制定護理查房、護理會診和病例討論制度。16、修訂護理不良事件的成因分析及改進機制。17、制定護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理流程。18、完善緊急意外情況的應急預案和處

19、理流程及組織培 訓演練。19、制定新生兒室工作制度，崗位職責，護理常規(guī)及專 業(yè)技術規(guī)范，突發(fā)事件應急預案。20、制定計劃新生兒室護專業(yè)理論與技術培訓考核。21、加強新生兒室的工作人員對新生兒工作流程熟悉。22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。篇二：20XX.4護理質(zhì)量檢查匯總、質(zhì)量分析及整改措施20XX年4月護理質(zhì)量檢查匯總一、護理組織管理：1、個別護士儀表不符合要求，上班有玩手機的現(xiàn)象2、護理規(guī)章制度、崗位職責、疾病護理常規(guī)及技術操 作流程進一步完善、落實3、個別科室需要完善晨會及交接班制度（沒有床頭交 接）4、按要求完善業(yè)務學習，次數(shù)不夠5、完善科室質(zhì)控、要有記錄6、護士長手冊按要求及

20、時填寫，有人員變動的及時登 記7、科室應急預案沒有培訓二、病房管理、安全管理1、重癥病人的床單元進一步完善，床下物品放置雜亂, 窗臺有雜物2、無床頭牌，過敏標識不完善3、辦公室物品放置雜亂，加強高危藥品的管理4、氧氣筒用后要放余氣并關總開關，“空” “滿”標 識按要求桂（不要自己寫的）5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時間。無菌觀念差，有不 消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象三、基礎護理、專科護理、健康教育1、無輸液卡，有輸液卡的個別沒簽名及時間2、個別床單元晨間護理不到位3、管道沒有標識，靜脈留置針穿刺完沒有記錄日期4、各種儀器、設備處于完好狀態(tài)，要有標識5、健康宣教進一步完善，個別做的不到位

21、四、消毒隔離1、有過期物品的現(xiàn)象，吸痰器沒有及時清理2、壓脈帶用后沒有及時消毒3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當天用當天配4、治療車用后及時擦拭干凈，治療盤不要放病人床上5、消毒液更換后沒有記錄五、急救藥品、物品1、有交接不及時的，有質(zhì)控不及時的，有沒有記錄的2、個別科室有“兩卡一本”不健全的3、急救藥品有沒固定數(shù)量的4、有有效期不明確的，有過期的六、護理文書1、體溫記錄單（原始）要規(guī)范記錄，寫床號、姓名， 新入院的寫下面，按表格要求書寫，并保存。體溫單有漏項、 涂改、舌L新入院病人 15:00之前血壓要靠前2、醫(yī)囑單打印不及時、漏簽名 ，血壓記錄單在同一年內(nèi) 寫了兩次（應寫一次）3、核對醫(yī)囑沒核對病

22、歷4、個別科室沒有核對醫(yī)囑登記本5、個別科室沒有由入院登記本6、護理交接本漏項，涂改護理質(zhì)量檢查問題分析：1、個別護士對護士素質(zhì)及紀律認識不足，護士長監(jiān)督力度不夠。2、基礎護理重視程度不夠，認識不到基礎護理對于病人疾病康復的重要性，或 認識到但執(zhí)行力度不大。 3、急救藥品：個別護士對急救藥 品知識欠缺，個別科室缺乏急救藥品知識的學習，交接班流 于形式不認真不及時，質(zhì)控不到位。4、消毒隔離存在的問題反映由個別護士無菌觀念差，護士長對院感工作的認識不 足，缺乏監(jiān)督和檢查。 5、護理文書存在的問題主要是質(zhì)控 人員未認真履行職責，護士長督查力度不夠。整改措施：1、落實規(guī)章制度，建立監(jiān)督機制：各科組 織

23、護理人員認真學習護理各項制度及護理文書書寫要求，嚴 格落實各項護理制度和崗位職責。2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能：提高護士自身素質(zhì)，加強人人參與科室管理的意識及科 室質(zhì)控小組的檢查力度。 3、加強基礎護理：特別是危重、 特、一級護理的病人的管理，達到“六潔、四無”4、急救物品專人管理，每日嚴格檢查有登記，護士長 每周認真檢查及時發(fā)現(xiàn)問題，必須保證完好備用。5、護士長要嚴格按照護士長工作質(zhì)量標準和工作檢查標準以及護 理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職責。6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織 全體護士認真分析、討論，制定切實可行的整改措施并再次 檢查落實。7、提高護士長管理意識，突生工作重點，加強 護理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，注重細節(jié)

24、質(zhì)量，爭取護理質(zhì)量零缺陷。 篇三：護理問題整改措施及工作重點敦煌市20XX年護理工作簡要回顧及 20XX年工作重點20XX年護理管理工作簡要回顧20XX年護理工作緊緊圍繞公立醫(yī)院改革任務及20XX年全市衛(wèi)生工作會議精神，在做好常規(guī)護理工作的基礎上，重 點開展了優(yōu)質(zhì)護理服務、 醫(yī)德醫(yī)風教育、三好一滿意活動”， 主要做了以下工作：一、落實公立醫(yī)院改革任務，深入開展了優(yōu)質(zhì)護理服務工作。衛(wèi)生局在年初召開優(yōu)質(zhì)護理服務推進會議，對深入開展優(yōu)質(zhì)護理工作進行安排部署。成立了以局長為組長，各 醫(yī)療衛(wèi)生單位一把手為成員的創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務活動領導 小組，制定印發(fā)了敦煌市20XX年優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案、甘肅省“優(yōu)質(zhì)護

25、理服務示范工程”考評標準（試行）， 明確了各醫(yī)療機構開展優(yōu)質(zhì)護理服務的任務目標，并把此項 工作納入了醫(yī)改目標管理責任書。各醫(yī)療單位通過采取細化 工作責任、強化服務內(nèi)涵、規(guī)范護理行為等方式，全面落實 了各項工作任務，取得了良好的社會效益。主要做法有：一是健全了護理工作規(guī)章制度，比如，市醫(yī)院修改完善護理工作規(guī)章制度 45項，落實疾病護理常規(guī) 33種；市中醫(yī)院修改完善護理工作規(guī)章制度14項，落實疾病護理常規(guī)21種，做到了醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循；二 是完善了醫(yī)療質(zhì)量評價制度，全面推行“護士長四查房”制 度。臨床科室護士長每天利用早晨上班前、上午下班前和下 午上班前、下午下班前的 4個時間段，常

26、規(guī)進行一次系統(tǒng)查 房，了解和掌握每一位患者的情況和需求，檢查和督查臨床 護理和護理服務質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)和解決護理工作中存在的問 題；三是改善了病區(qū)環(huán)境。為了給病人營造安靜舒適的就醫(yī) 環(huán)境，將病房所有的門都上了潤滑油，避免關門時發(fā)生刺耳 的聲響。并定期對病區(qū)所有登、床、柜、門等基礎設施進行 維修和加固，避免穩(wěn)固性不好的基礎設施給病人帶來不安全 隱患。夜間為病人進行護理操作時， 要求護理人員端治療盤， 避免推治療車發(fā)生的聲響影響病人休息。四是優(yōu)化了患者就 醫(yī)流程。各醫(yī)療機構都創(chuàng)建了溫馨病房，在入院和生院流程 上進行優(yōu)化和規(guī)范，極大方便了患者，解決了以前患者入院 難，生院等待時間長等突生問題。市醫(yī)院婦

27、產(chǎn)科為患者提供 住院預約服務，在患者入院時介紹主治醫(yī)生，責任護士，開 水間及衛(wèi)生間的位置等。市中醫(yī)院對患者從入院到生院都進 行健康指導，包括疾病知識、治療過程、各種檢查目的、各 種功能訓練以及飲食與活動的意義等。衛(wèi)生局根據(jù)醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準（試行）,制定了優(yōu)質(zhì)護理服務評分標準，年內(nèi)對全市14所醫(yī)療機構進行了 2次檢查考核。對創(chuàng)建工作中的亮點、存在的問 題、整改的措施等進行了通報，促進了此項工作的深入開展。截至20XX年11月底，全市二級醫(yī)療機構總共有182個病房中有139個病房開展了 “示范病房”建設，占全 部病房總數(shù)的76.4% （其中，市醫(yī)院122個病房，有108個 開展“示范病

28、房”建設，占全部病房總數(shù)的88.5%;市中醫(yī)院60個病房，有31個開展“示范病房”建設，占全部病房 總數(shù)的51%）;總共有456張病床，有326張病床開展了 “優(yōu) 質(zhì)護理”活動，占全部病床總數(shù)的71.5% （市醫(yī)院306張病床，有246張開展“優(yōu)質(zhì)護理”活動，占全部病床總數(shù)的 80%;市中醫(yī)院150張病床，有80張開展“優(yōu)質(zhì)護理”活動， 占全部病床總數(shù)的 53%）,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開展“優(yōu)質(zhì)護 理”活動，現(xiàn)已有 46個病房開展了 “示范病房”建設，創(chuàng) 建“示范病房”數(shù)達 100%,實現(xiàn)了 100%8蓋。二、繼續(xù)開展三基三嚴、崗位練兵活動。各單位都制定了護理人員崗位練兵計劃，定期組織護理 人員開

29、展三基三嚴培訓和技能訓練。每月在院內(nèi)舉辦技能操 作考核，考核成績直接和績效工資桂鉤。衛(wèi)生局在20XX年11月舉辦了全市醫(yī)務人員業(yè)務竟能競賽，市中醫(yī)院、轉(zhuǎn)渠口 鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、陽關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院代表隊分別獲得團體競賽 第一、二、三名，張炎、李雪梅等 6名醫(yī)務人員分別獲得臨 床及護理操作競賽第一、二、三名的好成績。三、深入開展醫(yī)德醫(yī)風教育、“三好一滿意活動”。各醫(yī)療單位都能組織醫(yī)護人員定期開展醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè) 道德教育，改變工作作風、改善服務態(tài)度。通過設置意見箱、 印制患者滿意度調(diào)查問卷、組織住院患者座談、生院電話隨 訪等一系列舉措，更好地接受患者和社會的監(jiān)督，使醫(yī)務人 員能自覺抵制各種損害患者利益的“收紅包”等不正之風， 樹立全心全意為患者服務的理念。護理工作中還存在的問題：1、各醫(yī)療單位領導重視不夠，重醫(yī)輕護的現(xiàn)象依然存 在，護理人員的主動服務意識淡薄，