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1、PAGEPAGE 262022年嘉興市海鹽縣婦幼保健院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發生于青壯年。2某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現室性早搏呈二聯律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析

2、:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現室性早搏二聯律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學3病毒性心肌炎的主要診斷依據是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D4()是腫瘤、結核和炎癥的好發部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區域。此區黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時,黏膜都保持平滑狀態。此

3、區是膀胱結核、炎癥和腫瘤的好發部位。5下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.6心的正常自動節律性興奮的起搏點是()。A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結細胞的自律性最高,其能產生興奮并其他自律組織,因此竇房結是心臟活動的正常起搏點。7人體細胞的生活環境稱為內環境,內環境實際上是指()。A.細胞內液B.細胞外液C

4、.組織液D.血漿答案:B解析:內環境是指細胞在體內直接所處的環境,也稱細胞外液。8下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B9中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標,也可作為控制補液速度和補液量的監測指標。10肝的基本結構單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞答案:C11人體細胞染色體的數目為()。A.23對常染色體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體D

5、.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細胞染色體數目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細胞中,男性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。12在女性盆腔內,腹膜形成的結構不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。13下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺為大消化腺和小消化腺兩

6、種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內泌腺。14大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續升結腸,左側與回腸相連接。15測定基礎代謝率的基礎狀態需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態

7、。16關于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側B.胸骨柄后面C.甲狀腺側葉后面D.不可能位于甲狀腺內答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質內或位于甲狀腺鞘外。17下列關于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學-鎮靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對),反跳輕,但久用也可產生依賴性(E對)。局部刺激性大,安全范圍小

8、(D錯)。可用于頑固性失眠(C對)和抗驚厥治療等。考點藥理學18閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案:D解析:閱讀中樞又稱視覺性語言中樞,在頂下小葉的角回(39區)。若此區受損,盡管患者視覺無障礙,但對原來認識的字不能閱讀,也不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。19肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C20呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯

9、胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學21核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案:E解析:無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位),它的磷的含量是恒定的。考點生物化學22細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案:D解析:細胞核:由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、

10、復制和轉錄的場所,也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學23AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類T細胞白血病病毒B.人類嗜T細胞病毒II型C.人類嗜T細胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥,英語:Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音譯為艾滋病),是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉錄病毒感染后,因免疫系統受到破壞,逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標,促成多種臨床癥狀,統稱為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(m

11、ucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、乳汁而傳染。考點病理學24高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特

12、異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學25下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。26急性闌尾炎的臨床表現是()A.麥氏(McBumey)點壓痛B.查科三聯征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案:A27所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案:A28糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機11.1mmol

13、/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A29下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小,導致去極化時程長,興奮傳導速度慢,復極過程緩慢而無明顯的時相區。30關于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣

14、管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉至其前方。31調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調節非戰栗產熱活動最重要的體液因素。非戰栗產熱作用最強的組織是布在肩胛下區、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細胞的線粒體上存在解耦聯蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產熱。32下列脂蛋白中,運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白

15、答案:A解析:乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運輸內源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉運肝合成的內源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉運膽固醇。33止點于股骨小轉子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉子。34目前醫學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B35骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B36副溶血弧菌主要見于_

16、中:A.肉類B.加工熟食C.海產品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要見于海產品中,當生吃海鮮容易導致副溶血弧菌引起的腹瀉。考點醫學微生物學37關于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關答案:C38老花眼的產生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數D.玻璃體的折光指數答案:B39三原色學說認為,人體視網膜上存在三種視錐細胞別對()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍C.白、藍、黑D.白、黑、紫答案:B40與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是(

17、)。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B二、多選題1內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案:AE解析:內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。2下呼吸道包括()。A.支氣管肺內支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD3對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD4感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發生器電位的本質是相同的,都具有局部電位的性質,即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不

18、具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以發生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。5關于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質。與酶可逆結合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結構相似,可與底物競爭結合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產物。競爭性抑制劑使酶對底物的親

19、和性降低,但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。6下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD7糖皮質激素的生理作用()。A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加,而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。8輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,

20、輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。9消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內的PHC.保護消化道內的粘膜D.水解食物E.促進某些營養物質的吸收答案:ABDE解析:消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物,胃酸保持胃內適宜的酸性環境,食物經各種酶解后轉化為小子物質,利于小腸上皮的吸收。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對

21、)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維

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