1、PAGEPAGE 272021年黔南布依族苗族自治州貴定縣人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：_ 姓名：_ 考場：_ 考號：_一、單選題1調節心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案：C解析：延髓是調節心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明，只要保持延髓及其以下中樞部完整，血壓就能維持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。2下述哪個核團屬于內臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經核C.孤束核D.楔束核答案：C3早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層

2、或黏膜下層，無論有無淋巴結的轉移。4下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。5瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經B.迷走神經C.動眼神經D.交感神經答案：C解析：動眼神經中的副交感神經纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經損傷時，出現上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對光反射消失。6細胞水腫發生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細胞水腫的發生

3、機制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na+-K+泵功能障礙，導致細胞內外離子濃度失衡，大量Na+在細胞內蓄積，大量水子進入細胞內，以此來維持細胞內外離子等滲，進而發生細胞水腫。7關于解熱鎮痛藥鎮痛作用的描述，下列說法錯誤的是()A.對月經疼痛效果較好B.對牙痛、關節痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮痛作用答案：C8高血壓病的腎臟病理變化表現為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代

4、償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質地變硬，腎表面凹凸不平，成細顆粒狀，稱為原發性顆粒性固縮腎。考點病理學9干性壞疽好發于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案：B解析：干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水散失多，致使病變部位干燥皺縮，呈黑褐色。10骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B11人體細胞染色體的數目為()。A.23對常染色體，1對性染色體B.44對常染色體，1對性染色體C.22對常染色體，1對性染色體D.22對常染色體，1對Y染色體答案：C解析：人體的體細胞染色體數目為23對，其中22對為男女共有，稱為常染色體。另一對為決定

5、性別的染色體，男女不同，稱為性染色體，男性為XY，女性為XX。在生殖細胞中，男性生殖細胞染色體的組成：22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成：22對常染色體+1對性染色體(XX)。12觀察結膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時結膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色答案：A13主動脈弓上緣從右向左發出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案：A解析：主動脈弓上緣發出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈，其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。14壞死和壞疽的主要區別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變

6、范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案：A解析：壞疽有局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染，壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者主要的區別在于有無腐敗菌的感染。15外呼吸是肺毛細血管血液與外界環境之間的氣體交換過程，包括()。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運輸和肺換氣D.氣體運輸和組織換氣答案：B解析：呼吸是指機體與外界環境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個互相聯系的環節：外呼吸，包括肺通氣和肺換氣;氣體(02和C02)在血液中的運輸;內呼吸，指組織細胞與組織毛細血管之間的氣體交換，以及組織細胞內氧化代謝的過程，其中組織細胞與組織毛

7、細血管之間的氣體交換也稱為組織換氣。16關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲。基底細胞與相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連。基底細胞是表皮的干細胞，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用

8、。棘層有板層顆粒。考點組織學17“馬蹄內翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經B.腓總神經C.腓深神經D.脛神經答案：B18副交感神經低級中樞與神經節間的纖維是()。A.節間纖維B.節前纖維C.節后纖維D.感覺纖維答案：B解析：副交感神經的低級中樞位于腦干一般內臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經元發出的纖維即為節前纖維。19以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結構和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程。考點生理學2

9、0成纖維細胞特點不包括:A.細胞呈多突扁平狀B.細胞核大、卵圓形、染色淺C.細胞質嗜酸性D.細胞靜止時稱為纖維細胞E.電鏡觀，胞質內有較多的粗面內質網和發達的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細胞光鏡下的特點：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點：豐富的粗面內質網、發達的高爾基復合體。靜止狀態下稱為纖維細胞。考點組織學21下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低

10、自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導：可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學22藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用廣泛，當某一作用被用來作為治療目的時，其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的，是可預知的，可以避免或減輕。考點藥理學23不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖

11、氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變為葡萄糖或糖原的過程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活劑，但不作為反應原料。-酮戊二酸為三羧酸循環的中間產物，最終可以進入糖異生途徑。考點生物化學24頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全答案：A解析：頸靜脈怒張常見于右心衰，即回心血減少導致考點診斷學25關于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細血管較少B.脂肪細胞內線粒體豐富C.含有豐富的毛細血管D.由多泡脂肪細胞組成E.成人極少，新生兒主要布在肩胛間區、腋窩

12、及頸后部答案：A解析：棕色脂肪組織成人極少，新生兒及冬眠動物較多，新生兒主要布在肩胛間區、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細胞構成，線粒體大而豐富，富含豐富的毛細血管。考點組織學2602實現跨細胞膜轉運的方式是()。A.單純擴散B.經通道易化擴散C.經載體易化擴散D.主動轉運答案：A27下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質基礎B.形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結構D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子，編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案：A解析：DNA是遺傳的物質基礎，表現生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列

13、中;B選項：形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，仍可進行堿基互補配對;C選項：mRNA為線性單鏈結構：D選項：三個相連核苷酸組成一個密碼子，編碼一個氨基酸：E選項：一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學28血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內通過心血管系統進行循環的血量答案：C29蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案：B解析：蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸，包括掠奪營養和破壞腸黏膜影響吸收。考點寄生蟲學30下列支配股四頭肌的神經是()。A.坐骨神經B.臀下神經C.股神經D.閉孔神經答案：C31下列不屬于慢反應細胞

14、動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案：B解析：慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小，導致去極化時程長，興奮傳導速度慢，復極過程緩慢而無明顯的時相區。32全身最大的淋巴管是()。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸導管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池，經主動脈裂孔進入胸腔，收納約全身3/4部位的淋巴。33下列屬于椎體間的連結結構是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結韌帶。3

15、4脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案：C解析：陣發性室上性心動過速發作時的特點主要表現為突發、突止，節律快而整齊，QRS波形態一般正常。心房顫動時可出現短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發現心律不齊、心搏提前，若期前收縮發生過早可使脈搏短絀。35目前醫學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B36長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥，服藥后引起的頑固性咳嗽(

16、無痰干咳)是其常見的不良反應，往往是停藥的主要原因。37丙酮酸生成乙酰CoA在_進行:A.線粒體B.高爾基體C.細胞核D.細胞外E.細胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一，由丙酮酸脫氫酶復合體催化，在線粒體中進行，代謝后產生2.5子的ATP。所以選A。考點生物化學38關于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關答案：C39胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質答案：D40膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.

17、腎D.小腸答案：B二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌，主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌，同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉，故正確答案為ABCDE。2心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案：ABD3甲狀腺功能亢進術前準備應用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網減少B.防止術后甲狀腺危象的發生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎代謝率，減輕癥狀;防止或治

18、療術后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術，因此須在術前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術進行。4栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現象，稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。5輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案：BCD解析：輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所，輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。6從右肘正中靜脈

19、注射藥液治療右眼球疾患，藥物流經的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動脈D.右眼動脈答案：ABCD解析：藥液流經途徑為藥液右肘正中靜脈右貴要靜脈右肱靜脈右鎖骨下靜脈頭臂干上腔靜脈右心房右心室肺動脈肺內各級血管肺靜脈左心房左心室升主動脈主動脈弓無名動脈右頸總動脈右頸內動脈右眼動脈眼球7膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成，向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方

20、，在肝十二指腸韌帶內，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內,其右前方為膽總管，左前方為肝固有動脈。8生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物

21、質(C對)。(4)血小板血栓形成：內皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內皮下膠原上，黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2，進而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白，并交織成網，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。9腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管

22、D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案：ABDE解析：主要依靠腎被膜、腎血管、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。10組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯蛋白，它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網狀復合物，這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數是膜整合蛋白，并與細胞內的骨架蛋白相連，所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1檳榔肝指肝細胞的脂肪變性是否答案：否解析：檳郎肝為慢性肝淤血的大體改變。肝瘀血，常由右心衰竭引起