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文檔簡介

1、關于燙傷樣皮膚綜合征第一張，PPT共十七頁，創作于2022年6月第二張，PPT共十七頁，創作于2022年6月【定義】 1.嬰幼兒嚴重急性膿皰病 2. 全身泛發紅斑 3.松弛性燙傷樣大皰及大片表皮剝脫【病原菌】 主要為凝固酶陽性的噬菌體組71型金黃色葡萄球菌，其他病原菌為鏈球菌、溶血性鏈球菌 第三張，PPT共十七頁，創作于2022年6月【可能的致病機制】表皮剝脫毒素表皮剝脫毒素SSSS表皮內水泡形成表皮角質形成細胞橋粒芯糖蛋白IET的超抗原性靶標淺層分離被破壞損傷第四張，PPT共十七頁，創作于2022年6月【病理改變】 1.角化不全，角質層可呈網狀 2.棘細胞層水腫，棘細胞空泡及核凝縮 3.角質

2、層和棘層之間有空隙 4.真皮有水腫及充血現象 5.血管周圍有中高炎性浸潤 第五張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 1.面部（尤其口周）或頸部開始出現 2. 兩、三天內擴展全身 3.局部皮膚潮紅，基底上出現水皰 4.觸痛明顯，皰壁薄易破，尼氏征陽性 5.發熱、腹瀉【臨床表現】第六張，PPT共十七頁，創作于2022年6月【并發癥】 支氣管肺炎 敗血癥 膿腫 壞疽 噬血細胞綜合癥第七張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 1.感染指標：血常規、CRP、ESR 2.皰液及血液細菌培養及鑒定 3.肝功能、腎功能、心肌酶 4.其他如：心臟彩超、肝腎B超等【實驗室檢查】第八張，PPT共十七頁，創作于

3、2022年6月 1.落屑性紅皮癥 2.新生兒膿皰病 3.非金葡萄型中毒性表皮壞死松解癥【鑒別診斷】第九張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 彌漫性潮紅 大量糠狀鱗屑 無膿皰及糜爛 脂溢性皮炎改變 慢性病程 抗生素治療無效 【落屑性紅皮癥】第十張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 膿皰為主 無全身紅皮癥 尼氏征陰性 無表皮松解 常于出生半月內發病【新生兒膿皰病】第十一張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 藥疹的一型 主要見于成人 皮損為多形性紅斑 尼氏征僅皮損處陽性 表皮全層壞死，表皮下水皰【非金葡菌中毒性表皮壞死松解癥】第十二張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 多發生于嬰幼兒

4、 起病急驟 皮膚廣泛性紅斑 松弛性大皰 表皮剝脫 尼氏征陽性【診斷依據】第十三張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 1.早期應使用足量有效的抗生素 2.水、電解質平衡 3. 營養支持 4.IVIG 5.局部應使用無刺激性的殺菌劑 【治療】第十四張，PPT共十七頁，創作于2022年6月 1.注意嬰兒的清潔衛生 2. 皮膚化膿性感染者禁與新生兒接觸 3.加強護理（尤其口腔及眼部） 4. 注意保暖【護理要點】第十五張，PPT共十七頁，創作于2022年6月1.金黃色葡萄球菌表皮剝脫毒素致病作用及機體防御研究進展重慶醫科大 肖異珠2.兒童社區獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染研究進展 上海交大附屬兒科醫院 陸敏3.38例葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征治療分析 華中科大同濟醫學院附屬同濟醫院皮

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