1、中醫理論基礎第1頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日陰陽學說第2頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日 什么是陰陽？“陰陽者，有名而無形”靈樞陰陽系日月。“一陰一陽謂之道”易傳系辭道：指“道理”、“規律”、“陰陽者，天地之道，萬物之納紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”素問陰陽應象大論第3頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日什么是陰？什么是陽？任何事物均可以陰陽來劃分，凡是運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的都屬于陽。相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的都屬于陰。我們把對于人體具有推進、溫煦、興奮等作用的物質和功能統歸于陽

2、，對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質和功能歸于陰。陰就是陽，陽就是陰。陰陽是一，不是二。第4頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日陰陽的關系對立的關系：即相互制約，相互調節的關系。統一的關系：即相互依存，相互利用的關系。轉化的關系：即陰極則陽，陽極則陰。包容的關系：即陰中有陽，陽中有陰。和諧的關系：是前四種關系所追求的目標，和諧是陰陽的最高境界。第5頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日五行學說中國古代哲學將宇宙分成五種不同的物質，分別是金，木，水，火，土。這五種物質我們稱之為五行。行，就是運動，就是五種運動的性質。世間萬物都可以用五行劃分，那么五行之

3、間存在什么關系呢？總的來說五行之間存在相生，相克，相乘，相侮，拒納五種關系。第6頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日第7頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日五行相生的關系 是指五行之間相互生化的關系，具體表現為：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；如何來理解其中的關系呢？學過歷史的人都知道我們的祖先在很早以前就發明了鉆木取火的方法，所以木生火我們很容易理解。火燃燒，木頭變成了灰燼，而灰燼變成了泥土。就是火生土，泥土進一步固化生成了金，所以泥土中能挖掘煤礦，金礦，銅礦，就是由于土生金的原因。金在一定條件下散化成金水，所以你看那自然之中的水都帶有很多的礦

4、物成分，我們將這種水稱為“礦泉水”。我們知道植物的生長靠陽光和水的光合作用，那么水生木就很容易理解了，水能滋養木的生長，不讓木由于缺水而枯萎。第8頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日五行相克的關系 是指五行之間相互制約的關系，具體表現為 木克土，土克水，水克火，火克金，金克木； 如何來理解其中的關系呢？克，制約、調節的意思。木克土，木能調節土中的水，不至于讓土因水多而散，又可以讓土不會因缺水而固化。 土克水，“兵來將擋，水來土淹”很好理解。 水克火，是指如果水太過，則火很容易被水撲滅，這是生活常識，無須解釋大家就理解；火克金，是指如果火太過，則金屬很容易被融化，這一點，懂得

5、“鋼鐵是怎樣煉成的”就不難理解。金克木，是指如果泥土中埋的金屬太多，則樹木難以獲得充分的養分而枯萎；即固化的土很難長樹。 第9頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日五行相乘的關系乘，即是以強凌弱的意思。五行中的相乘，是指被克者太弱或克者太強，出現克制太過的現象，從而引起一系列的過度克制反應。從而引起五行之間的生克制化異常。例如：木過于強盛，則克土太過，造成土的不足，即稱為“木乘土”。或木本不過于強盛，其克制土的力量也仍在正常范圍。但由于土本身的不足，因而形成了木克土的力量相對增強，使土更加不足，即稱為“土虛木乘”。第10頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日

6、五行相侮的關系侮，在這里是指“反侮”。是指五行之間相互反克的關系。所以反侮亦稱反克。具體表現為木反克金，金反克火，火反克水，水反克土，土反克木；反悔關系被克者太過強大，相克關系出現逆轉。表現為如果草木太多，就會導致泥土不能固化。如果金太過，則火力耗盡而不能動之。如果火太過，則水非但不能熄滅熊熊大火反而被大火蒸發干；如果水太多，則土非但不能抵擋住水，反而被水沖散；如果土太多，則土容易固化，不利于木的生長。第11頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日五行拒納的關系 是指五行相互之間拒絕生化的關系，拒絕的原因是被生者太過強大。表現為木太過則拒絕水的滋養；水太過則拒絕金的生化；金太過

7、則拒絕土的生化；土太過則拒絕火的生化；火太過則拒絕木的生化；這一點我們也比較好理解，譬如給嬰兒喂奶，當嬰兒喝的奶水太多，他們通常會將奶水吐出表示拒絕。第12頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日臟象學說“臟象”二字首見于素問六節臟象論。“臟”，指人體的內臟；“象”，是指生理、病理的現象。二者組合，臟象即為機體內臟的生理活動和病理變化反映于外的征象。如張景岳在類經中說：“象，形象也，臟居于內，形見于外，故曰臟象。” 第13頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日 心包括：心臟、腦、神經系統、血液循環系統。為君主之官，神明出焉。為神之舍，血之主，脈之宗，陽中之陽，

8、主汗，開竅于舌。主喜，色赤，五行對應火，五方對應南，四時主夏，對應人的臉頰和舌，平時人體是健康的時候，臉頰就是心火外散的象，就是紅色的。色赤的食物入心。第14頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日肺包括：肺臟、氣管、支氣管、鼻、皮毛。為相傅之官，治節出焉。總攝一身元氣。主皮毛。肺藏魄，主悲，色白，五行對應金，五方對應西，四時主秋，通鼻，鼻子是否通，與肺氣的宣降有關。第15頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日肝包括：肝臟、膽。為將軍之官，謀慮出焉。肝藏魂，主怒，色蒼，五行對應木，五方對應東，四時主春，通于眼睛，眼睛的好壞可以直接看出肝氣的虛弱與否。青色的食物

9、入肝。第16頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日脾包括：脾臟、胃、大腸、小腸、膀胱。為食廩之官，五味出焉。脾藏營，主思，色黃，五行對應土，五方對應中，四時主長夏，通于唇，唇是否枯榮，當與脾臟有關第17頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日腎包括：腎臟、髓、生殖系統、內分泌系統。為作強之官，技巧出焉。腎藏精，主志，色黑，五行對應水，五方對應北，四時主冬，通于耳，耳朵出現問題當與腎經有關。第18頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日上 焦 包括心、肺系統。心主血，主升。心將體內的氣提升到上焦，肺主氣，主降。肺將心所提升之氣降下，輸布到五臟六腑

10、，四肢百骸。上焦如霧，霧者氣也，說明體內之氣是在上焦得到凈化的。心肺在上焦形成了一個完整的陰陽體系。第19頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日中 焦包括肝膽、脾胃系統。進入體內的物質在中焦的脾胃、肝膽共同協作之下，將其轉化為精微。同時肝主升，將體內之氣提升到上焦。脾主降，將精微物質運化到下焦。中焦如漚，漚者，文火長時間浸泡煲煮之意。強調了中焦的腐熟之功效。脾肝在中焦形成了一個完整的陰陽體系。第20頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日下 焦包括腎、脾（大腸、小腸、膀胱）。腎主升，腎將脾胃運化的精微提煉為氣（能量），并提升中焦。脾主降，將提煉之后的代謝物排出

11、體外。下焦如瀆，瀆者，溝渠之意。強調了下焦分別清濁，并升清降濁之功效。腎脾在下焦形成了一個完整的陰陽體系。總之，三焦實際上是五臟六腑的調理水液功能體現，是臟腑分工協作，通調順達的功能總匯。第21頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日心包心包，應該是指西醫所講的心臟。為臣使之官，喜樂出焉。在臟腑功能中，心包起到提供動力的作用。是傳達黃帝意愿的官員。所以當心系統出問題時，一般是心臟先出癥狀，代君受過。這樣就可以緩沖對皇帝沖擊，不至于國破家亡。（現代醫學可以換心臟，但不能換腦，更不能換心系統）第22頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日五臟六腑的功能要講五臟六腑的

12、功能就要先講講：氣血。要講氣血就要先講講：精、氣、神。現代科學發展到今天，證明了宇宙是由三組成的：物質、能量、信息。人是小宇宙，人也是由物質、能量、信息組成的。我們的祖先早已提出了精氣神的概念，精就是物質，氣就是能量，神就是信息。第23頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日精：是人體內所有的液體。包括血液、津液、水液等體液。氣：是精的升華。包括元氣、宗氣、營氣、衛氣等。神：是氣的表現形式。包括神、魂、魄、意、志。在心表現為神，在肝表現為魂，在脾表現為意，在肺表現為魄，在腎表現為志。 所以五臟六腑的功能就是生產精氣，并運用精氣進行各種生命活動，而各種生命活動的表現形式就是神。第

13、24頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日 那么五臟六腑是怎么樣生產精氣的？ 這是一個非常復雜的生化過程，我們用一種比喻來說明這個流程：首先，食物進入體內，要經過脾的消化吸收。將粗物轉化為能夠生產氣的精微原料，從這個意義上講，脾是生產氣血的原料供應商。所以“脾為后天之本”“生血之源”。 第25頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日然后是生產氣血，氣血是在腎和心的共同作用下生產出來的，腎為水，心為火，心腎是氣血的加工廠。在這個加工廠里，提煉出精華就是血、津液。精華的升華是氣，提煉剩下的廢料（即代謝物）就排出體外。這個過程就是我們所說的“水火既濟”，心火下行以溫

14、養腎水，腎水上行以調理心火，達到心腎相交，陰陽和諧的狀態。 由心腎生產的氣血上行運至中焦的肝，進行存儲和進一步的解毒凈化，所以肝為倉庫和質檢員。最后，肝將氣血向上運行交給肺，由肺根據五臟六腑，四肢百骸的需求，進行分發。所以肺為發貨員。第26頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日臟腑調理和養生的原則和方法總原則：“法于陰陽，和于術數”是臟腑調理和養生的總原則。養生的次第原則：養生就是養精氣神。精氣神只要足了，五臟不壞，百病不起。養精：就是怎么吃。（飲食營養）養氣：就是怎么睡。（生活起居）養神：就是怎么行。（品德行為）第27頁，共29頁，2022年，5月20日，3點38分，星期日物質基礎五臟心肝脾肺腎五腑小腸膽胃大腸膀胱五體脈筋肉皮毛骨五竅舌目唇鼻耳五色赤青黃白黑五味苦酸甘辛咸五液汗淚涎涕唾自然環境五行火木土金水五