1、輸液治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)-美國(guó)靜脈輸液護(hù)理協(xié)會(huì)基本信息：矩陣文本題 *姓名：_工號(hào)：_科室：_1、對(duì)于兒童患者靜脈穿刺部位的選擇哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？ 單選題 *A、幼兒和學(xué)步期小兒可以考慮頭皮位置的靜脈，如果尚未行走，可以選擇足部血管B、避開(kāi)手部或者手指或者被用來(lái)吮吸的拇指/手指C、對(duì)于先天性心臟缺陷缺損的手術(shù)程序完成之后，可以使用患兒的右臂血管 【正確答案】D、使用最有可能持續(xù)完成醫(yī)囑治療的靜脈部位，考慮的血管位于手部、前臂和腋以下的上臂，避開(kāi)肘部區(qū)2、植入式輸液港的患者每隔多少天需要更換一次透明的半透膜敷料，每隔多久更換一次紗布敷料？ 單選題 *A、57天；2天 【正確答案】B、45天；1天C、67

2、天；3天D、78天；1天3、完成每個(gè)單位輸血或每_小時(shí)后更換輸血給藥裝置和過(guò)濾器。 單選題 *A、7B、4 【正確答案】C、24D、124、當(dāng)患者耐受后，每單位血漿應(yīng)盡快輸注給患者或者在多少分鐘輸注完畢？ 單選題 *A、3060B、30C、1560 【正確答案】D、605、生物治療時(shí)，評(píng)估患者過(guò)程中哪項(xiàng)說(shuō)法正確？ 單選題 *A、每次輸液前健康狀況的任何重要變化，例如重量的變化，任何急性疾病出現(xiàn)，感染不包括腹瀉B、輸液前和輸液期間測(cè)量生命體征C、只需檢查輸液期間的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 【正確答案】D、開(kāi)始治療前的風(fēng)險(xiǎn)因素不包含乙肝和丙肝篩查6、輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、連續(xù)性咳嗽、呼吸暫停、胸

3、痛、低血壓、頸靜脈怒張、呼吸急促、精神狀態(tài)改變時(shí)，護(hù)士應(yīng)該懷疑出現(xiàn)什么情況？ 單選題 *A、低血糖B、空氣栓塞 【正確答案】C、肺水腫D、左心衰竭7、以下哪個(gè)不是瓦爾薩爾瓦動(dòng)作禁忌癥？ 單選題 *A、心功能障礙B、最近發(fā)生的心肌梗塞C、青光眼D、白內(nèi)障 【正確答案】8、應(yīng)用經(jīng)頸外靜脈置入的外周靜脈-留置針經(jīng)行輸液治療，如預(yù)計(jì)輸液的時(shí)間超多_小時(shí)，盡快更換位置重新置管。 單選題 *A、72B、48C、96 【正確答案】D、249、固定導(dǎo)管，熱敷，患肢抬高，并監(jiān)測(cè)2448小時(shí)；如癥狀和體征持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，考慮移除導(dǎo)管是哪種靜脈炎的處理方法？ 單選題 *A、化學(xué)性靜脈炎B、機(jī)械性靜脈炎 【正確

4、答案】C、細(xì)菌性靜脈炎D、輸液后靜脈炎10、不屬于內(nèi)滲和外滲相關(guān)的危險(xiǎn)因素的是？ 單選題 *A、使用長(zhǎng)度不足以留置導(dǎo)管的深靜脈B、當(dāng)前處于感染狀態(tài)C、第一次穿刺后，繼續(xù)使用外周導(dǎo)管進(jìn)行穿刺D、外周導(dǎo)管留置時(shí)間超過(guò)12小時(shí) 【正確答案】11、在患者接受有害藥物后至少多少小時(shí)內(nèi)需要安全地處理患者液體，并指導(dǎo)患者/照顧者進(jìn)行安全處理。 單選題 *A、24B、48 【正確答案】C、72D、1212、以下藥物內(nèi)滲或外滲穿刺點(diǎn)進(jìn)行臨床管理錯(cuò)誤的是？ 單選題 *A、右丙亞胺輸液開(kāi)始前15分鐘應(yīng)移除冷敷B、當(dāng)目標(biāo)是增加局部血流，通過(guò)組織分配藥液時(shí)，兒童患者干、熱敷的溫度不要超過(guò)45 【正確答案】C、升壓藥外滲

5、時(shí)首選使用酚妥拉明D、對(duì)皮下注射酸性和堿性藥物發(fā)生外滲時(shí)，使用非藥物方法（肢體抬高、熱敷、外科沖洗）可能導(dǎo)致氣體形成和加重組織損傷13、以下哪些情況可以判斷中心血管通路裝置發(fā)生閉塞？ *A、血流緩慢 【正確答案】B、無(wú)法抽回血或血液回流緩慢 【正確答案】C、電子輸液器頻繁堵管報(bào)警 【正確答案】D、在輸液部位發(fā)生內(nèi)滲/外滲或腫脹 【正確答案】14、 屬于沖管和封管標(biāo)準(zhǔn)的是？ *A、在每一次輸液前，作為評(píng)估導(dǎo)管功能和預(yù)防并發(fā)癥的一個(gè)步驟，應(yīng)該沖洗和抽吸血管通路裝置 【正確答案】B、在每一次輸液后，應(yīng)該沖洗血管通路裝置，以便將輸入的藥物從導(dǎo)管腔內(nèi)清除，降低不相容藥物之間的接觸的風(fēng)險(xiǎn) 【正確答案】C、

6、一次性使用裝置是沖管和封管的首選D、在輸液結(jié)束之后，應(yīng)該封閉血管通路裝置，以減少官腔內(nèi)閉塞和導(dǎo)管相關(guān)血流感染，具體取決于使用的溶液 【正確答案】15、血液保護(hù)的策略包括？ *A、減少不必要的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試 【正確答案】B、減少獲得血液樣品的頻率 【正確答案】C、使用床邊血糖監(jiān)測(cè)方法( 【正確答案】D、用大體積收集管16、進(jìn)行血液培養(yǎng)時(shí)可以采取以下哪些預(yù)防措施，避免獲得假陰性和假陽(yáng)性的結(jié)果，避免錯(cuò)誤分類(lèi)為中心靜脈相關(guān)的血流感染。 *A、專(zhuān)業(yè)的靜脈采血團(tuán)隊(duì)以減少血液培養(yǎng)污染 【正確答案】B、考慮使用標(biāo)準(zhǔn)化的無(wú)菌血液培養(yǎng)物采集包，以減少樣本污染 【正確答案】C、碘伏消毒血液培養(yǎng)瓶的橡膠塞D、當(dāng)從任何類(lèi)型

7、的中心血管通路裝置獲得樣品時(shí)，不要丟棄最初的血樣 【正確答案】17、注射藥液和溶液給藥的實(shí)施細(xì)則包括？ *A、由2名臨床一戶人員對(duì)高危藥物經(jīng)行檢查核對(duì) 【正確答案】B、審核輸液處方的合理性，包括患者的年齡、病情、給藥裝置、給藥劑量、給藥速度和途徑，遵循給藥原則 【正確答案】C、在用藥之前執(zhí)行連接表面的消毒，沖洗和鎖定程序 【正確答案】D、患者給藥設(shè)備和注射溶液/藥物需要明示標(biāo)簽 【正確答案】18、關(guān)于抗腫瘤的治療中體現(xiàn)外周導(dǎo)管發(fā)皰劑安全給藥的是？ *A、應(yīng)該限制靜脈輸液或推注，持續(xù)時(shí)間少于30到60分鐘 【正確答案】B、外周靜脈給藥可以使用輸液泵C、新生兒和兒科患者不應(yīng)使用頭皮靜脈 【正確答案】D、避免手背、腕、肘前的窩，關(guān)節(jié)附近，肢體有循環(huán)障礙或淋巴引流或淋巴結(jié)解剖病史 【正確答案】19、 教育患者/看護(hù)者了解輸液治療包括哪些內(nèi)容？ *A、防止感染和其他并發(fā)癥的預(yù)防措施，包括了無(wú)菌技術(shù)和手部衛(wèi)生( 【正確答案】B、通路裝置的正確維護(hù) 【正確答案】C、需要報(bào)告的指證和癥狀，包括了那些在輸液裝置拔除和患者離開(kāi)醫(yī)護(hù)環(huán)境后可能發(fā)生的癥狀以及如何/何處報(bào)告 【正確答案】D、適宜的輸液方式 【