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文檔簡介

1、關于護理操作吸痰第一張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月呼吸機吸痰技術概念目的適應癥操作過程注意事項第二張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月概念 吸痰技術是利用負壓吸引的原理,用導管經口、鼻或人工氣道,將呼吸道內的分泌物清除以保持呼吸道通暢的一種方法。是一種侵入性的操作。第三張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月目的 保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、肺不張 、窒息等并發癥發生,獲得化驗標本。第四張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月適應癥 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手術后和胸部創傷等,呼吸道被嘔吐物,分泌物阻塞而出現各種呼吸困難癥狀以及各種原因不能有效咳嗽的病人。 第五

2、張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤取吸痰管第六張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤接玻璃接頭第七張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤藥杯放置位置第八張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤注射器放置位置第九張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤注射器打水第十張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤送入吸痰管第十一張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作中易出現的錯誤另: 未更換玻璃接頭 未試吸負壓 吸痰時間過長 操作動作不輕柔第十二張,PPT共二十一頁,

3、創作于2022年6月操作流程-操作前 儀表:儀表端莊,服裝整潔 評估患者:1.評估患者呼吸,血壓,心律,血氧飽和度的變化 2.呼吸機通氣量潮氣量的變化 3.肺部聽診 4.清醒的患者告知操作方法,目的;指導患者配合 操作前準備:環境整潔,安靜 洗手,戴口罩 備齊、檢查用物:負壓吸引器或中心負壓吸引裝置,一次 性吸痰包(插管內徑1/2),注射器,按醫囑備稀釋痰液的藥液,簡易呼吸器、酒精紗布第十三張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月準備用物第十四張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作流程-操作中1. 再次核對醫囑、執行單2. 吸痰前將呼吸機的氧濃度調至100%3. 打開吸引器的開關,檢

4、查吸引器是否正常工作4. 調節負壓吸引壓力(0.04Mpa)5. 按無菌原則打開吸痰包,取出藥杯,藥杯內注入鹽水備用6. 按無菌原則取出手套,持邊緣帶上。取出吸痰管,與負壓吸引器連接此過程注意避免污染手套及吸痰管7. 用藥杯中的鹽水試吸吸痰管是否通暢 第十五張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作流程-操作中8. 吸痰者(護士)站在患者右側,醫生在左側將呼吸機與氣管插管脫開,吸痰者左手夾閉吸痰管末端將吸痰管快速輕柔地送入氣管插管內,感到阻力后,開放負壓,邊旋轉邊向上提起吸痰管將痰液吸凈。每次吸痰時間不超過10秒9. 遇痰液粘稠不易吸出時,用備好的20毫升注射器(帶針頭)向氣管插管內注入鹽

5、水0.5-1毫升,用簡易呼吸器膨肺,痰液稀釋松動后再次吸痰。10.每次膨肺間期鹽水沖洗吸痰管。11.吸痰過程中觀察患者的生命體征和血氧飽和度情況第十六張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作流程-操作中12 .吸痰前后給予患者純氧吸入,增加氧儲備13. 吸痰過程中觀察患者痰液情況(量,顏色,性質)14. 吸痰結束清理后鼻道。如須再次吸痰,應重新更換吸痰管15. 連接呼吸機與氣管插管,觀察呼吸機設定值是否正常(每分通氣量,潮氣量, 氣道壓)16. 聽診呼吸音,評估吸痰效果17. 清潔患者插管周圍皮膚第十七張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月操作流程-操作后 操作后 1. 整理用物,按垃圾分類處理用物 2. 洗手,簽字 3. 記錄(患者情況,痰液情況)第十八張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月正規操作視頻 第十九張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月注意事項1.操作時動作輕柔,準確,快速2.注意吸痰管插入是否順利,遇到阻力時分析原因,不可強硬插入3.吸痰管最大外徑不能超過氣管插管內徑的/,負壓不可過大,送入吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道4.吸痰過程嚴格無菌操作,保持吸痰管和呼吸機接頭不被污染。簡易呼吸器每個患者專用,用后治療巾包裹5.吸痰過程中應當嚴密觀察患者的病情變化,如有心律,血壓,呼吸,血氧飽和度的明顯變

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