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文檔簡介
1、關于傳染病預防控制第一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月一、概念 1、傳染病定義:傳染病是由病原體(細菌、病毒等)引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。它是許多種疾病的總稱。第二張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月我國法定報告?zhèn)魅静》譃榧最?、乙類和丙類,?7種。 甲類傳染?。?種)是指:鼠疫、霍亂。 乙類傳染病是指(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏
2、菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 丙類傳染?。?0種)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 第三張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1)由活的病原微生物引起的。2)有傳染性、可以傳播。3)傳染病的發(fā)生需經(jīng)過一定的潛伏期。4)具有一定的流行病學特性:流行性、 季節(jié)性、地方性和周期性。5)人體感染傳染病后,能產(chǎn)生針對病 原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。 2、傳染病的特點第四張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 流行過程:傳染病在人群中發(fā)生、
3、傳播和終止的過程,即病原體從傳染源排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,到達新的易感者、形成新的感染,并且不斷發(fā)展的過程。 傳染病流行過程的形成必須具備三個環(huán)節(jié),即傳染源、傳播途徑、易感人群。 二、傳染病的流行過程第五張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 傳染源:體內有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人和動物。 病人 病原攜帶者 受感染的動物(一)傳染源第六張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1、病人作為傳染源傳染病患者是重要的傳染源傳染病的病程經(jīng)過,一般分為潛伏期、臨床癥狀期和恢復期。各期作為傳染源意義不同,主要取決于是否排出病原體及其數(shù)量和頻度。傳染病患者排出病原體的整個時期稱為傳染期。傳
4、染期是決定患者需要隔離多長時間(隔離期)的重要依據(jù)。 第七張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 ()潛伏期是指從病原體侵入機體到出現(xiàn)最早的臨床癥狀這段時間。第八張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月潛伏期的流行病學意義:潛伏期長短影響疾病的流行特征。根據(jù)潛伏期可以推斷患者受感染的時間,并依此追蹤傳染源。根據(jù)潛伏期長短,可決定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學觀察期限。一般檢疫期限按最長潛伏期確定。第九張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月根據(jù)潛伏期可確定傳染病發(fā)生流行時的應急接種時間。接觸者在最長潛伏期內沒有新病例發(fā)生,可以作為疫源地消滅的依據(jù)之一。實施某項干預措施后,經(jīng)過一個潛伏期觀察,
5、如發(fā)病人數(shù)下降,提示該項干預有效。第十張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 2、 動物作為人類傳染病傳染源的重要性,取決于人們與受染動物的接觸機會、接觸的密切程度、是否存在傳播該病的適宜條件,以及動物傳染源的種類、密度、動物的年齡、攜帶病原體時間長短等。 第十一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)傳播途徑 傳播途徑:病原體從傳染源體內排出后至入侵新的易感宿主前,在外界環(huán)境中停留、轉移所經(jīng)歷的全過程,或病原體從傳染源體內排出、經(jīng)直接接觸進人易感者體內的過程。第十二張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月主要傳播途徑:空氣傳播;經(jīng)水傳播;經(jīng)食物傳播;經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播;接觸傳播
6、。第十三張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1、空氣傳播疾病的流行病學特征: 傳播途徑易于實現(xiàn),傳播范圍廣泛,易感者 中常發(fā)生續(xù)發(fā)病例。 常見冬春季節(jié)發(fā)病升高。 兒童多發(fā)。 流行的發(fā)生常與居住擁擠、人群聚集、易感 者比例高等因素有關。各種傳播途徑的特點:第十四張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2、經(jīng)飲水傳播傳染病的流行病學特征為: 病例的分布與供水范圍一致,均有飲用同一水源史;除哺乳嬰兒外,各種年齡、性別、職業(yè)者均可發(fā)病,暴飲者發(fā)病更多;第十五張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月如水源被一次性大量污染,可致腸道傳染病爆發(fā)、流行;停止供水或水源經(jīng)凈化、消毒后,爆發(fā)、流行即可平
7、息;潛伏期較長的傳染病,飲水傳播發(fā)生的病例的臨床癥狀較輕。 第十六張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3、經(jīng)疫水傳播傳染病的流行病學特征為: 患者均有接觸疫水的歷史;病例的季節(jié)性、地區(qū)性及職業(yè)性分布特點,均與疫水接觸機會有關,下水的季節(jié)(雨季、水產(chǎn)品收獲時)多見、易與疫水接觸的年齡(青、壯年)、性別(男性)、職業(yè)(農(nóng)民、漁民)、地區(qū)(水網(wǎng)地區(qū))多見,特別是洪水災害后易發(fā)生爆發(fā)、流行;第十七張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月如大量人群進入流行區(qū)與疫水接觸,可發(fā)生爆發(fā)、流行;對疫水采取措施或加強個人防護后,可控制病例的發(fā)生。第十八張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月4、經(jīng)食物傳
8、播流行病學特征患者都有食用被污染食物的暴露史,不吃者不發(fā)??;如一次污染大量食物,在進餐者中可引起爆發(fā)、流行,潛伏期短者,臨床癥狀較重;停止供應該污染食物后,爆發(fā)流行即可終止;經(jīng)食物傳播的傳染病一般不會形成慢性流行,如果食物多次被污染,流行也可持續(xù)較長時間。第十九張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 5、 間接接觸傳播流行病學特征為:病例以散發(fā)為主,很少造成流行;流行過程緩慢,無明顯的季節(jié)性;在社會經(jīng)濟條件較差、衛(wèi)生習慣不良的人群中多見;通過加強對傳染源的管理、嚴格實施消毒、隔離制度、注意個人衛(wèi)生,可以減少這類疾病的傳播。第二十張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月6、經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳
9、播的傳染病的流行病學特征:病例呈現(xiàn)一定的地區(qū)性分布特點,病例的地區(qū)分布與媒介節(jié)肢動物分布一致;病例有一定的季節(jié)性分布特點,其發(fā)病率高低與媒介節(jié)肢動物消長、活動季節(jié)一致;病例分布有明顯的職業(yè)、年齡特點,多見于從事特殊職業(yè)人群的成年、男性多見;一般沒有直接人傳人的現(xiàn)象。第二十一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月(三)、人群易感性 人群作為一個整體對傳染病的易感程度。人群易感性高低取決于人群中每個個體的免疫水平、易感個體(或免疫個體)所占的比例以及人群一般健康水平。人群易感水平可以用人群中非免疫人口占總人口的比例來表示。 第二十二張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1、使人群易感性降低
10、的主要因素:計劃免疫 傳染病流行 隱性感染 具有免疫力的人口大量遷入 影響人群易感性的因素 :第二十三張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2、使人群易感性增高的主要因素:新出生嬰兒增加 易感人口的大量遷入 免疫人口的免疫力自然消退 免疫人口大量死亡 第二十四張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月三、傳染病預防控制策略 1、管理、控制、消滅傳染源 2、切斷傳播途徑 3、降低人群易感性 第二十五張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月管理、控制、消滅傳染源加強疫情監(jiān)測,做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”。第二十六張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十七張,PPT共六十六頁
11、,創(chuàng)作于2022年6月傳染病常見伴隨癥狀1、發(fā)熱2、皮疹3、頭痛、嘔吐4、腹瀉第二十八張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十二張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十四張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十五張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十六張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月常見傳染病隔離期限:1、
12、流感:發(fā)病之日起一周。2、流行性腮腺炎:隔離至腮腺腫脹完全消退,一般為腮腺腫脹后9天。3、水痘:隔離至所有水皰結痂脫落,一般為出疹后10天。4、麻疹(風疹):出疹后5天,有并發(fā)癥者再延長5天。5、甲肝:發(fā)病后1個月。6、紅眼?。焊綦x至眼睛不再有異常分泌物。第三十八張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月常見傳染病密切接觸者醫(yī)學觀察日期:1、流感:一周。2、流行性腮腺炎:三周。3、水痘:三周。4、甲肝:1個月。5、麻疹:三周。第三十九張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月切斷傳播途徑切斷傳播途徑是防制傳染病傳播的重要環(huán)節(jié),依不同傳播途途徑的傳染病分別采取有效的控制措施。第四十張,PPT共六
13、十六頁,創(chuàng)作于2022年6月呼吸道傳染病流行期間暫停聚會和集體活動。保持居室開窗通風??諝夂臀廴疚矬w消毒。健康教育,良好的衛(wèi)生習慣,如勤洗手,不隨地吐痰,不面對他人咳嗽等。第四十一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月腸道傳染病加強飲用水管理糞便無害化處理加強食品管理第四十二張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月消毒預防性消毒 疫源地消毒:隨時消毒、終末消毒第四十三張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月保護易感人群免疫預防 主動免疫 被動免疫藥物預防霍亂-強力霉素、四環(huán)素流腦-磺胺嘧啶健康教育第四十四張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月四、學校傳染病防治相關法律法規(guī)1、傳染病
14、防治法 第十條第二款:各級各類學校應當對學生進行健康知識和傳染病預防知識的教育。 第三十一條:任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告。 第十六第二款:傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。 第七十七條:單位和個人違反本法規(guī)定,導致傳染病傳播、流行,給他人人身、財產(chǎn)造成損害的,應當依法承擔民事責任。 第四十五張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月2、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 3.3條規(guī)定,縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政
15、部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構、食品藥品監(jiān)督管理機構、環(huán)境保護監(jiān)測機構、教育機構等有關單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位。突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告單位要按照有關規(guī)定及時、準確地報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。第四十六張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月3、疫苗流通和預防接種管理條例 第二十七條:兒童入托、入學時,托幼機構、學校應當查驗預防接種證,發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童,應當向所在地的縣級疾病預防控制機構或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告,并配合疾病預防控制機構或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童
16、入托、入學后及時到接種單位補種。 第六十七條:兒童入托、入學時,托幼機構、學校未依照規(guī)定查驗預防接種證,或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預防控制機構或者接種單位報告的,由縣級以上地方人民政府教育主管部門責令改正,給予警告;拒不改正的,對主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。 第四十七張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月4、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范 學校常見傳染病疫情報告范圍與標準: 流感:1 周內,在同一學校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例,或5 例及以上因流感樣癥狀住院病例,或發(fā)生1 例及以上流感樣病例死亡。 流行性腮腺
17、炎:1 周內,同一學校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10 例及以上流行性腮腺炎病例。 水痘:1 周內,同一學校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10 例及以上水痘病例。 第四十八張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 麻疹:1 周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10 例及以上麻疹病例。 風疹:1 周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10 例及以上風疹病例。 流行性腦脊髓膜炎:3 天內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3 例及以上流腦病例,或者有2 例及以上死亡。 猩紅熱:1 周內,同一學校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10例及以上猩紅熱病例
18、。第四十九張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 食物中毒:學校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5 人及以上或死亡1 人及以上。 不明原因疾病:2 周內,一個醫(yī)療機構或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3 例及以上。第五十張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 甲肝/戊肝:1 周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上甲肝/戊肝病例。 傷寒(副傷寒):1 周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上傷寒(副傷寒)病例,或出現(xiàn)2 例及以上死亡。 細菌性和阿米巴性痢
19、疾:3 天內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10 例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例,或出現(xiàn)2 例及以上死亡。 感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):1 周內,同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20 例及以上感染性腹瀉病例,或死亡1 例及以上。第五十一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月五、接種證查驗: 2003年區(qū)教育局和區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)關于進一步做好新入托兒童和新入學小學生預防接種證查驗工作的通知文件;2005年再次聯(lián)合下發(fā)關于學生入學入托查驗接種證工作的緊急通知。第五十二張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 文件要求:區(qū)
20、域內所有幼托機構及學校(包括初中),接納新入托兒童和新生時必須查驗“預防接種證”,并將學生的免疫接種情況登記入浙江省幼兒、學生免疫狀況登記表,如無接種證或未按規(guī)定程序完成疫苗接種的,則通知其必須到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行預防接種登記及辦理補種手續(xù),憑新辦理的預防接種證方可入學入托,登記表由學校保留備查,插班生也按此規(guī)定執(zhí)行。 第五十三張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 各醫(yī)療單位對各學校、幼兒園的查驗工作進行指導,協(xié)助學校、幼兒園開展預防接種證的查驗工作,對無證或未種兒童進行補證或補種。第五十四張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 查驗對象:就讀于全區(qū)托幼機構、小學和初級中學的所有幼
21、兒、學生 。 查驗要求:2005年沒有完成全部學生查驗工作的單位要進行補查,做到本底資料清楚。已完成普查的單位按規(guī)定對新招收學生、幼托兒童(包括插班生及中途轉入學生)在辦理入托、入園、入學手續(xù)時進行查驗。第五十五張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 幼兒、學生入托入學所查驗的接種證中必須接種疫苗范圍包括:百白破疫苗、卡介苗、脊灰糖丸、乙肝疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗和乙腦疫苗等七種,其免疫程序按省衛(wèi)生廳要求的規(guī)定執(zhí)行。 第五十六張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月查驗接種證工作程序: 1、各幼兒園、學校(包括初種)可在新生招收通知或報名須知中告知家長憑接種證入托、入園、入學的具體要求和
22、有關事項。 2、幼兒、學生在辦理入托、入園、入學手續(xù)時,其家長或監(jiān)護人必須出示接種證。第五十七張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 3、對有接種證的學生,學校核實幼兒、學生各疫苗免疫劑次和我省的標準免疫程序進行對照,判斷幼兒、學生是否完成全部規(guī)定劑次的疫苗接種,并將接種信息登記入“北侖區(qū)幼托兒童、學生免疫接種狀況登記表”,登記表學校保存?zhèn)洳?。如報名現(xiàn)場來不及查驗、登記,可以將學生的預防接種證暫收,查驗登記結束后,接種證交還學生家長保管。第五十八張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 4、發(fā)現(xiàn)無接種證或有疫苗漏種的幼兒、學生,校方要發(fā)放“告接種通知書”通知家長及時到當?shù)氐念A防接種門診辦
23、理接種證或進行疫苗補種,疫苗補種除季節(jié)性疫苗外應在入學前完成接種。 5、學校要掌握學生補種或補證情況,并將結果記入北侖區(qū)幼兒、學生免疫狀況登記表。 第五十九張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序 第六十張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月浙江省增加了乙型腦炎(乙腦)和流行性腦脊髓膜炎(流腦)疫苗,這兩種疫苗均為季節(jié)性接種疫苗,乙腦一般在每年的4、5月份接種,流腦在每年的121月間接種。乙腦活疫苗免疫程序:8月齡初種,第二年和6歲各加強一次。流腦滿2周歲接種一次。第六十一張,PPT共六十六頁,創(chuàng)作于2022年6月姓名出生日期年級班級是否有接種證卡介苗脊灰糖丸(OPV)百白破或白破(DTP/TD)麻疹(MV)乙肝疫苗(HepB)乙腦流腦基礎1基礎2基礎3加強1基礎1基礎2基礎3加強1加強2基礎1加強11231231注:查驗時已接種的疫苗在相應
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