1、關于如何看肺功能彌散功能第一張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月彌散: 肺換氣功能第二張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月彌散功能的臨床意義 有效彌散面積的減少毀損肺肺葉切除術后 彌散距離增加肺水腫肺間質纖維化肺泡癌第三張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月外科應用彌散功能：KCO、TLCO用于癌癥是否轉移？ 麻醉安全性評估 TLCO MVV VO2max第四張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月常用的彌散檢查方法* 氣體分析SBRBSSSB Membrane* 血氣分析 第五張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月DLCO 檢查原理第六張，PPT共三十二頁，創作于202

2、2年6月氦稀釋法殘氣第七張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月CO彌散第八張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月一口氣法 SB 一口氣法彌散 Diffusion SB 一口氣氦稀釋法殘氣 RV-He SB第九張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月Diffusion SB第十張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月一口氣彌散第十一張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月一口氣彌散美國胸科協會（ATS）測試規范:TA = 10 sec （屏氣時間）DV = 800 ml （丟棄量）SV = 800 ml （采樣量）*吸氣應該在 2 秒內完成.*吸入的測試氣體容量至少應該在 90%V

3、Cmax以上*屏氣時的口壓應小于1 kpa*以正常速度將測試氣體呼出來 ( 但不應該超過 4 秒 )*兩次測試之間應該至少間隔 4 分鐘.第十二張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月重要的測試參數:TLCO SBCO彌散量VA肺泡量KCO比彌散 ( TLCO / VA )RV-He 殘氣TLC-He肺總量RV/TLC殘總比FRC/TLC功能殘氣VIN吸入測試氣體容量一口氣彌散第十三張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月快速一口氣彌散GAS!數字采樣并分析氣體濃度！!物理采集分析氣體濃度第十四張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月一口氣彌散第十五張，PPT共三十二頁，創作于2022年

4、6月核心技術-快速一口彌散康訊是快速一口氣彌散技術的首創人。特點是用快速氣體分析器和數字技術代替傳統的物理采樣。真實地收集到肺泡氣，使彌散測試更加精確特別適合于小肺活量的病人堅持貫徹ATS/ERS彌散測試氣體標準：CO/He第十六張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月核心技術-超聲氣體分析器康訊獨家專利，利用超聲的傳播必須借助氣體分子，不同成分的氣體分子量不同，超聲傳播速度也不同，從而反推就可以得到氣體濃度數字流速測量，直接測試氣體分子，測試更精確測試速度非常快（1ms）穩定性好、不受外界干擾使用壽命長，經久耐用第十七張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月快速彌散測試界面第十八張，PP

5、T共三十二頁，創作于2022年6月質量控制第十九張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月膜彌散 : 無創評估肺間質第二十張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月膜彌散 : 無創評估肺間質第二十一張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月文獻上是如何評價快速一口氣彌散測試的?第二十二張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月快速一口氣法彌散測試結果與標準的一口氣彌散沒有本質區別，Thorax 1994;49:1121-1126第二十三張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月Am Rev Respir Dis 1992;146:946-950采用了新的快速一口氣法彌散測試方法后DLCOsb測

6、試結果中沒有重復性的病人的、比例從 11.3% 降到 6.5% . 我們的結論是這種快速氣體分析器應用到實時彌散測試分析中確實能夠改善 DLCOsb 測試精度。第二十四張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月對患有嚴重的慢阻肺病人，快速一口氣彌散測試提供了精確的DLCO彌散數據，同時對病人來說，這種測試方法更容易做。 第二十五張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月德國康訊彌散殘氣肺功能儀PowerCube Diffusion第二十六張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月重復呼吸彌散DLCOrb第二十七張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月影響因素多受病人呼吸頻率、潮氣量、功能潮氣

7、位、達到氦平衡所需的時間、達到氦平衡時的一氧化碳氣體分壓等等因素影響，所以不會有好的重復性。第二十八張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月存在的問題病人呼吸的管路比較多，重復呼吸氣袋必須每人一更換，管路每人檢查完必須清洗消毒，需要吸收重復呼吸氣袋里不斷增加的CO2和水汽的鈉石灰等干燥劑（需要定期更換）病人在閉合的重復呼吸氣袋里呼吸時間長了會缺氧，所以需要及時并且恰當地補充氧氣。 第二十九張，PPT共三十二頁，創作于2022年6月存在的問題使這種測試結果的準確性和重復性無法保障，特別在實際臨床應用中發現，健康人往往只有預計值的40-60%（安靜時潮氣量小），病人也能達到預計值的40-60%（體內缺氧，呼吸急促），所以很難和標準一口氣法彌