1、膽汁返流性胃炎應該如何護理？患者在應注意以下幾點：1. HYPERLINK /2000-2800-2804-88/ t _blank 飲食：注意少量多餐，吃低脂飲食，可減少進食后反流癥狀發生的頻率。相反，高 HYPERLINK /8000-8100-8101-12/ t _blank 脂肪飲食可促進 HYPERLINK /2000-2600-2605-11/ t _blank 小腸黏膜釋放膽囊收縮素，易導致 HYPERLINK /2000-2600-2605-5/ t _blank 胃腸內容物反流。2.體重：超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液反流，特別是平臥位尤甚，故應積極減

2、輕體重以改善反流癥狀。3.臥位：床頭墊高1520cm，對減輕夜間胃液反流是一個 HYPERLINK /2000-2800-2804-91/ t _blank 行之有效的好辦法。4.改變不良睡姿：有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下，這樣可引起 HYPERLINK /2000-2600-2605-35/ t _blank 膈肌抬高，胃內壓力隨之增加，使胃液逆流而上。5.生活習慣：盡量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。6.忌酒戒煙：由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態，加重反流，吸煙還能減少食管黏膜血流量，抑制 HYPERLINK /2000-26

3、00-2605-34/ t _blank 前列腺素的合成，降低機體抵抗力，使炎癥難以恢復。酒的主要成分為 HYPERLINK /yaopin/zhuanke/waike/7966c.html t _blank 乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。膽汁反流性胃炎飲食調理：1、飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應細嚼慢 HYPERLINK /2000-2600-2605-17/ t _blank 咽,忌 HYPERLINK /zz/qita/a79f6.html t _blank 暴飲暴食.避免飲釅 HYPERLINK /2

4、000-2800-2804-132/ t _blank 茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.2、去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神 HYPERLINK /zz/toubu/a6518.html t _blank 緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的 HYPERLINK /2000-2800-2801-44/ t _blank 藥物,如阿司匹林,消炎痛, HYPERLINK /yaopin/jrztkyy/jrztkyy/7bfaf.html t _blank 去痛片和保泰松等.3、采用低脂肪飲食是 HYPERLINK /keshi/neike/xiaohua/

5、50e71.html t _blank 反流性食管炎飲 HYPERLINK /2000-2800-2804-108/ t _blank 食治療的關鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起 HYPERLINK /2000-2600-2605-8/ t _blank 食道下端括約 HYPERLINK /zz/quanshen/a9d27.html t _blank 肌張力降低，促使胃食管反流，同時使胃、十二指腸壓力差顛倒，造成十二指腸內容物反流入胃，由于進過多的脂肪可延緩胃的排空，增加上 HYPERLINK /zz/fubu/a6fb3.html t _blank 腹部不適感，使胃膨脹。4、因此平

6、時應注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調油，應以煮、燉、氽、燴、蒸為主，少吃和不吃油炸食品。食物 HYPERLINK /8000-8100-8101-4/ t _blank 蛋白質可刺激胃酸分泌，刺激 HYPERLINK /jiancha/huaxue/neifenmi/9c5b9.html t _blank 胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括約肌張力增加，抑制胃食管反流，在飲食中可適當增加蛋白質，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。5、 飲食中應吃些易消化、細軟的食品，少用刺激性食品，少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物，如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮 HYPERLINK /hz/xs/

7、jingyou/66381.html t _blank 檸檬汁、鮮桔汁、 HYPERLINK /8000-8300-8302-32/ t _blank 番茄汁等酸味飲料及刺激性調料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、 HYPERLINK /8000-8300-8302-14/ t _blank 辣椒等。6、晚餐不要吃得過多，另外睡前不要加餐，防止加重癥狀。保養護理經驗分享本人多年胃病，各大醫院都跑遍，啥中藥、西藥，吊瓶、按醫生說的搞個遍，還穿線療法3次胃病一直未愈、花錢無數毫無結果，到最后醫生藥無藥可開。建議我回家自己調養。%_ pH（尿） 動脈血酸堿度 胃食管反流 膽汁酸 HYPERLINK /view

8、/3305549.htm 編輯本段治療1.內科治療(1)一般治療：臥床休息，清淡飲食，少量多餐戒煙禁酒。(2)藥物治療：使用能抑制或減少反流和保護胃黏膜的藥物下列藥物可以選用。考來烯胺(消膽胺)是一種陰離子交換樹脂與膽汁酸有親和力，服用后可與膽酸結合，減少可溶性膽酸的濃度，防止胃炎的發生，用藥時間超過3個月，并要求補充脂溶性維生素。多潘立酮鶒是胃多巴胺受體阻滯藥，加強胃腸蠕動，促進胃排空，減少膽鹽和黏膜接觸時間。新一代全胃腸道促動劑西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受體激動劑，通過興奮膽堿能受體而增加腸肌間神經叢乙酰膽堿的釋放，協調胃竇、幽門十二指腸運動增加胃排空，對控制DGR鶒的發生有較好的療

9、效。由于膽酸需要在H2的介導下才構成對胃黏膜的損傷，因此抗分泌藥對保護胃黏膜有一定的作用。熊去氧膽酸(UDCA)可抑制膽酸健康搜索的合成，服用后膽汁中有大量的熊去氧膽酸排出，使去氧膽酸和石膽酸的濃度相對減少，故有較好療效。鋁碳酸鎂(胃達喜，Talcid)是層狀晶格結構體能迅速中和胃酸，可逆性失活胃蛋白酶鶒持續阻止膽酸和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷，增強胃黏膜保護因子作用，治療 HYPERLINK /image/4e0b3ea4fd0462cc9052eec0 o 查看圖片 t _blank 復方谷氨酰胺膽汁反流性胃炎總有效率可達90%。此外，雙八面體蒙脫石(思密達)、復方谷氨酰胺(麥滋林-S)、復方三硅酸鎂(蓋胃平)、甘珀酸鈉(生胃酮)和支鏈淀粉等均可選用。(3)靜脈高營養治療：使胃腸道處于休息狀態，減少膽汁反流的發生健康搜索，并補充必要的熱卡，電解質。2.外科治療某些患者尤其是病情較嚴重者，藥物治療效果不顯著，甚至無效，常須手術治療手術的方式有若干，但以Roux-en-Y形手術效果最佳。 HYPERLINK /view/3305549.htm 編輯本段預后及預防預后：大部分患者經內科治療，病情恢復較好。某些患者，尤其是病情較嚴重者，藥