1、關(guān)于主要病原性真菌微生物第一張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月主要病原性真菌依據(jù)侵犯部位和臨床表現(xiàn)： 淺部感染真菌 深部感染真菌第二張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月淺部感染真菌第三張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月淺部感染真菌：寄生或腐生于角蛋白組織（表皮角質(zhì)層、毛發(fā)、指甲）的真菌。種類：角層癬菌皮膚癬菌第四張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、病原菌的特性1. 皮膚癬菌分3屬： 表皮癬菌屬毛癬菌屬小孢子癬菌屬2. 特點(diǎn)：皮膚癬菌有嗜角質(zhì)蛋白的特性。3. 侵犯部位：只限于角化的表皮，毛皮和指（趾）甲。4. 病理變化：是由真菌的增殖及其代謝產(chǎn)物刺激宿主引起的超敏

2、反應(yīng)。 第五張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月皮膚癬菌第六張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月毛癬菌：菌落灰白、紅、橙或棕色,表面呈絨毛狀、粉粒狀或蠟樣。大分生孢子細(xì)長(zhǎng)棒狀薄壁。菌絲有螺旋狀、球拍狀、鹿角狀和結(jié)節(jié)狀。可感染皮膚、毛發(fā)和指甲。第七張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月表皮癬菌：菌落初為白色鵝毛狀,以后變?yōu)辄S綠色粉末狀。粗棒狀薄壁大分生孢子。菌絲球拍狀。可感染皮膚與指甲，不侵入毛發(fā)。第八張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月小孢子癬菌：菌落為灰色、橘紅色或棕黃色，厚壁大分生孢子，菌絲有結(jié)節(jié)狀、梳狀和球拍狀。只感染皮膚與毛發(fā)，不侵犯指甲。第九張，PPT共二十九頁(yè)

3、，創(chuàng)作于2022年6月 傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高； 同種癬菌感染不同部位，不同癬菌感染相同部位； 頭癬、體癬、足癬、股癬 兒童頭癬發(fā)病率高，包括黃癬、白癬和黑點(diǎn)癬，其中以黃癬危害最大，可造成斑禿。 二、致病性與臨床表現(xiàn)第十張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月白癬黑點(diǎn)癬黃癬第十一張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月甲癬足癬足癬甲癬第十二張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月體癬股癬第十三張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、微生物學(xué)檢查法 1.標(biāo)本：根據(jù)病變部位取材2.直接鏡檢：觀察菌絲和孢子結(jié)構(gòu)標(biāo)本置玻片上，滴加10%KOH，加蓋玻片，在 顯微鏡下觀察。見(jiàn)標(biāo)本中有菌絲，或毛發(fā)

4、內(nèi)部或外部有成串孢子，即可初步診斷為癬菌感染，但不能確定菌種。 3.分離培養(yǎng)：沙保培養(yǎng)基第十四張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月深部感染真菌第十五張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月深部感染真菌：是指可引起機(jī)體深部組織和內(nèi)臟疾病的一群深在性真菌。種類 皮下組織感染真菌 系統(tǒng)性感染真菌 機(jī)會(huì)致病性真菌第十六張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月機(jī)會(huì)致病性真菌白假絲酵母菌（Candida albicans）新生隱球菌（Cryptococcus neoformans）第十七張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 白假絲酵母菌一、分類屬假絲酵母菌屬（Saccharomyce

5、s）也稱白色念珠菌（Candida albicans）本屬菌有81個(gè)種，其中有11種對(duì)人有致病性，其中以白假絲酵母菌為最常見(jiàn)的致病菌。第十八張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、生物學(xué)特性白假絲酵母菌呈圓形或卵圓形。G+，著色不均勻。出芽方式繁殖，在組織內(nèi)可見(jiàn)芽生孢子、假菌絲。在玉米粉培養(yǎng)基中可產(chǎn)生厚膜孢子。沙保培養(yǎng)基：奶油色、類酵母樣菌落第十九張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 白假絲酵母假菌絲和厚膜孢子 （1000）白假絲酵母芽生孢子（1000）白假絲酵母菌落第二十張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、臨床意義感染主要原因：機(jī)體抵抗力下降 菌群失調(diào)念珠菌病（Cand

6、idiasis）皮膚粘膜感染：鵝口瘡、陰道炎內(nèi)臟感染：肺炎、腎炎、心內(nèi)膜炎中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：腦膜炎、腦炎第二十一張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、 微生物學(xué)檢驗(yàn)1. 標(biāo)本直接檢查直接鏡檢：革蘭染色，芽生孢子、假菌絲抗原檢測(cè)核酸檢測(cè)2. 分離培養(yǎng)與鑒定分離培養(yǎng)鑒定第二十二張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 新生隱球菌一、分類屬隱球菌屬，包括17個(gè)種和8個(gè)變種，其中僅新生隱球菌及其變種具有致病性。在鳥(niǎo)（鴿）糞中含有大量的新型隱球菌，使其成為重要的傳染源。第二十三張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、生物學(xué)特性1. 圓形或卵圓形 2. 墨汁負(fù)染，厚莢膜，非致病性隱球

7、菌無(wú)莢膜3. 培養(yǎng)：沙保培養(yǎng)基酵母樣菌落第二十四張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月新型隱球菌菌落新型隱球菌形態(tài)（1000）第二十五張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、臨床意義1.傳染源：鳥(niǎo)類，如鴿子糞便2.傳播途徑：呼吸道傳播3.所致疾病：肺部感染 亞急性慢性腦膜炎4.好發(fā)人群：免疫力低下者（AIDS）第二十六張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月新隱孢子(鴿糞)肺臟（初病灶）肺隱球菌病 隱球菌性腦膜炎亞急性，似結(jié)核和腦瘤，多見(jiàn) 其他部位隱球菌病呼吸道吸入新隱繁殖血液（播散病灶，多）莢膜抗吞噬侵襲性酶蛋白分解抗原型超敏反應(yīng)第二十七張，PPT共二十九頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四