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文檔簡介
1、最新2022年醫院感控科工作計劃of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilitiesof rural drinking water sources, protection of drinking water sources in
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3、rning signs, isolating network protection facilities2022年醫院感控科工作方案2022年醫院感控科將以預防醫院感染爆發與醫院感染管理質量持續改良為宗旨,秉承“監督檢查、培訓指導、保證醫療平安為管理理念,根據?二級甲等醫院評審標準 ?的要求,結合我院的實際情況,制訂2022年醫院感染管理工作方案。一、認真貫徹執行各項法律法規:依照?中華人民共和國傳染病防治法?,加強傳染病網絡和院內感染病例的直報管理。1、每天隨時簽收傳染病報告卡,并在簽收的同時審卡填報內容保證內容完整。2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本,發現漏報及時通知相關科室上報。3
4、、認真做好上級衛生行政部門對醫院疫情管理和報告的檢查工作。二、醫院感染常規監測,實行醫院爆發預警報告。1、加強醫務人員手衛生的管理工作。2、控制感染率:充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例落實24小時上報制度。3、臨床出現醫院感染聚集病例同類病例3例實行醫院感染爆發預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑杜絕惡性感染事件的發生。4、做好醫務人員的職業防護工作。各科室及時將職業暴漏及損傷的人員上報感控科,感控科做好登記。保護易感人群,有效控制醫院感染。5、每月對重點科室進行環境衛生學監測,包括手術室、供給室、產房等重點科室按要求定期檢測。6、根據?手術部位醫院感染預防與
5、控制技術標準?和?消毒供給中心感染預防與控制技術標準?的要求。對手術器具的清洗消毒和保養工作進行監測檢測。做好目標性監測,嚴格?醫院手術室管理標準?執行,進行手術切口監測。發現問題及時處理,防止出現醫院內感染爆發。7、對使用的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。每月檢查紫外線燈使用情況。院感科每月將上述監測結果及時反應至相關科室,并督導整改,通過對數據的分析,為臨床控制醫院感染提供依據。三、加強環節質量控制,防止醫院感染爆發事件的發生1、根據醫院感染質控檢查標準,每周對全院涉及醫院感染管理的科室、部門進行檢查,每月匯總,并與績效考核掛鉤,以提高醫院感控的執行力。2、充分發揮三級感控管理體系作用,
6、特別是科室監控小組成員的作用,通過強化醫院感染診斷標準和醫院感染控制與預防制度的培訓,認真落實消毒隔離制度、醫院感染病例報告和監測制度,防止醫院感染爆發事件的發生。3、落實醫院感染管理會議制度,每月召開院感管理小組會議,討論質控檢查中發現的問題,制定整改措施;至少每半年召開一次醫院院感管理委員會會議,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。4、每周對凈化系統的維護和保養進行督查,對存在問題要求相關科室及時整改。5、在本年度根據醫院感染發病情況,方案擇期進行全院住院患者醫院感染現患率調查。由感控科主持,各科共同參與,規定統一時間,制定統一表格,按照統一標準進行全院住院患者醫院感染現患率調查。了解在
7、同一個時間點全院各科現患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染根本狀況和醫院感染高發科室、高發部位,對高發科室和高發部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。四、做好醫療廢物的管理與監督工作。嚴格醫療廢物的分類、收集、運送,儲存。 杜絕泄漏事件。醫療廢物按要求分類放置,密閉運送。包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字。送醫療廢物暫存處集中放置,48小時內轉送至醫療廢物中轉站。交接有記錄。五、醫院感染知識和技能的培訓1、根據醫院感染控制的培訓方案,組織全體醫、護、技、藥、行政后勤人員學習院內感染管理知識和技能,培訓內容全面,形式多樣,全年組織全員考試不少于兩次,成績存檔。2、醫院感染科專職人員積極參加上級醫院感染培訓班,不斷提高管理能力和知識水平。六、重點規劃的專項工作1、工程名稱:以“感染控制,手當其沖為主題,開展手衛生宣傳活動。2、工程意義:通過手衛生宣傳活動,提高我院醫務人員手衛生意識,力爭全院醫護人員人人掌握、人人過關,從而更好的預防和控制醫院感染,確保醫療平安。3、實
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