1、中醫藥重大前沿科學問題（_）中藥復雜體系作用模式解析為研判未來科技發展趨勢、前瞻謀劃和布局前沿科技領域與方向，中國 科協組織征集“2019年重大前沿科學問題和工程技術難題”。中華中醫藥學會 高度重視該項工作，按照相關要求制定了具體的工作方案，征集各分支機構 推薦議題共37項。經專家研討，匯總分析、推薦委員會論證等工作流程， 最終遴選出中醫藥重大前沿科學問題和工程技術難題各3項上報中國科協。中文題目：中藥復雜體系作用模式解析英文題目： Function Mode Analysis on Complex System of Traditional Chinese Medicine所屬類型：前沿科學

2、問題所屬領域：醫藥科學所屬學科：中醫學和中藥學中文關鍵詞：整合策略，物質基礎，作用機理，中藥方劑key words : Integration Strategy，Material Basis，Mechanism，Chinese Medicinal Formulae推薦理由：中藥復雜體系作用模式解析涉及化學物質、體內過程、作用 機制三個核心環節，揭示物質實體與生命活動的交互規律，是中醫藥發展的 科學前沿問題，也是實現中醫藥現代化必須邁的關鍵一步。一、問題背景中醫藥從整體著眼，采取多途徑的整合調節性治療，達到“調整陰陽，以 平為期”的目的。這種治療思想對防治疾病和養生保健都具有明顯優勢和特 色，符

3、合現代治療學的發展趨勢。中藥作為中醫臨床治療的主要形式和手段， 由于缺乏對藥效物質的微觀分析和作用規律的科學闡釋，嚴重影響了臨床療 效和制約了新藥創制，不利于中醫藥發展和在世界范圍內的應用。中藥及方 劑是一個復雜化學體系，生物機體也是一個復雜生命系統，揭示中藥及方劑 的化學物質實體與機體生命活動的交互規律，解析中藥復雜體系作用模式， 是中藥現代研究中亟待突破的關鍵科學問題。當前，各類儀器分析技術及平臺的長足發展，促進了中藥化學成分的系 統高效解析；各種制備高效液相色譜的發展與應用，實現了中藥化學成分的 高效分離與結構鑒定，為解析中藥化學物質實體，提供了有效手段與技術。 隨著組學技術的發展，系統

4、生物學和網絡生物學發展十分迅速，開始從生物 系統中所有組成成分（基因、mRNA、蛋白質等）認識機體的生命活動規律， 為解析中藥對機體調節機制，提供了強大支撐。在中醫原創理論指導下，整 合多學科技術方法，將推動中藥作用模式解析，揭示物質實體與機體交互作 用規律，促進中藥及醫藥領域的新發現。二、關鍵突破點中藥復雜體系作用模式解析涉及化學物質、體內過程、作用機制三個核 心環節及其關聯規律，單一環節研究已經取得顯著進展。隨著各類儀器分析 技術及平臺的發展，尤其是液相-質譜串聯（LC-MS ）分析技術飛速發展， 為中藥復雜體系的化學成分高效解析和體內藥物代謝及其動力學研究提供 了有力的工具；隨著系統生物

5、學的發展，中藥研究也在往系統論和整體觀發 展，“化學指紋-藥代標志物-藥效靶標”三維中藥復方研究新模式，在此基礎 上，出現新的概念，例如“方證代謝組學”、“整合藥理學”等新的概念，能夠 更好的從整體觀，系統揭示中醫藥的現代科學內涵；系統生物學、網絡藥理 學、化學生物學的興起，為從系統、直接靶點等角度認識中藥作用機制提供 了新策略與技術。生物素標記探針技術、點擊化學反應技術、蛋白質芯片技 術、小分子非標記技術等已經在中藥直接靶點發現得到應用。技術進步促進了化學物質、體內過程、作用機制單一環節的研究，但是， 中藥物質實體與生命活動的整合調節機制，是中藥復雜體系作用模式解析未 來面臨的關鍵難點與挑戰

6、。“藥有個性之專長、方有合群之妙用”，復方是中 藥應用主要形式，建立在中醫學對病機過程的全面判斷基礎上的多味中藥的 配伍，作用特征表現為多環節、多靶點的整合調節。這種整合調節的物質基 礎體內“藥動-藥效”關聯性是如何體現的；多環節、多靶點效應累加模式；藥 效物質對靶點的直接作用，還是藥效物質改變了內環境從而影響了靶點（如 受體）的生物性能；也可能是方劑中有效成份以低于它們中某一單體治療劑 量進入人體后，有選擇地反復作用于影響某種疾病的主要直接靶點和多個間 接靶點，動員機體抗病能力，調節失衡狀態，從而達到治療疾病目的；研究 中藥“分子網絡-藥理活性-病證效應”多層次整合作用，闡釋中藥方劑臨床療 效產生的基本機制，將揭示中藥作用的基本原理，重新認識中藥的科學價值。三、戰略意義中藥是我國原創優勢的領域，將成為全球性研究與開發的熱點，已經成 為我國戰略新興產業，創制新藥和質量控制是關鍵環節。揭示中藥復雜體系 作用模式，有利于構建創新中藥研究設計理論