1、研究生入學考試護理綜合真題 14一、單項選擇題（總題數：25,分數：25.00）.下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是A.參與B.復述C.澄清D.反映E.觸摸 V.按馬斯洛的人類基本需要層次，護士應首先滿足A.生理需要 VB.愛的需要C.安全的需要D.自我實現的需要E.自尊的需要.壓力源對機體造成的影響大小，關鍵是個體的A.年齡大小B.地位高低C.承受能力 VD.性別不同E.文化層次.有關護理目標（預期結果）的敘述，錯誤的是A.患者2周后可以拄著拐杖走路B.護士在出院前教會產婦給嬰兒洗澡VC.患者在7d內會安全地給自己注射胰島素D.患者在3d內學會測定尿蛋白E.患者2周內體重增加0.5kg.根據國

2、際標準，病區的聲音強度宜控制在多少分貝A.15 20B.25 30C.30 35D.40 45E.35 40 V.急救藥品和各種搶救設備，應做到“五定”，其中不包括A.定人、定點B.定數量、品種C.定期檢查、維修D.定期消毒、滅菌E.定時間使用 V.患者王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫生來到之前，值班護士首先應A.詳細詢問發生車禍的原因.向保衛部門報告C.給患者注射鎮靜劑、止血劑D.勸其耐心等候醫生處理E.給患者止血、測血壓，建立靜脈通道V.中凹臥位適用于下列哪種患者A.昏迷B.腹部檢查C.心肺疾患D.休克 VE.全身麻醉.有關保護具的應用，錯誤的一項是A.使用前向患

3、者家屬解釋清楚B.安置舒適的位置，常更換臥位C.扎緊約束帶，定期按摩VD.將枕頭橫立床頭，以免頭部撞傷E.床檔必須兩側同時應用.現有一治療室長6m寬5m高4m,用2%過氧乙酸進行空氣消毒，請問其用量是A.240mlB.360mlC.480mlD.720ml VE.960ml.用平車護送傷寒患者攝片、正確的方法A.協助患者臥于平車上后，再蓋上一條清潔大單B.鋪清潔大單于平車上，協助其臥上VC.將患者床單鋪在平車上，協助其臥上D.協助患者直接臥于平車上E.患者更換清潔衣褲后，臥于平車上.應執行嚴密隔離的疾病是A.肺結核B.傷寒C.傳染性肝炎D.SARS VE.流行性乙型腦炎.昏迷患者做口腔護理時禁

4、忌A.用血管鉗夾緊棉球擦拭B.棉球蘸漱口水不過濕C.取下義齒浸泡在清水中D.用張口器E.漱口 V.發生褥瘡的最主要原因是A.局部組織受壓過久VB.機體營養不良C.病原菌侵入皮膚組織D.皮膚破損E.皮膚受潮濕摩擦刺激.患者張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發現口腔黏膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛。請判別口腔感染的類型是A.維生素缺乏B.真菌感染 VC.凝血功能障礙D.病毒感染E.綠膿桿菌感染.患者陳某，男，48歲，截癱，尾舐部有一創面，面積為2cmx 15cm,深達肌層，有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，該創面應如何處理A.用10%乙

5、醇按摩創面及周圍皮膚B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜C.暴露創面紫外線每日照身一次D.剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 VE.涂厚層滑石粉包扎.低鹽飲食每日食鹽不可超過A.1gB.2g VC.3gD.4gE.5g.若做膽囊造影檢查，下列何種情況下患者可進食高脂肪餐A.檢查前一日午晚餐及當日攝片顯影良好后午餐B.檢查前一日午餐及當日攝片顯影良好后就餐VC.檢查前一日晚餐及當日攝片顯影良好后晚餐D.檢查前一日晚餐及當日攝片后即食E.檢查前一日午餐及當日攝片后即食.插胃管時，患者出現嗆咳、紫甜，應A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動作C.立即拔出，休息片刻后重插VD.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼

6、續插.紅外線燈照身體局部，合適的時間和距離為A.5 10min、3050cmB.5 10min、5060cmC.20 10min、50 60cmD.20 30min、30 50cm VE.20 30min、10 20cm.禁用冷療的疾病是A.踝關節扭傷2d內B.中暑高熱C.麻疹高熱VD.急性白血病高熱E.扁桃體術后.溶血反應時尿液呈醬油色，因為尿中含有A.膽紅素B.紅細胞C.淋巴液D.白細胞E.血紅蛋白V.采集血標本的操作中，下述哪項不妥A.輸液時應在對側肢體抽血B.生化檢驗標本在空腹時采取C.同時采全血、血清標本，血液先注入干燥試管 VD.血液注入速度要緩慢E.培養標本在患者使用抗生素前采取

7、.頸外靜脈穿刺部位是下頜角和鎖骨上緣中點連線之A.上 1/3 VB.中 1/3C.下 1/3D.上 2/3E.下 1/3.電動吸引器吸痰每次插入導管吸引時間不超過A.5sB.10sC.15s VD.20sE.25s二、填空題（總題數：9,分數：10.00）.紫外線用于空氣消毒有效距離不超過1m,時間不少于2min。（分數：0.50）2, 30.輸液速度根據1、2、3調節，一般成人為 4滴/min ,兒童為5滴/min。 （分數：2.50）患者年齡，病情，藥物性質，4060, 2040.臀大肌注射連線法是1。（分數：0.50）是骼前上棘與尾骨連線中點外上1/3處為注射部位.急診室的急救藥品和各種

8、搶救設備要求做到1、2、定人保管、3和定期檢查維修。（分數：1.50）定品種數量，定點安置，定期消毒滅毒.二人法搬運患者時，甲一手托病員的頭頸、肩部，另一手托1 ,乙一手托2 ,另一手托病員膝部腰部，臀部.無菌持物鉗的消毒溶液應浸沒鐐子的1。（分數：0.50）1/2.頭低腳高位適用于1、2、3 o（分數：0.50）肺部引流，十二指腸引流，下肢骨牽引或產婦胎膜早破.給藥原則中的“三查”是指1、2、3, “七對”是4、5、6、7、8、9、10。（分數：2.50）操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間.SARS患者應執行1隔離。（分數：0.50）嚴密三、名詞解釋（總題數

9、：5,分數：15.00）.無菌技術無菌技術是指在醫療護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品和無菌區域被污染的技術。.溝通溝通是指遵循一系列共同原則，將信息從一個人傳遞到另一個人的過程。.壓瘡壓瘡是局部組織長期受壓，血液循環發生障礙，局部組織持續缺血缺氧，營養不良而致的組織潰爛壞死。.少尿少尿時指24h尿量少于400ml或每小時尿量少于 17ml39.細脈細脈是指單位時間內脈率少于心率，脈搏完全不規則、節律快慢不均、強弱不等。四、問答題(總題數：6,分數：50.00).吸氧時應注意什么？(1)注意用氧安全，切實做好“四防”(防火、防震、防熱、防油)，至少距明火5m距暖氣1m,(2)遵守

10、操作規程，使用時先調節后應用；停用時先拔管后停氧；中途調節流量時應先分離后調節；(3)在用氧過程中，要經常觀察缺氧情況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，以及是否通暢等；(4)氧氣筒內氧氣不可用盡，應留 5kg/cm 2的壓力； 對未用或已用空的氧氣筒，應分別懸掛“滿”或“空”的標志。.為昏迷患者測體溫、細脈患者測脈搏、偏癱患者測血壓、呼吸微弱患者測呼吸時分別應特別注意什么 為昏迷患者測體溫時禁測口溫，測量時應在旁扶助。為細脈患者測脈搏時應二人同時測量，一人測脈率， 一人測心率，測足1min。為呼吸微弱患者測呼吸時可用少許棉絲放于患者鼻孔前觀察棉絲吹動的次數，數 足1min。為偏癱患者測血壓時應在健側

11、測量。.新患者入院時，你作為病區護士，該向患者作哪些宣教(或介紹)?(分數：6.00)(1)介紹相關人員：自我、主任、護士長、主管醫生、責任護士、同室病友。(2)介紹環境、設置及注意事項：醫護辦公室、洗手間的位置、呼叫器的使用等。(3)各項規章制度：如留陪制度、探視制度等。(4)醫院作息時間。其他。.患者王某，30歲，因扁桃體發炎來院就診。醫囑：10%GS250ml啃霉素480萬單位ivgtt Bid X3d。第三天，輸上液體不久，患者即感頭暈眼花、胸悶、氣閉。體檢：患者臉色蒼白，脈搏細數，血壓下降。如你是當班護士，應考慮發生了什么情況？請分析發生這種情況的原因。如何處理？(分數：12.00

12、) (1)可能為青霉素過敏性休克。(2)原因：患者可能是第一次用青霉素，在開始用藥時不發生過敏反應，而在用藥過程中發生。(3)措施：休克搶救立即停藥，患者平臥，就地搶救。即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml,直至癥狀緩解。氧氣吸入。根據醫囑應用激素和血管活性藥物。應用糾酸和抗組織胺類藥物。密切 觀察生命體征，尿量及其他變化。注意保暖，作好病情記錄。病員未脫離危險期，不宜搬動。擴容 開壓。心跳驟停時，胸外按壓。.偶然發現有人因煤氣中毒倒地，請問你首先應做什么？如何進行現場搶救？(分數：12.00 ) (1)首先應評估周圍環境，設法關閉煤氣開關，移患者離開現場。(2)現場搶救：評估患者意識狀態，呼救清理呼吸道，開放氣道；評估患者呼吸狀況，無呼吸，吹氣2次;評估頸動脈搏動狀況，無搏動，實施胸外心臟按壓心臟按壓的人工呼吸以 15:2的比例進行，4個循環評估 1次，直至