1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁醫療救助申請書例文醫療救助申請書范文尊敬的鄉民政領導：本人潘蘭英，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉安東村坡輝屯人，經縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥。現經過兩個醫院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現已花去醫藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經濟來，度日困難，無法解決醫療費用，因此特向民政部門申請醫療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。此致敬禮!20_年_月_日_民政辦：我是_村村民組村民_，_，_族，現年_歲

2、。20_年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適，由于當時家庭狀況，當時也未加以重視，便在小診所購置藥物進展治療，但伴隨惡心嘔吐等病癥日益加重，不得已求助縣人民醫院，經相關檢查后診斷為腐敗性胃炎。但作為一家之主的我，假如倒下了便意味著切斷了全家人的根本生活保障，于是全家便舉債上萬余元為我治療，但至今未有明顯好轉，目前仍在服藥治療中，且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適，遂前往貴陽作相關檢查，被查出患有大腦萎縮，醫生告訴說此病假設不及早控制會呈現進展性加重，甚至危及生命。但是目前家境困難，無力承當大額的醫療費用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中，小兒子又在上初中。目前為此我家

3、還拖欠將近萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，因此特向鎮民政部門提出申請，希望民政部門可以考慮到我家的實際情況，能給予一定的醫療補助金為盼!此致敬禮!20_年_月_日梁河縣民政局：我叫張娜娜，現年54歲;是家庭主要勞動力，家住河西鄉三戈疆村委會三戈疆村二組，家庭經濟來主要靠種植農作物。我于20_年3月到思茅打工，4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫院16天，手術得知病情為癌癥早期，醫生建議到昆明治療。聽到癌癥，我及家人被嚇壞了，思茅住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關單據都顧不上辦理，匆匆回家商量下一步做法。20_年5月23日經云南省第一人民醫院住院檢查確診為陰莖鱗癌

4、并重新做手術，住院到6月14日共22天手術康復，醫生要求接著化療和放療，因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。此次住院醫療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫療費28000元。加上車旅食宿，短短兩個多月共開支三萬(30000)余元，其中兩萬余元是向親戚借的。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，加之妻子憨厚老實，兩個兒子尚未成家，一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。為此我不得不向梁河縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼!此致敬禮!20_年_月_日尊敬的民政局領導：我叫_，現年_歲，是_鎮_村第_組村民。我家有_口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于_年_月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在_、_等城市就醫，現已經花去醫療費_多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫_，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子_于_年_月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家如今僅靠_畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在非常困難的情況下，我想到