1、關于心電圖機的使用第一張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月主要內容心電圖（ECG）的概念心電圖機的使用原理心電圖檢查的主要臨床意義福田FX-7202多道自動分析心電圖機心電圖操作前準備十二導聯心電圖各導聯的連接方法 心電圖機的操作流程如何識別正常和異常心電圖心電圖的測量方法心電圖機的維護第二張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月心電圖心電圖指的是心臟在每個心動周期中，由起搏點、心房、心室相繼興奮，伴隨著心電圖生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（簡稱ECG）。心電圖是心臟興奮的發生、傳播及恢復過程的客觀 指標。 總結：心電圖是心肌產生電位變化的體表記錄。第三

2、張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月 心電圖機原理 心電生理活動在人體表面產生微弱的低頻變化的電位，變化的電位同心臟活動有著密切的聯系。我們不能對這種變化的電位進行直接的分析，而是通過心電圖機以不同的導聯拾取這種變化的電位差即心電信號，經過放大并在時間軸上展開，形成心電圖，對心電圖波形進行分析，了解心臟的活動情況，為臨床上對心臟疾病的診斷提供重要的依據。第四張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月心電圖檢查是反應心電活動的無創性檢查。 主要臨床意義：顯示各種心律失常，并可反映都對其治療效果;反映心肌受損、供血和壞死現象。觀察某些藥物在應用過程中對心肌的影響。反映某些電解質紊亂（對血鉀不

3、正常變化有快速直視的臨床參考意義）對心肌的影響，并可觀察其變化作為治療的參考。心電圖檢查意義第五張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機第六張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機 定標復位開/關機開始/停止回顧導聯選擇電源指示燈電池充電指示燈5.7英寸LCD液晶顯示 記錄紙儲存盒第七張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機導聯線接口數據線接口第八張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機電源線接口第九張，PPT共三十五頁，創作于2022

4、年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機導聯線第十張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機同步顯示3道、6道、12道+R（節律）心電波形，以及HR、ID編號、患者信息、操作菜單、電極脫落等信息具有手動記錄、自動記錄、分析記錄、心率不齊、分析記錄、R-R測量分析記錄功能可以選擇3道、6道極多種報告模式進行記錄、在自動記錄模式下還可以選擇為3道+R（節律）導聯形式基本測量值HR、R-R間期、P-R間期、QRS、QT、QTC、心電軸第十一張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機. 可以進行長達5分鐘的R-R間期監測，

5、并將R-R趨勢測量報告連同心電圖波形一并給出具有回饋記錄功能，可記錄和ciel按鍵之前10秒的心電圖具有心率不齊自動延長記錄功能具有LAN端口，可選配數據管理軟件內置存儲器可儲存128例以上的心電圖數據文件第十二張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月福田FX-7202多道自動分析心電圖機. 記錄方式熱線陣打印. 記錄速度10、12.5、25、50mm/s. 記錄紙折紙1104020mm. 110mm寬記錄紙. 電源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充電電池)交直流兩用第十三張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月 環境準備 保持室內溫暖需大于18攝氏度，防止寒

6、戰。安靜，屏風遮擋。檢查床不宜過窄，需大于80厘米，以免因為肌緊張而產生干擾，如床的一側靠墻，要確保墻內無電線穿行。心電圖機電源線遠離檢查床和導聯電線，床旁不要擺放其他電器。第十四張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月用物準備心電圖機的準備：電源線連接良好或備用電充足充足的心電圖紙，并確保心電圖紙安裝正確，各導聯電極對接正確、連接牢固，各導聯線存放規整有序治療碗，內備生理鹽水棉球彎盤、手消液第十五張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月受檢者準備核對醫囑，提前評估病人的皮膚狀況、合作程度和心理狀況?；颊咂届o時或休息片刻后，取平躺仰臥位，最好避免飽餐后、飲用刺激性飲料和食物或吸煙后檢查。

7、第十六張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月做好解釋，尤其是初試者，消除緊張心理。囑受檢者在檢查時確保：無手機、手表等電、磁、金屬物品與患者接觸， 四肢平放 、肌肉放松，身體不要移動保持平靜呼吸，不可以講話，絲襪、衣褲會引起導電不良，要暴露受檢者手腕、雙下肢內側，松解衣扣。受檢者準備第十七張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月皮膚的準備在受檢者兩手腕關節內側上3cm，及兩內踝上7cm處，酒精棉球擦拭皮膚，安放四肢電極在心前區導聯V1-V6相應部位用酒精棉球擦拭，安放電極若放置電極部位的皮膚污垢或毛發較多，應先清潔皮膚或剃毛第十八張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月導 聯第十九張，

8、PPT共三十五頁，創作于2022年6月連接十二導聯 肢體導聯 由右上肢到右下肢、順時針分別連接：紅 黃 綠 黑胸前導聯V1： 紅色-胸骨右緣第四肋間V2： 黃色-胸骨左緣第四肋間V3： 綠色-V2與V4連線中點V4： 茶色-左鎖骨中線第五肋間相交處V5： 黑色-左腋前線第五肋間與V4平行V6： 紫色-左腋中線第五肋間與V4平行第二十張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月連接胸導聯注意點胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨兩側第四肋間安放V1、V2時注意二者的間距。第二十一張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月心電圖機操作流程接通電源1、 開機。 2 、按定標，走紙速度等鍵。橫軸

9、定標時間：走紙速度25mm/s、縱軸定標電壓10mm/mv。3、 按開始鍵開始描記心電圖。 第二十二張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月4、 按、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、 V7、V8導聯的順序描記心電圖。 完成錄圖。 5、關機。 6、 取下心電圖紙。標記：患者姓名、性別、年齡、檢查時間，（根據需要分別注明各導聯）。 第二十三張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月第二十四張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月心電圖第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除極的電位變化 如有P波 -“P”波的波型特點是否正常。時間:0.12s 振幅：肢導聯0.25mv

10、 胸導聯0.20mv、aVF、V4-V6直立，aVR導聯倒置，其他導聯隨便。第二步 : 看PR間期，從P波的起點至QRs波群的起點。代表心房開始除極的時間。時間：0.12 0.20 S第三步 : 看QRS波，代表心室肌除極的電位變化時間:0.060.10s第二十五張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月第四步 : 看ST段，自QRS波群的終點至T波起點間的線段，代表心室緩慢復極過程。 正常任一導聯S-T 向下偏移0.05 mv。正常S-T段向上偏移0.1mv。第五步 : 看T波方向，代表心室快速復極時電位變化，多與QRS波群主波方向一致 T波的振幅同導聯R波的1/10。第六步 : 看QT間期

11、，指QRS波群的起點至T波終點的間距QT間期的正常范圍為0.32-0.44s。u波：在T波之后0.02-0.04s出現的振幅低小的波稱為u波，u波方向大體與T波相一致。第二十六張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月異常心電圖特點1、竇性心律失常:P-R間期0.12S竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊2、期前收縮（早搏）房性期前收縮、房室交界性期前收縮、室性期前收縮3、異位心動過速(1)室上性心動過速：連續3個或3個以上的房性或房室交界性期前收縮多見于無器質性心臟病的年輕人(2)室性心動過速：連續3個或3個以上的室性期前收縮多見于器質性心臟病的病人第二十七張，PPT共三十五頁，創作于2

12、022年6月4、心房撲動和心房顫動(1)心房撲動：P波消失，形態、間隔、振幅絕對規則的F波，QRS波群正常。(2)心房顫動：P波消失，形態、間隔，振幅絕對不規則的f波，QRS波群正常。5、心室顫動:各波群消失，形態、頻率、振幅完全不規則。頻率每分為150300次。6、房室傳導阻滯一度房室傳導阻滯：無QRS波群脫落二度房室傳導阻滯：有QRS波群脫落三度房室傳導阻滯：一般遇不到第二十八張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月高血鉀：T波高而尖，ST段上升低血鉀：T波寬而平，T波倒置，Q-T延長，ST段下降，出現U波心絞痛：T波低平或倒置,ST段壓低急性心肌梗死：寬而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上第二十九張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月第三十張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月第三十一張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月心電圖的測量方法心室率=60P-P間距 或R-R間距心室率:每分鐘60100次第三十二張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月第三十三張，PPT共三十五頁，創作于2022年6月心電圖機的維護 1. 每天作完心電圖后必須洗凈電極。2. 導聯電纜的芯線或屏蔽層容易損壞，