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1、醫(yī)療事故賠償計算(j sun)標(biāo)準(zhǔn)及公式 文章(wnzhng)來源:中顧網(wǎng)作者(zuzh):佚名點擊數(shù):1352評論:0條更新時間:2009-3-2611:17:581.醫(yī)療費賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費用(不含原發(fā)病醫(yī)療費用)+預(yù)期醫(yī)療費用 2.誤工費賠償金額=誤工時間收入標(biāo)準(zhǔn)(患者因誤工減少的固定收入) 3.住院伙食補助費=住院時間醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn) 4.陪護(pi h)費賠償金額=陪護(pi h)天數(shù)陪護(pi h)人數(shù)醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資 5.傷殘生活補助費賠償=傷殘等級醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費賠償期限 6.殘疾用具費賠償金額=普及型
2、器具的費用 7.喪葬費賠償金額=本市上年度職工月平均工資6個月 8.被撫養(yǎng)人生活費賠償金額=被撫養(yǎng)人的人數(shù)當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)撫養(yǎng)年限 9.交通費賠償(pichng)金額=實際必需的交通(jiotng)費用單據(jù)數(shù)額之和 10.住宿費賠償(pichng)金額=住宿天數(shù)醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn) 11.精神損害撫恤金賠償金額=醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費年限(死亡最長不超過6年,殘疾最長不超過3年) 醫(yī)療事故的賠償項目及計算方法 文章來源:中顧網(wǎng)作者:佚名點擊數(shù):7869評論:0條更新(gngxn)時間:2009-3-3015:31:531.醫(yī)療費 醫(yī)療費系指患者因
3、醫(yī)療事故的發(fā)生而支出的醫(yī)療費用,計算(j sun)具體數(shù)額時應(yīng)注意以下幾點: (1)醫(yī)療費不包括患者治療原發(fā)疾病的費用。例如,某患者為晚期腫瘤(zhngli)病人,在因化療藥物超量到某醫(yī)院急診接受治療時,因醫(yī)師治療失誤而死亡,經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確認(rèn)為一級醫(yī)療事故。患者家屬要求醫(yī)院賠償患者在此次治療前于國外醫(yī)院治療腫瘤時支付的巨額醫(yī)療費用。法院認(rèn)為該部分費用系患者治療原發(fā)疾病而支出的費用,與醫(yī)院的醫(yī)療過失行為不存在因果關(guān)系,故判決駁回其該項訴訟請求。 (2)醫(yī)療費包括已支付的醫(yī)療費用和繼續(xù)治療時將發(fā)生的醫(yī)療費用。對于實際已支付的醫(yī)療費用,應(yīng)要求患方提供原始的票據(jù)憑證并據(jù)此進行計算。根據(jù)最高人民法
4、院關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國民法通則若干問題的意見(試行)(以下簡稱最高法院若干意見)第144條的規(guī)定,患者擅自(shnz)購買與損害無關(guān)的藥品或者(huzh)治療其他疾病的費用不予賠償。因此,應(yīng)對患方提供的票據(jù)加以嚴(yán)格的審查。 (3)繼續(xù)(jx)治療費的計算。該部分的計算較為復(fù)雜,但是必須強調(diào)的是,該費用是指將來必然發(fā)生的費用,可以是二期手術(shù)費,也可以是因醫(yī)療依賴所產(chǎn)生的必然醫(yī)療開支。因此,對于該費用的確定,不能簡單根據(jù)患方提供的診斷證明或者專家建議,而是需要經(jīng)過嚴(yán)格的評估程序,且評估時應(yīng)該考慮患者生活地區(qū)的生活水平和醫(yī)療水準(zhǔn)。條例在第31條第2款第8項中規(guī)定,醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書
5、應(yīng)包括“對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議”。該條款實際是要求專家鑒定組就患者是否需要繼續(xù)治療和護理進行醫(yī)學(xué)評估。但是,單純的醫(yī)學(xué)評估并不能解決具體賠償數(shù)額問題。在司法實踐中,法院往往通過法醫(yī)學(xué)鑒定以確定繼續(xù)治療費的數(shù)額,而法醫(yī)多通過咨詢相關(guān)醫(yī)學(xué)專家來進行鑒定。例如,在著名的湖北“龍鳳胎案”中,雙胞胎患兒的237萬元后續(xù)康復(fù)治療費即是通過法醫(yī)鑒定加以確定的。 需要注意的是,條例規(guī)定“結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付”。但是,我國現(xiàn)行法律法規(guī)中沒有關(guān)于“基本醫(yī)療費用”的范圍及項目的規(guī)定,因而使該條款在實踐中缺乏相應(yīng)的可操作性。筆者認(rèn)為,在實踐中,該部分費用可以參照疾病的常規(guī)治療和護理
6、標(biāo)準(zhǔn)進行計算。例如,腫瘤(zhngli)病人化療藥物的選擇(xunz)應(yīng)按國內(nèi)普通化療藥物的價格進行計算,而不應(yīng)按進口同類藥物計算。 另外,繼續(xù)治療費的計算之所以重要,還在于該部分(b fen)費用往往在醫(yī)療事故全部賠償費用中占有很大的比例。例如,在湖北“龍鳳胎案”終審判決290余萬的賠償額中,后續(xù)康復(fù)治療費約占賠償總額的82%續(xù)2003年4月24日23版 2.誤工費 2 誤工費系指患者因治療醫(yī)療事故造成的損害后果耽誤其工作而損失的收入。具體的計算方法是,患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算(j sun);無
7、固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上(d shn)一年度職工年平均工資計算。在具體(jt)計算時,應(yīng)注意以下幾個問題: (1)誤工費是患者本人因醫(yī)療事故造成的損失后果而減少的收入,不是患者家屬因陪護患者治療而發(fā)生的誤工損失,應(yīng)注意區(qū)別患者誤工費與家屬陪護費。 (2)請求誤工費賠償?shù)幕颊邞?yīng)當(dāng)有工作,無論其收入是固定還是非固定的。已離退休的老年人(另謀職業(yè)者除外,見下述)、嬰幼兒、兒童、尚未參加工作的在校學(xué)生等不能要求賠償誤工費。通常情況下,患者所在單位應(yīng)出具誤工證明,但須注意審查證明的真實性,必要時可要求患者出具能夠證明其實際收入水平的個人所得稅納稅證明。 (3)誤工日期的計算。根據(jù)最高人民法院若干
8、意見第143條規(guī)定,受害人的誤工日期,應(yīng)當(dāng)按其實際損害程度、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或者法醫(yī)鑒定等認(rèn)定。實踐中,一般以治療醫(yī)院出具的醫(yī)療期證明或法醫(yī)鑒定確定的休治時間為依據(jù)。 (4)離退休人員的誤工費計算(j sun)。對此,國家現(xiàn)行法律沒有明確規(guī)定,部分地方法院的“工作(gngzu)指導(dǎo)意見”中有相關(guān)(xinggun)內(nèi)容。如山東省高級人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的意見規(guī)定,受害人是另謀職業(yè)的離退休人員,其因誤工而減少的收入?yún)^(qū)別以下情況處理:法律、政策明確認(rèn)可的,按照實際減少的收入予以賠償;法律、政策未明確認(rèn)可,也未明令禁止的,參照原在崗工資標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,但新的收入低于在
9、崗工資的,按照新的收入予以賠償;違反法律、政策規(guī)定而減少的收入,不予賠償。 (5)條例規(guī)定與最高法院若干意見有一定的差異。前者的計算標(biāo)準(zhǔn)已如上所述,而后者是這樣規(guī)定的:受害人誤工費賠償費用的標(biāo)準(zhǔn),可以按照受害人的工資標(biāo)準(zhǔn)或者實際收入的數(shù)額計算。受害人是承包經(jīng)營戶或者個體工商戶的,其誤工費的計算標(biāo)準(zhǔn),可以參照受害人一定期限內(nèi)的平均收入酌定。最高人民法院若干意見的賠償標(biāo)準(zhǔn)高于條例規(guī)定。由于條例僅僅是國務(wù)院頒布的行政法規(guī),因此,人民法院在確認(rèn)該項賠償額時有可能按照民法通則和最高人民法院若干意見進行審理。同時,醫(yī)院還應(yīng)注意部分省市高級人民法院對此項賠償額的計算有專門的規(guī)定。 3.住院伙食補助費 住院伙
10、食補助費是指患者因發(fā)生醫(yī)療事故而在醫(yī)療機構(gòu)住院治療時,醫(yī)方應(yīng)支付給患者的膳食補助費用,具體數(shù)額是按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)(gujijgun)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。 4.陪護(pi h)費 陪護費是指患者在因醫(yī)療事故接受治療期間確需專人陪護而產(chǎn)生(chnshng)的相關(guān)費用,具體數(shù)額應(yīng)按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。關(guān)于此項賠償費用,應(yīng)注意:(1)陪護費發(fā)生的前提是患者確需專人陪護,例如患者生活無法自理等;(2)陪護人員可以是專門聘請的臨時工(護工),也可以是患者家屬;(3)條例規(guī)定與最高人民法院若干意見有一定的差異。最高法院若干意見第145條將此項費用稱為“陪護人
11、員的誤工補助費”,規(guī)定“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)專事護理的人,其誤工補助費可以按收入的實際損失計算。應(yīng)得獎金一般可以計算在應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額內(nèi)。本人沒有工資收入的,其補償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限。”第一(dy)部分:共有賠償項目1、醫(yī)療費 1)醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷(bngl)和診斷證明等相關(guān)證據(jù)(zhngj)確定; 2)醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定; 3)根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償; 4)器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行
12、起訴。 2、誤工費 1)誤工費根據(jù)(gnj)受害人的誤工時間和收入狀況確定; 2)誤工(w n)時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定; 3)受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以(ky)計算至定殘日前一天; 3 4)受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算;5)受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算; 6)受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 3、護理費 1)護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)(rn sh)、護理期限確定;2)護理人員有收入(shur)的,參照誤工費的規(guī)定計算; 3)護理
13、人員沒有(mi yu)收入或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算; 4)護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù); 5)護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止; 6)受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理(hl)期限,但最長不超過二十年; 7)受害人定殘后的護理(hl),應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理(hl)級別。 4、住院伙食補助費 住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。5、營養(yǎng)費 營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)
14、的意見確定。 6、交通費 1)交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算;2)交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)(pngj)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。7、住宿費及伙食費 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院(zh yun),受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理(hl)部分應(yīng)予賠償。 8、被撫養(yǎng)人生活費 1)被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算;2)被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲; 3)被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年
15、; 4)六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算9、精神(jngshn)損害撫慰金 精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下(yxi)因素確定:1)侵權(quán)人的過錯程度(chngd),法律另有規(guī)定的除外;2)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié);3)侵權(quán)行為所造成的后果;4)侵權(quán)人的獲利情況; 5)侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力;6)受訴法院所在地平均生活水平。 醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯賠償標(biāo)準(zhǔn)有什么區(qū)別? 來源:作者:日期:09-03-14 醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯賠償標(biāo)準(zhǔn)有什么(shn me)區(qū)別? 一、醫(yī)療事故:如果(rgu)醫(yī)療行為經(jīng)過醫(yī)學(xué)會鑒定,結(jié)論構(gòu)成醫(yī)療事故,則適用醫(yī)療事故處理條例確定的
16、賠償標(biāo)準(zhǔn),具體(jt)數(shù)額如下: (一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付;(前期治療費用不能獲得賠償) (二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資倍以上的,按照倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職 4 工年平均工資計算; (三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算;(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算;(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算;
17、 (六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算;(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定(gudng)的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算; (八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失(sngsh)勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所(j su)地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算; (九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付; (十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付;(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過年;造成患者殘疾的,賠償
18、年限最長不超過年; (十二)參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過人; (十三)醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過人。 二、醫(yī)療過錯 如果醫(yī)療行為由司法鑒定機構(gòu)進行司法過錯鑒定,結(jié)論存在醫(yī)療過錯的,則適用民法通則及最高法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的司法解釋之規(guī)定計算賠償數(shù)額,具體如下:其賠償計算標(biāo)準(zhǔn)如下: (一)醫(yī)療費:根據(jù)(gnj)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確
19、定; (二)誤工費:根據(jù)受害人的誤工時間(shjin)和收入狀況確定; 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定(qudng)。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天; 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算; (三)護理費:根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定; 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護理
20、人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù); 護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年; 受害人定殘后的護理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具(qj)的情況確定護理級別;(四)交通費:根據(jù)受害人及其必要(byo)的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(ddin)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合; (五)住院伙食補助費:可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定;(六)營養(yǎng)費:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定; (七)殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn); (八)殘疾輔助器具費:按照普通適用器具的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要的,
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