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文檔簡介

1、康復科康復流程精編WORD 版IBM system office room A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8康復科肢體功能礙的 康復治 療流程現將康復科運動療法的工作流程總結歸納如下:病人入院后首先由康復醫師接診,然后進行全面細致的臨床以及康復專科檢查,根據病人的病情下達醫囑。康復治療師接到康復醫師的醫囑治療單后,及時到病房了解病人的基本病情及功能狀態。初次評定,對病人身體狀態進行專業的功能評定,以了解病人肢體功能障礙的性 質、嚴重程度,為下一步制定康復措施提供依據。中期評定,病人治療一段時間后,治療師需對病人的治療情況進行總結,判斷治療 效果以及病人仍然存在的問

2、題,為下一步的調整治療措施提供依據。末期評定,病人出院前結束治療時進行,目的是判定治療效果,對仍然遺留的問題 提出進一步解決或改善的方法和建議。隨訪,治療師有時需要對回歸家庭的病人進行回訪。針對不同疾病和病人得病時間的長短,應該采取個性化有針對性的治療方案,下面是 不同疾病的患者在得病后的不同時期應該采取的治療方法總結如下:一、 腦血管病人的康復治療腦血管病人的評定內容運動功能的評定關節活動度的評定 肌張力的評定感知覺功能的評定平衡與協調功能的評定步行能力的評定言語和吞咽功能的評定日常生活能力ADL的評定腦血管病人急性期的治療早期良肢位的擺放體位轉換肢體被動運動維持關節活動度體位的適應性訓練,

3、直立床訓練恢復期的治療病人開始床上運動訓練雙上交義上舉、翻身訓練,肢體隨意運動易化訓練、上下肢各關節運動控制訓練、 分離運動訓練、搭橋訓練、坐起訓練、坐位及站位平衡訓練、步行前的準備訓練、 步行訓練,步態訓練、上下樓梯訓練,肌力及耐力訓練,速度與協調性訓練后遺癥期主要是改善患者異常的動作模式,提高代償能力,增強身體的肌力和耐力訓練,提高患者的適應能力二、腦外傷病人康復治療首先是對患者進行全面細致的功能評定主要內容包括:腦外傷嚴重程度的評定認知功能障礙的評定感知功能障礙的評定行為障礙的評定言語障礙的評定運動障礙的評定日常生活能力的評定其它功能障礙的評定2、腦外傷急性期的治療床上良肢位擺放;定時翻

4、身與拍背;指導體位排痰引流;各關節被動活動;牽拉易于縮短的肌群與軟組織,必要時應用矯形器固定關節于功能位;盡早開始床上活動和坐位、站位的練習;理療、按摩、針灸、高壓氧等。恢復期的治療認知障礙的治療,包括注意力、記憶力、思維能力等運動障礙的治療,包括肢體的肌力、運動控制能力等感覺障礙的治療,包括失認癥和失用癥的訓練行為障礙的治療日常生活能力的治療后遺癥期的治療繼續加強ADL的訓練,提高生活質量矯形器與輪椅的訓練 繼續維持或強化認知、言語等訓練物理治療因子與傳統療法等三、脊髓損傷病人的康復治療脊髓損傷評定的主要內容:運動和感覺平面的評定脊髓損傷程度的評定肌張力的評定肌力的評定關節活動度的評定日常生活能力的評定急性期的運動治療方法保持正確的體位或功能位呼吸訓練,包括吸氣訓練、呼氣訓練、肺活量的訓練、排痰訓練等被動運動維持關節活動度主動運動與助力運動訓練離床期的運動治療方法體位適應性訓練:直立床訓練減壓動作訓練 關節活動度訓練肌力增強訓練,主要是增強殘存的肌力功能性動作訓練,包括體位變換、坐起和躺下、坐位支撐、坐位支撐移動、坐位 平衡等動作轉移動作訓練,包括床椅轉移、輪椅到坐便器的轉移后期的運動治療方法平行杠內站立訓練平行杠內基本動作

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